Il medico di solito è in grado di stabilire se avete la psoriasi senza una biopsia, una procedura che raccoglie le cellule della pelle e le controlla al microscopio. Ma in alcuni rari casi potrebbe essere necessario sottoporsi a una biopsia.
La psoriasi induce il corpo a produrre nuove cellule cutanee troppo rapidamente. Queste cellule tendono ad accumularsi e a formare macchie, protuberanze e spesse chiazze squamose chiamate placche. Il medico generalmente effettua una diagnosi esaminando la pelle.
Una biopsia non mostra in genere nuove informazioni utili sulla psoriasi. Tuttavia, quando le macchie - le "papule" della psoriasi - non si sono ancora unite per formare una placca, può essere difficile per il medico stabilire se si è affetti da psoriasi o da un'altra patologia cutanea.
Esistono diverse patologie cutanee, come l'eczema, il lichen planus e il lupus cutaneo, che causano lesioni che a volte assomigliano alla psoriasi. Controllando le cellule della pelle al microscopio, il medico potrebbe essere in grado di escludere alcune di queste altre patologie.
Cosa aspettarsi prima di una biopsia
La biopsia è una procedura relativamente poco impegnativa e non dovrebbe richiedere più di 15 minuti, compresa la preparazione. Il medico, di solito uno specialista della pelle noto come dermatologo, rimuoverà alcune cellule della pelle.
La procedura può causare lievi emorragie, quindi è bene informare il medico se:
-
Avete problemi di sanguinamento extra
-
Assunzione di farmaci anticoagulanti come warfarin o eparina
-
Ha molte infezioni della pelle
-
Utilizza farmaci che limitano il sistema immunitario, ovvero la difesa dell'organismo contro i germi.
Se la pelle che il medico vuole controllare si trova in un'area difficile da raggiungere, potrebbe essere necessario spogliarsi e indossare un camice da ospedale. Il medico pulirà l'area e potrà contrassegnare la zona della biopsia con una penna speciale.
Quindi, il medico vi somministrerà un'iniezione di farmaco che anestetizza l'area in modo che non sentiate nulla quando il medico rimuove un campione di pelle. L'area potrebbe bruciare per qualche secondo prima di diventare insensibile.
Cosa aspettarsi durante una biopsia
Nel caso di una "biopsia perforante", il tipo più comune di controllo della psoriasi, il medico prenderà uno strumento delle dimensioni e della forma di una matita. Una volta intorpiditi, il medico applica lo strumento alla pelle e, ruotando, ne rimuove una piccola sezione attraverso gli strati più profondi, tra cui l'epidermide, il derma e il grasso superficiale.
In alcuni casi, invece della biopsia con punch, il medico può rasare solo lo strato superiore della pelle (biopsia con punch) o tagliare una sezione di pelle con un coltello (biopsia escissionale).
Cosa aspettarsi dopo una biopsia
Potrebbero essere necessari uno o due punti di sutura per chiudere la ferita. Il medico si assicurerà che l'area sia pulita e fasciata correttamente. Il medico darà istruzioni precise su come mantenere la zona pulita e prevenire le infezioni.
Il medico invierà il campione di pelle a un laboratorio, dove uno specialista lo esaminerà al microscopio. Potrebbero passare alcuni giorni prima di conoscere i risultati del test.
