La maggior parte delle persone pensa alla psoriasi come a un problema della pelle che si manifesta in punti visibili a tutti, come gomiti, ginocchia e cuoio capelluto. Ma i sintomi di questa malattia possono manifestarsi anche in luoghi inaspettati, come l'interno della bocca.
In questo caso si parla di psoriasi orale. Non è un problema medico grave, ma può essere fastidioso. E può essere difficile ottenere una diagnosi corretta. Perché? È così rara che la maggior parte dei medici non l'ha mai vista prima, e alcuni non sono nemmeno sicuri che esista.
Quali sono i sintomi?
Può essere difficile capire se si è affetti da psoriasi orale. I sintomi sono spesso lievi e vanno e vengono rapidamente. E i medici non sono nemmeno d'accordo su quali siano tutti i sintomi. In generale, però, gli esperti ritengono che, sebbene i segni possano comparire in diversi punti della bocca, sono più comuni all'interno delle guance. Potreste notare
chiazze di pelle rossa con bordi gialli o bianchi
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Piaghe
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Pelle desquamata sulle gengive
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Vesciche con pus (pustole)
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Dolore o bruciore, soprattutto quando si mangiano cibi piccanti
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Cambiamenti nel gusto delle cose
La psoriasi orale può essere collegata ad altre condizioni, quali:
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Lingua fessurata: scanalature o solchi sulla lingua
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Lingua geografica: macchie rosse sulla lingua che assomigliano a isole su una carta geografica
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Gengive gonfie o infette
Le persone affette da psoriasi orale tendono ad avere sintomi anche sulla pelle, come chiazze spesse e squamose. I sintomi in bocca probabilmente miglioreranno o peggioreranno insieme a quelli sulla pelle. Quindi, se i sintomi della psoriasi si manifestano in bocca, è probabile che si verifichino anche riacutizzazioni cutanee.
Come faccio a sapere se ce l'ho?
La questione può essere complicata perché la psoriasi orale è controversa. Alcuni esperti non credono che si tratti di un tipo di psoriasi. Pensano che i sintomi siano causati da un'altra condizione.
Per capire quale sia la causa dei sintomi, il medico può:
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Porre domande sulla vostra storia clinica (e su quella della vostra famiglia).
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Prelevare un piccolo campione di pelle dall'interno della bocca per controllarlo al microscopio
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Eseguire test genetici
Il medico vorrà anche escludere altre condizioni che causano sintomi simili, come:
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Infezione da Candida
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Leucoplachia
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Lichen planus
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Sindrome di Reiter
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Problemi causati dal fumo, da protesi dentarie che non si adattano bene e da altri problemi
Qual è il trattamento?
Molte persone affette da psoriasi orale non hanno bisogno di un trattamento perché non ne sono infastidite. Ma se fa male, si può iniziare con alcuni semplici accorgimenti:
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Sciacquare la bocca con una miscela di acqua tiepida e sale.
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Non mangiate cibi piccanti quando i sintomi si fanno sentire.
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Se fumate, smettete.
Se questi rimedi casalinghi non sono sufficienti, rivolgetevi al vostro medico. Altre opzioni sono:
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Sciacqui per la bocca che riducono l'acidità della bocca e aiutano a contrastare il dolore
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Farmaci da applicare sulle aree dolenti della bocca, come ad esempio gli steroidi
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Pillole o capsule (come la ciclosporina) per i sintomi più gravi
Se si assumono farmaci per bocca per la psoriasi cutanea, questi dovrebbero aiutare anche i sintomi orali.
Parlate con il vostro medico
Per ora ci sono molte cose che non sappiamo su chi si ammala di psoriasi orale e su come trattarla. Non sappiamo nemmeno quante persone ne siano affette. Gli esperti ritengono che ciò sia dovuto in parte al fatto che i dermatologi che trattano la psoriasi non controllano di solito la bocca delle persone.
Quindi, se avete la psoriasi sulla pelle e notate dei sintomi in bocca, informate il vostro medico. È il modo più rapido per ottenere il trattamento di cui avete bisogno. Inoltre, potreste aiutare il vostro medico a comprendere meglio questa condizione insolita.
