Per alcune persone affette da psoriasi, anche la più piccola puntura di spillo o di zanzara può innescare la comparsa di placche in nuovi punti. Ogni volta che la pelle viene ferita o irritata, può comparire una nuova chiazza di psoriasi.
I medici chiamano questa reazione "fenomeno Koebner" e si verifica in 1 persona su 4 che soffre di psoriasi.
Che cos'è e chi ne è affetto?
Heinrich Koebner, un dermatologo del XIX secolo, ha definito per primo questa condizione. I medici talvolta la chiamano "risposta isomorfa" o "Koebnerizzazione".
Si verifica più spesso nelle persone affette da psoriasi, ma anche in altre patologie cutanee, tra cui verruche e vitiligine.
Se si verificano eruzioni attive, è più probabile che si verifichi una risposta di Koebner. Ma può verificarsi anche se non si sono mai avute placche sulla pelle.
Ogni reazione ha il suo ritmo. La comparsa delle placche richiede circa 10-20 giorni dopo una lesione cutanea. A volte possono essere necessari anche 2 anni.
Cause
I medici non sono sicuri di cosa faccia sì che la pelle risponda con le placche a una lesione.
Si può avere una risposta di Koebner per qualsiasi cosa che modifichi la pelle all'esterno o all'interno, tra cui:
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Ferite come morsi di animali, punture, ustioni, tagli, bernoccoli o sfregamento della pelle
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Condizioni come eritema da pannolino, eczema, infezione, scabbia, verruche o dermatite
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Reazioni allergiche o irritazioni cutanee
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Scottature o radiazioni solari
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Pressione (da ortesi, succhiamento del pollice, piaghe da decubito, per esempio)
Il disturbo può essere scatenato anche da tatuaggi, vaccinazioni o agopuntura. Anche attività quotidiane come la rasatura possono causare un'infiammazione.
Anche il tempo gioca un ruolo importante. Si verifica più spesso durante i freddi mesi invernali e meno spesso nei caldi mesi estivi.
Sintomi
Le placche del fenomeno di Koebner sono come le normali eruzioni della psoriasi. Possono essere:
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Sollevate
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Rosso
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Squamoso
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Prurito o dolore
Possono anche rompersi e sanguinare.
Nella maggior parte dei casi, lesioni peggiori significano più placche. A differenza delle normali manifestazioni di psoriasi che si manifestano su ginocchia, gomiti, cuoio capelluto e parte bassa della schiena, le placche del fenomeno di Koebner possono comparire ovunque la pelle sia stata ferita.
Che cos'è il fenomeno di Koebner profondo?
Alcuni scienziati ritengono che una lesione possa scatenare anche l'artrite psoriasica. Con questo tipo di risposta di Koebner, se si ha già la psoriasi e ci si ferisce a un osso o a un'articolazione, si ha il 30% di probabilità in più di contrarre l'artrite psoriasica in quel punto.
Trattamento
Non appena si nota la comparsa di nuove placche dopo una lesione cutanea, è bene informare il medico. Il medico potrà aggiungere questa informazione al vostro piano di trattamento. Sapere quali sono i fattori che scatenano la psoriasi può aiutare a evitare le infiammazioni in futuro.
Le placche del fenomeno di Koebner vengono trattate come le normali placche di psoriasi. Esistono molte opzioni, tra cui:
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Un unguento, una lozione o una crema. Possono essere acquistati sia al banco che su prescrizione medica. Alcune contengono steroidi, altre no.
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I farmaci soggetti a prescrizione medica si presentano sotto forma di pillole, liquidi o iniezioni. Alcuni riducono l'infiammazione. Altri agiscono sul sistema immunitario.
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Terapia della luce. Il medico può consigliare un dispositivo che consente di esporsi regolarmente alla luce UV per rallentare la crescita della psoriasi.
I trattamenti per la psoriasi funzionano in modo diverso a seconda delle persone. Il medico può aiutarvi a trovare quello che funziona meglio per voi.
Si può prevenire?
Il modo migliore per tenerla a bada è prendere le stesse precauzioni che si adottano di solito per la psoriasi:
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Prendetevi cura della vostra pelle e seguite il trattamento della psoriasi.
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Pulire e coprire le ferite per prevenire le infezioni
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Cercare di non grattare le placche di psoriasi
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Proteggere la pelle dal sole
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Informare il medico se un nuovo farmaco peggiora la psoriasi.
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Tenere sotto controllo lo stress
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Smettere di fumare
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Non bere alcolici
Smettere di fumare
