Di Linda Rath
L'antigene di membrana specifico della prostata (PSMA) è una proteina presente in piccole quantità nella ghiandola prostatica. Quando si ha un tumore alla prostata, la quantità di PSMA è molto più alta del normale. Questo rende la PSMA un buon bersaglio per il trattamento del cancro alla prostata in stadio avanzato. Questo nuovo trattamento potrebbe essere chiamato terapia PSMA al lutezio, Lu-PSMA o semplicemente terapia PSMA.
Che cos'è
La terapia PSMA utilizza due farmaci uniti tra loro. Uno è una molecola chiamata PSMA-617. Trova e si attacca al PSMA sulle cellule tumorali. L'altro è un farmaco radioattivo chiamato lutezio 177 (Lu 177). Si lega al PSMA-617 e lo trasporta nel tumore".
Questo aiuta a distruggere il cancro con meno danni ai tessuti sani. La terapia PSMA non cura il cancro alla prostata, ma può alleviare i sintomi, rallentare la crescita e aiutare a vivere più a lungo.
A chi si rivolge
La terapia con PSMA è indicata per gli uomini con tumore alla prostata metastatizzato che hanno già provato i trattamenti ormonali e la chemioterapia. Quando questi non rallentano la diffusione del cancro, la terapia PSMA può essere un'opzione.
Prima del trattamento
Il medico parlerà con il paziente dei possibili effetti collaterali e risponderà a tutte le sue domande. Verrà sottoposto a esami per assicurarsi che la terapia con PSMA sia adatta a lei. Questi includono esami del sangue e test per controllare i reni e le ghiandole salivari. Verrà inoltre effettuata una PET PSMA che può individuare il cancro al di fuori della prostata. Questo aiuterà a indirizzare il trattamento.
Come si ottiene
La terapia con PSMA si svolge solitamente nel reparto di medicina nucleare di un ospedale. Un operatore sanitario inietta il farmaco in una vena del braccio.
Ci vogliono circa 30 minuti perché il farmaco si diffonda nel flusso sanguigno. ?
Si ricevono farmaci anti-nausea e un diuretico per aiutare a eliminare il Lu 177 dal sistema. Dopodiché, potrebbe essere necessario attendere in ospedale per alcune ore o più, per assicurarsi che i livelli di radiazioni inizino a diminuire.
Uno o due giorni dopo il trattamento, verrà eseguito un esame di imaging chiamato tomografia computerizzata a emissione di fotoni singoli (SPECT). Questo esame verifica che la terapia abbia colpito i bersagli giusti.
Effetti collaterali
La terapia con PSMA può causare:
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Secchezza delle fauci
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Occhi secchi
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Nausea
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Vomito
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Stanchezza?
La maggior parte di questi sintomi scompare in pochi giorni. C'è una piccola possibilità che la secchezza degli occhi e della bocca sia permanente. Alcune persone presentano una riduzione della conta ematica perché Lu 177 può influire sul midollo osseo. ?
Lu 177 può colpire anche organi sani che presentano quantità molto ridotte di PSMA, come le ghiandole salivari, l'intestino tenue e i reni.
Parlate con il vostro medico per sapere se il trattamento con PSMA è adatto a voi.
