Molte donne si sentono diverse una settimana o poco più prima delle mestruazioni. Possono essere depresse, piangere spesso, sentirsi arrabbiate, avere l'acne, avere il seno tenero, sentirsi assonnate, avere meno energia e sentirsi pesanti o gonfie.
Se questi problemi si presentano ogni mese nello stesso periodo e scompaiono con l'arrivo delle mestruazioni, è probabile che si tratti di sindrome premestruale (PMS).
Ma se i sintomi della sindrome premestruale sono così estremi da impedirvi di fare le normali cose che fate al lavoro o a casa, o se influenzano il modo in cui vi relazionate con le persone della vostra vita, potreste avere il disturbo disforico premestruale (PMDD), che è una forma più grave di sindrome premestruale.
Segni della sindrome premestruale e del disturbo disforico premestruale
Fino al 75% delle donne che hanno le mestruazioni può avere una lieve sindrome premestruale, ma la PMDD è molto meno comune. Colpisce solo tra il 3% e l'8% delle donne. Le donne con una sindrome premestruale lieve potrebbero non aver bisogno dell'aiuto del medico per affrontare i sintomi. Le donne che soffrono di PMDD, invece, potrebbero aver bisogno di parlare con il proprio medico per capire come migliorare i propri problemi.
A prima vista, la sindrome premestruale e la sindrome premestruale possono sembrare la stessa cosa perché presentano molti degli stessi sintomi, tra cui:
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Gonfiore
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Seno tenero
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Mal di testa
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Dolori muscolari o articolari
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Stanchezza
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Difficoltà a dormire
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Voglia di cibo
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Cambiamenti di umore
Ma la sindrome premestruale e la sindrome premestruale sono diverse per molti aspetti. Per esempio:
Depressione. Se si soffre di sindrome premestruale, ci si può sentire depresse. Ma se si soffre di PMDD, la tristezza può essere così estrema da farvi sentire senza speranza. Potreste addirittura pensare al suicidio.
Ansia. Quando avete la sindrome premestruale potreste sentirvi ansiose. Ma con la sindrome premestruale l'ansia è probabilmente di un livello molto diverso. Alcune donne affette da PMDD descrivono di sentirsi molto tese o nervose.
Sbalzi d'umore. Quando si ha la sindrome premestruale, si può essere lunatici. Un attimo prima vi sentite felici e un attimo dopo turbate o arrabbiate, e siete più propense a piangere. Con il PMDD, invece, gli sbalzi d'umore sono molto più gravi. Potreste arrabbiarvi molto e irritarvi per cose che normalmente non vi darebbero fastidio. Potreste litigare, anche se non è il vostro stile abituale. Potreste anche piangere per cose che di solito non vi turbano. Potreste sentirvi fuori dal controllo della vostra vita.
Sentimenti sulla propria vita. Se siete affette da sindrome premestruale e vi sentite depresse, potreste sentirvi un po' distaccate dalla vostra solita routine. Ma se soffrite di PMDD, è probabile che smettiate di interessarvi al vostro lavoro, ai vostri hobby, ai vostri amici e alla vostra famiglia, a tutto ciò che altrimenti potrebbe mettervi di buon umore.
Cause
Non si conoscono le cause esatte della sindrome premestruale o della sindrome premestruale, ma si ritiene che i cambiamenti nei livelli ormonali abbiano un ruolo. Anche la genetica può avere un ruolo.?La depressione è legata alla sindrome premestruale e alla sindrome premestruale, anche se una non è la causa dell'altra. Le variazioni dei livelli ormonali possono però peggiorare i disturbi dell'umore come la depressione.
Diagnosi
Non esistono test ufficiali per diagnosticare la sindrome premestruale o la sindrome premestruale. Un medico, di solito un ginecologo, può dirvi se soffrite di sindrome premestruale o di sindrome premestruale dopo che avrete parlato dei vostri sintomi.
Potrebbe chiedervi di compilare una tabella per diverse settimane per confermare che i tempi dei vostri sintomi corrispondono al profilo della sindrome premestruale o del disturbo premestruale. I sintomi devono essere presenti da 1 a 2 settimane prima delle mestruazioni, per poi scomparire con le mestruazioni per almeno due cicli mestruali.
Trattamenti
La necessità o meno di un trattamento dipende dal grado di gravità del disturbo.
Alcune donne con una sindrome premestruale lieve possono gestire i sintomi con cambiamenti nello stile di vita, tra cui l'esercizio fisico, un cambiamento nella dieta, un sonno di qualità e la riduzione dello stress. Altre possono avere bisogno di farmaci da banco o di farmaci prescritti dal medico.
Se soffrite di PMDD, questi cambiamenti nello stile di vita possono essere di qualche aiuto, ma è probabile che il vostro medico vi prescriva anche dei farmaci. Esistono due tipi di farmaci che hanno dimostrato di contribuire alla riduzione dei sintomi nelle donne affette da PMDD:
Gli antidepressivi SSRI. Poiché il PMDD influisce sull'umore e può causare depressione, i medici spesso prescrivono gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Si tratta di antidepressivi in grado di agire su una sostanza chimica del cervello chiamata serotonina. L'assunzione di questi farmaci può contribuire ad alleviare molti sintomi del PMDD che influiscono sull'umore.
Pillole anticoncezionali. Quando si assume la pillola anticoncezionale, non si ovula (si rilascia un ovulo dall'ovaio ogni mese), il che probabilmente riduce i sintomi della PMDD. La pillola anticoncezionale spesso allevia anche i sintomi fisici, come dolori e malesseri. Una di queste pillole, il drospirenone e l'etinilestradiolo (Yaz), è approvata dalla FDA per aiutare il PMDD.
