Dal medico Archivi
Uomini. Alto desiderio sessuale. Animali sessuali ansimanti. Sappiamo cosa vogliono. E sappiamo quando lo vogliono: subito.
Persino i medici tendono a considerare gli uomini come "automi sessuali", programmati per desiderare sempre il sesso, afferma il pioniere della ricerca sul sesso Irwin Goldstein, MD, direttore di medicina sessuale all'Alvarado Hospital di San Diego e direttore del Journal of Sexual Medicine. "Ma non è affatto così", spiega Goldstein a Doctor Magazine. "Molti, moltissimi uomini - circa uno su cinque - hanno un desiderio sessuale così basso che preferirebbero fare quasi qualsiasi altra cosa piuttosto che fare sesso".
Un uomo su cinque non vuole fare sesso? Come può essere vero? E perché non ne abbiamo mai sentito parlare? In realtà, molte donne lo hanno fatto... quelle che sentono la frase "Non stasera, cara". Goldstein dice che la maggior parte delle persone pensa che sia un evento raro. "Ma in realtà quasi il 30% delle donne dichiara di avere più interesse per il sesso di quanto ne abbia il proprio partner".
Le cause del basso desiderio sessuale
Cosa c'è dietro il basso desiderio sessuale? L'invecchiamento gioca un ruolo, anche se molti uomini anziani hanno un forte interesse per il sesso, sottolinea Goldstein. Come la maggior parte delle altre caratteristiche umane, il desiderio sessuale varia. La maggior parte degli uomini è nella norma; alcuni sono straordinariamente portati a un comportamento sessuale simile alla dipendenza. All'altra estremità della scala ci sono gli uomini con un interesse sessuale molto basso. Si tratta di uomini che soffrono di disturbo da desiderio sessuale ipoattivo (HSDD).
"Ci sono sempre uomini su entrambi i lati della curva normale", dice Goldstein. "E una certa percentuale, forse fino a un quarto, sarà considerata affetta da HSDD per tutta una serie di motivi". Tra questi vi sono:
Problemi psicologici.
Lo stress e l'ansia dovuti alle tensioni della vita quotidiana, i problemi relazionali o familiari, la depressione e i disturbi mentali sono tra i molti fattori che possono influire sul desiderio sessuale.
Problemi medici.
Malattie come il diabete; condizioni come l'obesità, l'ipertensione e il colesterolo alto; farmaci contro l'HIV, alcuni rimedi per la perdita dei capelli e altri farmaci possono influire negativamente sul desiderio sessuale.
Cause ormonali.
"Il testosterone è l'ormone del desiderio, probabilmente sia per le donne che per gli uomini, dice Goldstein. Bassi livelli di testosterone significano solitamente scarso desiderio sessuale. I livelli diminuiscono con l'età; altre cause sono le malattie croniche, i farmaci e l'uso di altre droghe. Anche altri ormoni possono avere un ruolo, come bassi livelli di ormone tiroideo o, raramente, alti livelli di prolattina, un ormone prodotto in una ghiandola alla base del cervello.
Bassi livelli di dopamina.
Il desiderio sessuale coinvolge ovviamente il cervello e il sistema di messaggistica chimica del cervello è intimamente legato al desiderio sessuale. Uno di questi messaggeri è la dopamina. I medici hanno notato che i pazienti affetti dal morbo di Parkinson trattati con farmaci che stimolano la dopamina hanno aumentato il desiderio sessuale. Goldstein sostiene che questi farmaci aiutano alcuni uomini affetti da HSDD.
Ogni causa di scarso desiderio sessuale ha un proprio trattamento. Quando la causa principale è psicologica, la terapia sessuale può offrire agli uomini tecniche e strategie specifiche per ritrovare il piacere del sesso. "Non si tratta di psicoterapia, ma di consulenza psicologica incentrata su questioni sessuali", spiega Goldstein.
Nei casi in cui il problema è il testosterone basso, gli uomini possono assumere integratori di testosterone se i loro livelli sono sensibilmente bassi. Secondo Goldstein, circa il 25% degli uomini ricorre a iniezioni settimanali di testosterone, ma la maggior parte opta per cerotti cutanei o formulazioni in gel applicate direttamente sulla pelle del petto, delle spalle o dell'addome.
Quando Goldstein sospetta che i bassi livelli di dopamina siano alla base dello scarso desiderio sessuale di un uomo, può prescrivere farmaci che aumentano la dopamina, anche se questo trattamento non è attualmente approvato dalla FDA e presenta dei rischi.
Tuttavia, un nuovo farmaco attualmente in fase di sperimentazione clinica - per le donne - aumenta i livelli di dopamina e diminuisce un tipo specifico di serotonina nel cervello. I primi studi clinici suggeriscono che il farmaco potrebbe aiutare le donne con scarso desiderio sessuale. Goldstein ritiene che questo nuovo trattamento sia promettente. Se verrà approvato per le donne, probabilmente verrà testato anche sugli uomini.
In definitiva, la scelta per gli uomini che hanno perso il desiderio di fare sesso non è tra l'essere un animale sessuale ansimante o un eunuco. La vera scelta è se questi uomini sono pronti a riconquistare una fonte vitale di intimità con le loro partner e una parte fondamentale di una vita sana per loro stessi.
