Non è frequente, ma alcune persone affette da artrite reumatoide sviluppano anche altre patologie autoimmuni. Tra queste, la malattia infiammatoria intestinale (IBD), che si riferisce a condizioni che comportano un'infiammazione intestinale a lungo termine. Il morbo di Crohn e la colite ulcerosa sono i tipi più comuni.
Avere l'AR non significa necessariamente avere maggiori probabilità di ammalarsi di IBD. Se ciò accade, non è chiaro perché. Alcuni geni, come HLA-DRB1 e TYK2, svolgono un ruolo nell'artrite reumatoide e nella malattia di Crohn. Anche le cause ambientali possono essere importanti.
L'IBD può causare emorragie, perdita di peso, crampi e diarrea. Anche se non si è affetti da questa malattia, i problemi intestinali possono accompagnare l'artrite reumatoide. I problemi potenziali includono esofagite, emorragie e ulcere.
Si può ridurre il rischio di questi problemi parlando con il medico per ridurre l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o passare a un altro tipo di farmaci chiamati inibitori selettivi della COX-2, non fumare e limitare l'uso di glucocorticoidi o corticosteroidi.
Possibili cause
Molte cose possono causare problemi al sistema gastrointestinale.
Alcuni farmaci: I farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), i corticosteroidi e i FANS possono causare effetti collaterali che si ripercuotono sull'intestino e possono essere fastidiosi. Potreste avere mal di stomaco, nausea e diarrea.
I risultati di uno studio suggeriscono che le probabilità di avere reflusso e dolore allo stomaco sono maggiori se si assumono 12 milligrammi di metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall) alla settimana rispetto a 6 milligrammi. Parlate con il vostro medico della possibilità di ridurre la dose, se la vostra è elevata e avete questi problemi.
Infezioni: L'assunzione di farmaci antireumatici modificanti la malattia aumenta la probabilità di contrarre qualsiasi tipo di infezione batterica, comprese quelle che danneggiano l'intestino. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci attenuano il sistema immunitario, rendendolo meno efficace nel proteggervi da ciò che può farvi ammalare.
Un'altra condizione: La spiegazione potrebbe essere semplicemente un problema comune come la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) o un altro disturbo dello stomaco.
Oppure potrebbe trattarsi di una malattia autoimmune che crea problemi all'intestino.
Una condizione più rara che può svilupparsi è la vasculite reumatoide, che si verifica quando l'artrite reumatoide colpisce i vasi sanguigni. Si tratta di una complicazione della malattia che può verificarsi quando la si ha per molti anni ed è grave. La vasculite reumatoide infiamma e restringe i vasi sanguigni e può interessare il tratto gastrointestinale.
