Almeno la metà delle persone affette da psoriasi è affetta da psoriasi del cuoio capelluto. Le cellule cutanee del cuoio capelluto crescono troppo rapidamente e formano delle squame polverose o spesse, chiamate placche. Le aree circostanti possono essere rosse e pruriginose.
La psoriasi del cuoio capelluto può causare da una lieve desquamazione a una crosta su tutto il cuoio capelluto, che a volte si estende alla fronte, al naso, alla zona della barba, dietro o dentro le orecchie.
Se la desquamazione è lieve, può migliorare da sola. A volte, però, è necessario un trattamento. Possono essere necessari un paio di mesi o più per tenere sotto controllo la forfora più grave. Una volta ottenuta, si può essere in grado di evitare che si manifesti con shampoo o creme idratanti speciali.
Non esiste una cura per la psoriasi, ma è possibile adottare una serie di misure per gestirla.
Il trattamento dipende da:
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dalla gravità della malattia
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Come ha risposto al trattamento in precedenza
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Se si è affetti da psoriasi in altre parti del corpo
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Quanti capelli avete
Il trattamento: Da dove iniziare
I trattamenti più comuni per i casi lievi sono farmaci da applicare direttamente sul cuoio capelluto. Se il caso è più grave o se la psoriasi è presente in altre parti del corpo, potrebbe essere necessario un farmaco che tratti l'intero organismo. Questi farmaci possono essere assunti per bocca o per iniezione.
Se la psoriasi non risponde bene dopo l'uso ripetuto di un farmaco, il medico può sostituirlo o combinarlo con un altro tipo di trattamento.
Uno dei primi passi è quello di ammorbidire e rimuovere le squame. In questo modo è più facile che i farmaci facciano il loro lavoro.
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Applicare prodotti da banco (OTC) sul cuoio capelluto per aiutare ad ammorbidire le squame e renderle più facili da rimuovere. Cercate prodotti con principi attivi come acido salicilico, acido lattico, urea, zinco piritione o solfuro di selenio.
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Sciogliere delicatamente le squame con una spazzola o un pettine a denti stretti.
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Fare uno shampoo al cuoio capelluto per rimuovere le squame, utilizzando uno shampoo o un sapone all'acido salicilico.
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Applicare creme spesse sul cuoio capelluto ancora umido per trattenere l'umidità.
Applicare il farmaco:
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Mettere della vaselina su dei batuffoli di cotone e inserirli nelle orecchie per evitare che i farmaci per il cuoio capelluto finiscano nelle orecchie. Non utilizzare i batuffoli di cotone se si sta trattando anche la psoriasi nei canali uditivi.
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Usate i farmaci con parsimonia. Possono causare irritazioni cutanee e possono indebolire i fusti dei capelli, causandone la temporanea caduta.
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Con un olio o una lozione, dividere i capelli e far gocciolare il farmaco sul cuoio capelluto.
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Con una crema o un unguento, strofinatela sul cuoio capelluto.
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Coprire il cuoio capelluto con una cuffia da doccia per un breve periodo di tempo può aiutare alcuni farmaci a funzionare meglio, ma è bene consultare prima il medico.
Trattamenti leggeri
Il medico può consigliare questi trattamenti:
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Prodotti a base di catrame di carbone
sono disponibili come shampoo, creme, gel, unguenti, schiume e saponi. Possono aiutare a rallentare la crescita della pelle e a ridurre l'infiammazione, il prurito e la desquamazione. Per applicare uno shampoo al catrame di carbone, massaggiarlo sul cuoio capelluto e lasciarlo agire da 5 a 10 minuti prima di risciacquarlo. È possibile lasciare in posa altri prodotti a base di catrame per tutta la notte. Le macchie e l'odore sono i principali inconvenienti. Un balsamo non medicato dopo lo shampoo può aiutare a contrastare l'odore dello shampoo al catrame.
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Acido salicilico
è un agente peeling disponibile in shampoo e saponi da banco e da prescrizione. Può ammorbidire le squame, rendendole più facili da rimuovere.
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Shampoo medicati
sono disponibili nelle varianti al catrame di carbone e non. È possibile utilizzarli quotidianamente per le placche del cuoio capelluto, seguendo però le indicazioni.
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Iniezioni intralesionali di steroidi
possono ridurre l'infiammazione. Il medico utilizza un piccolo ago per iniettare il farmaco nelle placche del cuoio capelluto. È possibile sottoporsi a questa procedura presso lo studio medico.
Per alleviare il prurito:
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Utilizzare un balsamo dopo lo shampoo.
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Limitare gli strumenti a caldo per lo styling dei capelli.
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Usare asciugamani bagnati, impacchi freddi o acqua fredda sui punti pruriginosi.
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Provate gli shampoo al catrame o quelli con creme al mentolo o al fenolo. Potete anche chiedere al vostro medico di assumere pillole antistaminiche OTC.
Trattamenti per la psoriasi da moderata a grave
Il medico può prescrivere steroidi, lozioni, soluzioni, spray o schiume per trattare la psoriasi del cuoio capelluto da moderata a grave. Alcuni trattamenti topici vengono applicati direttamente sulla pelle, poi vengono lavati con lo shampoo e risciacquati:
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Antralina (Psoriatec).
Applicare questa crema una volta al giorno per 10-30 minuti.
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Calcipotriene (Dovonex).
È una forma prescritta di vitamina D. Applicarla la sera e coprire il cuoio capelluto con una cuffia da doccia. Lasciare agire tutta la notte. Non versare il prodotto negli occhi.
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Calcipotriene e betametasone dipropionato (Taclonex Scalp, Enstilar Foam).
È una combinazione di un tipo di vitamina D e di un forte steroide in una sospensione o unguento. Si usa una volta al giorno. Non si deve mettere negli occhi.
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Tazarotene (Tazorac)
. Questo trattamento a base di vitamina A è disponibile in forma di crema, schiuma o gel. Se lo si usa di notte, applicarlo sulla pelle pulita e asciutta e lasciare che il farmaco si asciughi prima di andare a dormire. L'applicazione di una crema idratante dopo il farmaco può aiutare a prevenire l'essiccazione.
Seguire le indicazioni del medico per tutti i farmaci. Non utilizzare steroidi più forti per più di un ciclo di 2 settimane senza l'autorizzazione del medico.
Trattamenti sistemici e luce UV
Se la psoriasi è moderata o grave in altre parti del corpo, uno di questi farmaci può essere utile:
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Metotrexato
rallenta un enzima coinvolto nella rapida crescita delle cellule della pelle.
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Retinoidi orali
aiutano a controllare la crescita delle cellule.
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Ciclosporina
abbassa la funzione del sistema immunitario e quindi aiuta a ridurre l'infiammazione della psoriasi.
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Biologici
mirano a parti specifiche del sistema immunitario che sono iperattive nella psoriasi
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Parlare con il medico dei potenziali effetti collaterali di questi trattamenti.
La luce ultravioletta (UV) è un'altra opzione di trattamento. I capelli possono impedire alla luce di raggiungere il cuoio capelluto, quindi se i capelli sono spessi può essere utile dividerli in file. I dispositivi portatili (pettini UV) possono erogare la luce direttamente sul cuoio capelluto.
Cosa fare in caso di infezione
Se la psoriasi del cuoio capelluto si infetta, si possono avere croste, arrossamenti, calore, tenerezza e talvolta gonfiore dei linfonodi. Il medico può prescrivere un trattamento antibiotico per questo problema.
