Quando vi avvicinate alla fine della gravidanza, il vostro team medico vi osserva attentamente per individuare i segnali che potrebbero richiedere l'induzione del travaglio. Se il vostro bambino deve nascere prima di quanto previsto da tutti gli altri, il metodo di induzione del travaglio scelto dal medico può essere lo sweeping delle membrane, chiamato anche sweep and stretch o stripping delle membrane.
Capire l'induzione del travaglio
Di solito, il corpo della donna entra in travaglio senza bisogno di particolari sollecitazioni, in preparazione alla nascita del bambino. Ma se voi o il vostro bambino siete a rischio, il medico potrebbe volervi indurre il travaglio prima.
Ci possono essere altre ragioni pratiche per cui un medico può voler indurre il travaglio. Ma le tecniche di induzione del travaglio non dovrebbero essere utilizzate prima delle 39 settimane di gestazione, a meno che non ci sia una ragione medica.
La cervice si prepara al travaglio:
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Maturazione, detta anche ammorbidimento?
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Apertura, detta anche dilatazione?
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Assottigliamento, detto anche effrazione
Queste cose possono iniziare a verificarsi ma poi bloccarsi. Oppure possono rompersi le acque, ma le contrazioni non seguono. In questi casi, il medico può decidere di indurre il travaglio, per stimolare i progressi dell'organismo.
Altre condizioni che richiedono l'induzione del travaglio sono:
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Stato di una o due settimane oltre la data prevista per il parto
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Pressione sanguigna elevata
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Placenta staccata dall'utero
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Infezione
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Malattia polmonare
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Diabete?
Se il medico non prova lo spazzamento delle membrane o un altro metodo di induzione del travaglio, aumenta il rischio di parto cesareo. Sebbene il parto cesareo sia talvolta necessario, è considerato ad alto rischio, quindi il medico potrebbe voler evitare di praticarlo se possibile.
Come funziona lo spazzamento delle membrane
Il medico inserisce un dito guantato nella vagina e nella cervice per separare il sacco amniotico dall'utero senza romperlo. Il medico utilizza questa tecnica per indurre il corpo a rilasciare prostaglandine, ormoni che stimolano il travaglio. Quando il sacco si separa dall'utero, la cervice può ammorbidirsi e possono iniziare le contrazioni.
Le membrane possono essere spazzate solo quando la cervice si apre abbastanza da permettere al medico di inserire un dito. Lo spazzamento delle membrane per indurre il travaglio funziona per una donna su otto. È una delle tecniche di induzione del travaglio meno rischiose.
Pro e contro dello spazzamento delle membrane
Pro dello spazzamento delle membrane. L'idea di forzare il corpo a entrare in travaglio può essere scoraggiante, ma questa tecnica viene utilizzata da decenni. ?
Confrontate lo spazzamento delle membrane con altri metodi per indurre il travaglio.
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Assunzione di farmaci che ammorbidiscono la cervice
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Assunzione di farmaci che provocano la contrazione dell'utero
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Utilizzo di un catetere a palloncino per favorire l'apertura del collo dell'utero
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Inserimento di un farmaco per via vaginale per far maturare il collo dell'utero
Quando lo spazzamento delle membrane funziona e il travaglio inizia, non è necessario aiutare il travaglio con farmaci come l'ossitocina, rompendo le acque o utilizzando altri metodi più invasivi.
È considerato un modo sicuro per accelerare il travaglio senza aumentare il rischio di infezioni. Può anche evitare il parto cesareo.
I contro dello spazzamento delle membrane. Dopo l'intervento è possibile che si avverta una sensazione di disagio, con contrazioni irregolari e un po' di sanguinamento. Inoltre, se lo spazzamento delle membrane provoca troppe contrazioni, l'utero può essere sovrastimolato.
Un numero eccessivo di contrazioni può mettere a rischio:
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Frequenza cardiaca fetale irregolare
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Troppa pressione sul cordone ombelicale
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Lacerazione uterina
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Aumento del rischio di parto cesareo?
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Morte fetale
Anche i problemi medici che si sono verificati prima o durante la gravidanza possono contribuire a queste complicazioni. Il medico valuterà i pro e i contro dello spazzamento delle membrane prima di utilizzarlo per indurre il travaglio.
Rischi della mancata induzione del travaglio
La vostra salute. Se il vostro medico vuole spazzare le membrane o usare un'altra tecnica di induzione del travaglio intorno alla data del parto, tenetene conto: Se lasciate che la vostra gravidanza si protragga oltre il termine, sarete maggiormente esposte al rischio di un parto difficile, poiché il bambino continua a crescere nell'utero. Inoltre, dopo la data di scadenza, si corre un rischio maggiore di soffrire di un tipo di pressione alta associata alla gravidanza.
La salute del bambino. Anche il vostro bambino è a rischio man mano che la gravidanza si prolunga. Ogni settimana che passa, la placenta diventa meno efficace nel passare le sostanze nutritive e il sangue al bambino. Un bambino che cresce più di quanto il canale del parto permetta, può essere stressato durante il parto. Il parto cesareo può diventare inevitabile".
Una gravidanza più lunga può aumentare il rischio che il bambino emetta le prime feci di meconio nell'utero. Se il bambino respira il meconio nel canale del parto, aumenta notevolmente il rischio di sviluppare un'infezione. Un bambino nato dopo 42 settimane di gestazione ha anche un rischio maggiore di sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS).
