L'utero setto si verifica quando una sottile membrana di tessuto, chiamata setto, corre lungo la parte centrale dell'utero (cioè l'utero) e lo divide in due parti separate. Questa condizione si verifica quando il bambino si sta sviluppando nell'utero e rappresenta l'anomalia più comune legata all'utero nelle donne.
Le donne con un utero settato hanno maggiori probabilità di perdita della gravidanza o di aborto spontaneo, di parto pretermine e di malpresentazione fetale (cioè la condizione in cui il bambino non è rivolto a testa in giù mentre si forma nell'utero).
I tipi
Gli uteri settati si dividono in tre tipi:?
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Utero settato parziale. Quando il tessuto del setto non include la cervice?
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Utero settato completo. Quando il setto comprende anche la cervice, che è l'apertura dell'utero.
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Utero e vagina settati. Quando il setto si estende nella vagina.
Le cause
Il setto è importante per lo sviluppo dell'utero e delle tube di Falloppio. L'utero setto si verifica quando il setto non viene assorbito dall'organismo dopo la formazione delle tube di Falloppio e dell'utero. L'utero setto è un'anomalia genetica e non ha una causa nota.
I sintomi
L'utero setto può non essere diagnosticato per molto tempo perché non ci sono sintomi fino a quando la ragazza non raggiunge la pubertà. L'utero setto può causare mestruazioni più dolorose, ma spesso non viene diagnosticato finché la donna non subisce perdite di gravidanza multiple.
Un utero normale ha una forma triangolare all'interno. Un utero settato, sebbene appaia normale dall'esterno, ha una forma a cuore all'interno. Ma un setto parziale può essere relativamente più difficile da diagnosticare perché la forma del cuore sarà meno definita.
Non è noto il motivo per cui le donne con un utero setto abbiano una maggiore probabilità di aborto spontaneo. Non tutte le donne con utero setto subiscono un aborto spontaneo, ma alcune di esse vanno incontro a un travaglio prematuro. È possibile avere una gravidanza sana anche con un utero setto.
La diagnosi
Il setto è di solito una linea di tessuto molto sottile e può essere difficile da vedere visivamente. Per questo motivo, i medici preferiscono utilizzare vari metodi di imaging per diagnosticare l'utero setto. Questi includono:
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RISONANZA MAGNETICA
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Ecografia 2D o 3D?
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Isteroscopia
L'ecografia può essere eseguita utilizzando una sonda ecografica all'esterno dell'addome o inserendo una sonda ecografica nella vagina. Per diagnosticare un utero settato, l'ecografia 3D è migliore dell'ecografia 2D perché fornisce un'immagine dettagliata dell'utero.
La risonanza magnetica è spesso utilizzata per determinare se si tratta di un utero setto o di un utero bicorne. Si parla di utero bicorne quando l'utero è diviso in due corni e può avere o meno un setto?
Il trattamento
La chirurgia isteroscopica può essere utilizzata per tagliare o rasare il setto. Tagliando il setto, l'utero non è più diviso in due parti.L'intervento è considerato un piccolo intervento ambulatoriale. Cioè, il medico vi permetterà di tornare a casa il giorno stesso dell'intervento.Se il vostro caso è più complicato, il medico può consigliarvi di rimanere in osservazione per una notte in ospedale. Ma nella maggior parte dei casi, l'intervento è semplice e ha un buon esito.Durante l'intervento, il chirurgo utilizza un piccolo cannocchiale, posizionato su un tubo, per attraversare la vagina fino all'utero e poi taglia il setto. Il chirurgo utilizza anche gli ultrasuoni durante l'intervento per assicurarsi che il setto venga rimosso completamente.
L'intervento isteroscopico raramente comporta rischi importanti, che però possono essere:?
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infezione
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reazione all'anestesia
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danni alla cervice
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danni all'utero?
Gli effetti collaterali più comuni dell'intervento sono dolori di tipo mestruale e alcune perdite di sangue per uno o due giorni.
L'uso di assorbenti interni dopo l'intervento può aumentare il rischio di infezione, per cui il medico potrebbe consigliare l'uso di assorbenti igienici. Se dopo l'intervento si verificano sanguinamenti abbondanti, dolori o preoccupazioni, è bene consultare il medico.
