I problemi articolari possono essere una normale conseguenza dell'invecchiamento, ma a volte sono il segno di qualcos'altro. L'osteoartrite (OA) è il tipo di artrite più comune e presenta sintomi simili a quelli dell'artrite psoriasica (PsA), ma ci sono delle differenze.
Come si manifestano
L'osteoartrite si verifica quando la cartilagine delle articolazioni si consuma nel tempo.
L'artrite psoriasica, invece, è una malattia autoimmune. Si verifica quando il sistema immunitario considera erroneamente le cellule sane come una minaccia e le attacca. L'artrite psoriasica può colpire la pelle, le unghie e le articolazioni.
Differenze nei sintomi
L'osteoartrite può comportare una minore ampiezza di movimento e difficoltà nei movimenti quotidiani, come sedersi. Le articolazioni possono essere rigide, gonfie e dolorose. L'osteoartrite può anche creare delle escrescenze sulle estremità delle ossa, chiamate speroni ossei. Di solito l'osteoartrite colpisce mani, fianchi, piedi, ginocchia e colonna vertebrale.
Con l'artrite psoriasica, si possono sviluppare i sintomi della psoriasi (come chiazze spesse di pelle con squame che sembrano bianche o argentate) prima di manifestare i segni dell'artrite psoriasica. Ci si può anche sentire stanchi e le unghie possono sgretolarsi, presentare ammaccature e sollevarsi dal letto ungueale. Le articolazioni possono diventare rigide, dolorose e gonfie. Le articolazioni possono anche risultare calde al tatto a causa dell'infiammazione.
L'artrite psoriasica colpisce spesso anche, ginocchia, dita delle mani e dei piedi. Entrambe le patologie possono colpire qualsiasi articolazione.
Chi è a rischio?
L'osteoartrite è comune nelle persone di età superiore ai 40 anni. Il rischio di contrarre l'osteoartrite è maggiore se il vostro stile di vita prevede un uso intenso delle articolazioni o una forte pressione su di esse e se:
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Siete obesi (il che significa che il vostro IMC è pari o superiore a 30)
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Passare molto tempo a raccogliere e spostare oggetti per lavoro
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Avete subito un infortunio a un'articolazione o praticate uno sport che potrebbe causare un infortunio alle articolazioni
L'osteoartrite è inoltre più comune nelle donne che negli uomini.
L'artrite psoriasica è altrettanto comune negli uomini e nelle donne. Di solito inizia tra i 30 e i 50 anni, ma può anche esordire nell'infanzia.
I medici non sanno quali siano le cause dell'artrite psoriasica. L'anamnesi familiare è importante; il rischio può essere maggiore se un parente ha la psoriasi o l'artrite psoriasica. Anche un'infezione potrebbe avere un ruolo nell'innescare un attacco alle articolazioni da parte del sistema immunitario.
Diagnosi
È possibile avere contemporaneamente l'osteoartrite e l'artrite psoriasica. Non c'è un solo esame che il medico possa fare per diagnosticare l'una o l'altra patologia. Il medico cercherà invece i segni specifici di ciascuna malattia.
Per l'artrite psoriasica, il medico controllerà la sensibilità delle articolazioni e i sintomi specifici della pelle e delle unghie. Può anche chiedervi dove avete gonfiore e fastidio, in modo da poter individuare le caratteristiche dell'artrite. Qualsiasi modello di artrite presente aiuterà il medico a circoscrivere il tipo specifico di artrite psoriasica.
Per diagnosticare l'osteoartrite, il medico verificherà anche la presenza di dolore e gonfiore alle articolazioni. Potrà chiedere informazioni su sintomi come la sensazione di rigidità al risveglio e se si sentono rumori quando si muovono le articolazioni. Verranno anche ricercati segni come escrescenze ossee intorno alle articolazioni.
Per entrambe le patologie, è possibile sottoporsi a radiografie, risonanza magnetica, TAC o ultrasuoni, in modo che il medico possa vedere l'interno delle articolazioni. Il medico può eseguire un esame del sangue o prelevare del liquido da un'articolazione per accertarsi che non si tratti di un'altra forma di artrite.
Trattamenti
L'osteoartrite e l'artrite psoriasica sono entrambe patologie croniche che non hanno una cura, ma i trattamenti possono alleviare i sintomi.
Cambiamenti nello stile di vita, come la perdita di peso e la fisioterapia, possono essere utili per entrambe le patologie. Si possono anche assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene o il naprossene.
Il trattamento dell'artrite psoriasica può includere anche iniezioni di steroidi, farmaci biologici ricavati da cellule viventi e farmaci tradizionali.
Per l'osteoartrite, si possono assumere farmaci su prescrizione, fare iniezioni e sostituire le articolazioni.
