Coronavirus e artrite reumatoide: Cosa c'è da sapere sulla COVID-19

Chi soffre di artrite reumatoide (AR) ha maggiori probabilità di contrarre determinate infezioni. Ciò significa che si può avere una maggiore probabilità di contrarre la COVID-19. Se si ammala, i sintomi potrebbero essere più gravi rispetto a chi non soffre di RA. Anche alcuni farmaci assunti potrebbero rendere più probabili le infezioni.

D'altro canto, i ricercatori stanno esaminando i benefici di alcuni farmaci RA per la COVID-19, l'infezione causata dal nuovo coronavirus. Ma sono necessarie ulteriori ricerche per sapere se e come questi farmaci possano prevenire o trattare la COVID-19.

Gli esperti non sono sicuri di come questo coronavirus influisca sulle persone affette da RA o che assumono farmaci che influenzano il loro sistema immunitario. Ciò significa che non si dovrebbe cambiare il proprio trattamento senza parlarne con il medico. Per ora, il modo migliore per mantenersi in salute è continuare a prendere le medicine. Considerate anche la possibilità di sottoporvi al vaccino COVID-19 per proteggervi da eventuali infezioni.

Ci sono misure quotidiane che si possono adottare per proteggersi dal virus.

RA e rischio di COVID-19

La RA aumenta le probabilità di contrarre qualsiasi tipo di infezione. È anche più probabile che si finisca in ospedale quando ci si ammala. È probabile che la malattia sia più grave quando l'AR è attiva. Potreste sentirvi chiamare "riacutizzazione".

Insieme all'AR si possono avere anche altri problemi di salute. Alcuni che possono rendere più difficile combattere un'infezione come la COVID-19 sono:

  • Broncopneumopatia cronica ostruttiva e altre malattie polmonari

  • Malattie cardiache

  • Diabete

  • Insufficienza renale

Esistono anche alcune prove che le infezioni respiratorie diffuse da virus, come il COVID-19, possono aumentare il rischio di ammalarsi di RA. Uno studio ha dimostrato che le donne e gli anziani che avevano avuto altri tipi di coronavirus avevano maggiori probabilità di ammalarsi di RA dopo essersi ammalati. Ma sono necessarie ulteriori ricerche per sapere se il COVID-19 può effettivamente scatenare la RA.

Farmaci per la RA e COVID-19

Quando si controlla la malattia, è meno probabile che ci si ammali davvero. Per questo è importante assumere le medicine, anche se alcuni farmaci rallentano il sistema immunitario. Questi sono chiamati immunosoppressori. Ne sono un esempio alcuni farmaci appartenenti a queste categorie:

  • Corticosteroidi (prednisone)

  • Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)

  • Biologici, biosimilari

Si può anche assumere un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) come l'ibuprofene o il naprossene. Forse si è sentito dire che i FANS possono peggiorare i sintomi della COVID-19. Ma l'FDA afferma che al momento non ci sono prove scientifiche a sostegno di questo avvertimento.

Parlate con il vostro medico del vostro farmaco. Potrebbe essere più sicuro evitare un'infiammazione piuttosto che ridurre le probabilità di contrarre un'infezione. Il medico vi aiuterà a decidere cosa è giusto per voi.

I farmaci per la RA possono trattare la COVID-19?

Sebbene esista un vaccino per il virus, non esiste ancora un trattamento. Ma alcuni ricercatori stanno studiando se alcuni farmaci RA possano essere d'aiuto. Tra questi ci sono:

  • Clorochina

  • Idrossiclorochina (Plaquenil)

  • Tocilizumab (Actemra)

Alcuni studi hanno trovato prove iniziali dell'effetto dell'idrossiclorochina contro il nuovo coronavirus. Ma molti di questi studi sono stati interrotti quando hanno riscontrato gravi effetti collaterali o non hanno mostrato risultati duraturi.

Sulla base dei primi risultati, l'FDA ha emesso una decisione di emergenza che consentiva ai medici di utilizzare la clorochina e l'idrossiclorochina nelle persone ricoverate in ospedale con il COVID-19. L'agenzia ha poi revocato la decisione. In seguito, l'agenzia ha revocato la decisione a causa delle preoccupazioni sulla sicurezza dei farmaci e sulla loro efficacia contro il coronavirus.

Se ordinate questo farmaco, potreste ancora notare una carenza. Per questo motivo gli esperti esortano i produttori di farmaci a tenere il passo con la domanda. In alcuni Stati sono state introdotte nuove regole su chi può ottenere il farmaco. Questo potrebbe rendere più facile per le persone affette da RA ottenerlo.

Cosa succede se non si può ottenere l'idrossiclorochina?

Se non si riesce a ottenere il farmaco, ci si può preoccupare. Ma se si salta una dose, probabilmente si starà bene per almeno alcune settimane. Gli esperti ritengono che per allora il farmaco dovrebbe essere di nuovo disponibile. Ma per essere sicuri, è meglio che..:

  • Fare subito la ricarica.

  • Chiedete una scorta di 90 giorni.

  • Rivolgersi a una farmacia specializzata in prodotti composti.

Assicurarsi di dire al farmacista che l'idrossiclorochina è per l'AR. Potrebbe essere necessario parlare con il farmacista, il medico e la compagnia assicurativa su come ottenerne di più.

Se non riuscite a procurarvi il farmaco, informate l'FDA. Potete contattarla all'indirizzo [email?protected].

Come rimanere al sicuro

Il vaccino COVID-19 aiuta a proteggersi dal virus. Probabilmente l'avrete sentito dire spesso. Ma se non siete vaccinati, indossate una mascherina e lavatevi spesso le mani: sono i modi migliori per proteggervi dai germi:

  • Lavatevi per 20 secondi.

  • Tenere il conto cantando due volte la canzone "Happy Birthday".

  • Usare un sapone normale e acqua fredda o tiepida.

  • In mancanza di questi prodotti, un disinfettante per mani a base di alcol con almeno il 60% di alcol è la soluzione migliore.

Assicuratevi di pulire ogni parte delle mani. Questo include sotto le unghie, il dorso delle mani e tra le dita e i pollici.

Se siete affetti da RA attiva o assumete un farmaco autoimmune, dovreste anche:

  • Evitare di viaggiare.

  • Tenersi lontani dalle persone, soprattutto dai grandi gruppi (allontanamento sociale).

  • Rimanere a casa il più possibile.

  • Chiedete a qualcun altro di fare la spesa.

  • Evitate il contatto ravvicinato con gli altri (state a due metri di distanza).

  • Indossare una maschera facciale quando si deve uscire.

  • Disinfettare le superfici che le persone toccano spesso.

  • Cercate di non toccarvi gli occhi, il naso e la bocca.

  • Se possibile, procurarsi una scorta di medicinali per 2 o 4 settimane.

Potete aiutare il vostro sistema immunitario prevenendo le infezioni da altre malattie. Parlate con il vostro medico dei vaccini per malattie come l'influenza, la polmonite, la pertosse e l'herpes zoster.

Cosa fare se ci si ammala

La maggior parte dei casi di COVID-19 è lieve. È quindi possibile che si riesca a guarire a casa. Ma ci sono alcuni sintomi a cui prestare attenzione. I principali sono:

  • Febbre

  • Tosse secca

  • Respiro corto

Alcune persone soffrono anche di:

  • Mal di gola

  • Perdita di appetito

  • Mancanza di olfatto o di gusto

  • Nausea o vomito

  • Diarrea

Il test COVID gratuito è disponibile nella maggior parte delle comunità. Alcune sedi richiedono un appuntamento, mentre altre sono accessibili in auto. Informatevi presso il vostro dipartimento sanitario locale sulla disponibilità del test.

Quando si assumono steroidi, FANS o immunosoppressori non si può avere la febbre, anche se si è malati. Informate il vostro medico o reumatologo se avete uno dei sintomi sopra descritti. Il medico deciderà se è necessario modificare i farmaci o andare in ospedale.

Il medico può ritardare o interrompere alcuni trattamenti durante la malattia. Ciò include i biologici e i DMARD. Se si assumono steroidi, il medico potrebbe ridurne la dose.

Chiamate subito il vostro medico o il 911 se avete:

  • Difficoltà a respirare

  • Dolore o pressione costante al petto

  • Un nuovo tipo di confusione

  • Una tinta blu per le labbra e il viso

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