Tremore d'azione:
Movimento ritmico e involontario di un arto quando viene avviato un movimento (per esempio, quando si scrive o si solleva una tazza). Di solito non si riscontra nelle fasi iniziali della malattia di Parkinson.
Agonista:
Una sostanza chimica o un farmaco che accende o attiva una parte particolare di una cellula che regola l'attività di una malattia (recettore). Ad esempio, gli agonisti della dopamina utilizzati nel trattamento del morbo di Parkinson attivano i recettori della dopamina nel cervello, con conseguente miglioramento dei sintomi.
Acinesia:
Assenza o difficoltà a produrre movimenti.
Alfa-Tocoferolo:
Forma biologicamente attiva della vitamina E.
Amantadina (Gocovri, Osmolex, Symmetrel):
Farmaco che migliora i sintomi del Parkinson aumentando la quantità di una sostanza chimica cerebrale chiamata dopamina. L'amantadina può ridurre i movimenti involontari della malattia di Parkinson agendo anche su altre sostanze chimiche cerebrali.
Anticolinergico:
Sostanza, solitamente un farmaco, che blocca l'azione di una sostanza chimica che trasmette i segnali tra i nervi, chiamata acetilcolina. Gli effetti collaterali includono visione offuscata e secchezza delle fauci.
Farmaci anticolinergici (come Artane e Cogentin):
Questo gruppo di farmaci riduce l'azione della sostanza chimica nervosa acetilcolina. Questi farmaci possono contribuire a ridurre la rigidità, il tremore e la sbavatura nel Parkinson.
Antistaminici:
Farmaci che si oppongono all'azione della sostanza chimica istamina e sono comunemente usati per trattare le allergie. In passato, questi farmaci sono stati utilizzati per trattare alcuni dei sintomi del Parkinson.
Apomorfina:
Farmaco utilizzato per il trattamento del Parkinson grave. È una forma di morfina in grado di aumentare la quantità di dopamina disponibile nel cervello, riducendo così i sintomi del Parkinson.
Atassia:
Perdita di equilibrio.
Atetosi:
Movimenti involontari anomali, lenti, ripetitivi e sinuosi.
Sistema nervoso autonomo:
La parte del complesso sistema nervoso dell'organismo che controlla l'attività involontaria di alcuni organi interni, come la respirazione o il battito cardiaco.
Gangli o nuclei basali:
Sono strutture situate in profondità nel cervello e responsabili dei normali movimenti, come la deambulazione. I gangli della base sono costituiti da tre parti principali: il nucleo caudato, il putamen e il globus pallidus.
Tremore essenziale benigno:
Condizione caratterizzata da tremore delle mani, della testa, della voce e di altre parti del corpo. Il tremore essenziale è spesso familiare e viene talvolta chiamato tremore familiare. Talvolta viene scambiato per un sintomo del Parkinson.
Beta-bloccanti:
Farmaci che bloccano l'azione dell'ormone epinefrina. Solitamente utilizzati per il trattamento dell'ipertensione e delle malattie cardiache, possono essere efficaci nel trattamento del tremore essenziale benigno (vedi sopra).
Bilaterale:
Si verifica su entrambi i lati del corpo.
Blefarospasmo:
Spasmi della palpebra, ammiccamento spasmodico o chiusura involontaria delle palpebre.
Bradicinesia:
Rallentamento dei movimenti. È uno dei principali sintomi del Parkinson.
Carbidopa (Lodosyn):
Un farmaco che viene solitamente somministrato in combinazione con un farmaco per il Parkinson chiamato levodopa; il nome commerciale del farmaco combinato è Sinemet. La carbidopa migliora l'efficacia della levodopa e può essere utilizzata per ridurre gli effetti collaterali della levodopa.
Sistema nervoso centrale (SNC):
Il cervello e il midollo spinale.
Il cervelletto:
Parte del cervello coinvolta nella coordinazione dei movimenti.
Corteccia cerebrale:
La parte più grande del cervello, responsabile del pensiero, del ragionamento, della memoria, delle sensazioni e dei movimenti volontari.
Corea:
Un tipo di movimento anomalo o discinesia, caratterizzato da movimenti continui, rapidi e simili a una danza. Può derivare da dosi elevate di levodopa e/o da un trattamento a lungo termine con levodopa.
Coreoatetosi:
Un tipo di movimento anomalo o discinesia caratterizzato da movimenti involontari a scatti simili a serpenti, di solito delle braccia.
Rigidità della ruota dentata:
Rigidità dei muscoli, a scatti quando si muovono ripetutamente braccia e gambe.
Costipazione:
Diminuzione della capacità dei muscoli intestinali di muovere le feci attraverso l'intestino, con conseguente difficoltà a muovere l'intestino o feci molto dure.
Criotalamotomia:
Una procedura chirurgica in cui una sonda "super-raffreddata" viene inserita in profondità nella parte del cervello chiamata talamo nel tentativo di fermare i tremori del Parkinson. Questo tipo di intervento è raramente consigliato ed è stato sostituito dalla stimolazione cerebrale profonda (DBS).
Stimolazione cerebrale profonda (DBS):
Una nuova procedura chirurgica molto efficace nel trattamento della malattia di Parkinson. L'intervento prevede l'impianto di elettrodi permanenti in varie parti del cervello attraverso i quali vengono somministrati impulsi continui di elettricità per controllare i sintomi del Parkinson.
Demenza:
Perdita di alcune capacità intellettive, caratterizzata da perdita di consapevolezza e confusione.
Selegilina: (Deprenyl, Eldepryl, Emsam, Zelapar):
Farmaco che rallenta la degradazione di importanti sostanze chimiche del cervello come la dopamina. Questo farmaco può contribuire a rallentare la progressione della malattia di Parkinson nelle prime fasi della malattia.
Dopamina:
Sostanza chimica prodotta dal cervello; contribuisce alla trasmissione efficace dei messaggi da una cellula nervosa all'altra. Le persone affette da Parkinson presentano una riduzione delle quantità di questa sostanza chimica nei gangli basali e nella substantia nigra, due strutture situate in profondità nel cervello. La dopamina coordina le azioni di movimento, equilibrio e deambulazione.
Agonista della dopamina:
Farmaci che copiano gli effetti della sostanza chimica cerebrale dopamina e aumentano la quantità di dopamina disponibile per il cervello.
Dopaminergico:
Aggettivo usato per descrivere una sostanza chimica, un farmaco o un effetto farmacologico legato alla dopamina.
Parkinsonismo indotto da farmaci:
Sintomi di Parkinson causati da farmaci utilizzati per il trattamento di altre patologie (ad esempio Reglan, un farmaco utilizzato per il trattamento di problemi gastrici, e alcuni antidepressivi).
Disartria:
Difficoltà di linguaggio dovute alla compromissione dei muscoli associati al linguaggio.
Discinesia:
Movimenti muscolari anomali. Può comparire come effetto collaterale del trattamento farmacologico a lungo termine nel Parkinson e può peggiorare in risposta allo stress. (Vedere anche Discinesia indotta da Levodopa)
Disfasia:
Difficoltà a parlare.
Encefalite:
Infiammazione del cervello causata solitamente da un'infezione virale.
Epinefrina (adrenalina): ormone secreto dalle ghiandole surrenali (che si trovano sopra i reni) nei momenti di crisi. Stimola il cuore a battere più velocemente e a lavorare più intensamente, aumenta l'afflusso di sangue ai muscoli, provoca un aumento della vigilanza mentale e produce altri cambiamenti per preparare l'organismo ad affrontare un'emergenza. L'epinefrina agisce anche come messaggero chimico nel cervello per trasmettere segnali tra le cellule nervose.
Etopropazina (Parsidol/Parsitan):
Farmaco talvolta utilizzato in passato per il trattamento del morbo di Parkinson.
Sistema nervoso extrapiramidale:
Si riferisce ai gangli basali e alle loro connessioni. Si occupa principalmente della regolazione dei movimenti automatici.
Festinazione:
Camminare a passi rapidi, corti e strascicati.
Flessione:
Una postura piegata o curva.
Glaucoma:
Aumento prolungato della pressione all'interno del bulbo oculare, che può danneggiare il nervo ottico e causare una riduzione della vista o la cecità. Sebbene sia raro, il trattamento con farmaci anticolinergici (vedere anticolinergici) può aggravare il glaucoma.
Globus pallidus:
Struttura situata in profondità nel cervello, nella parte interna dei gangli della base.
Ipocinesia:
Diminuzione dell'attività motoria.
Idiopatica:
Aggettivo che significa "di causa sconosciuta". La forma abituale di Parkinson è il Parkinson idiopatico.
Tremore dell'intenzione:
Tremore che si verifica quando la persona tenta un movimento volontario.
Nucleo lenticolare:
Gruppo di cellule nervose situate nei gangli della base, una struttura profonda del cervello. Il nucleo lenticolare contiene le cellule del putamen e del globus pallidus.
Levodopa:
Farmaco contenente una forma dell'importante sostanza chimica cerebrale dopamina, comunemente usato per trattare i sintomi della malattia di Parkinson. In combinazione con la carbidopa, è chiamato Sinemet; in combinazione con la benserazide, è chiamato Prolopa.
Discinesie indotte dalla levodopa:
Un effetto collaterale dell'assunzione di levodopa che può verificarsi con l'uso prolungato ed è caratterizzato da movimenti anomali e involontari. La riduzione della quantità di levodopa può alleviare l'effetto collaterale.
Corpi di Lewy:
Cellule cerebrali che presentano al loro interno sfere pigmentate anomale. Si trovano nelle parti danneggiate del cervello delle persone con malattia di Parkinson.
Livido reticolare:
Colorazione violacea o bluastra della pelle che si osserva di solito al di sotto del ginocchio e sull'avambraccio nelle persone trattate con amantadina (come il Symmetrel).
Micrografia:
Tendenza ad avere una scrittura molto piccola dovuta a difficoltà nei movimenti motori fini nel morbo di Parkinson.
MPTP:
Sostanza chimica tossica la cui esposizione provoca i sintomi del morbo di Parkinson in alcuni consumatori di droghe per via endovenosa. Oggi viene utilizzata per produrre i sintomi del Parkinson negli animali da laboratorio per studiare la malattia.
Mioclono:
Movimento involontario a scatti di braccia e gambe, che di solito si verifica durante il sonno.
Neostriato:
Parte vitale del cervello costituita dal nucleo caudato e dal putamen. Fanno parte dei gangli della base.
Farmaci neurolettici:
(detti anche tranquillanti maggiori) Gruppo di farmaci che bloccano la dopamina. Questi farmaci sono utilizzati nel trattamento di gravi patologie psichiatriche, ma possono produrre o aggravare i sintomi della malattia di Parkinson. Questi farmaci sono venduti con i nomi commerciali di Haldol, Compazine, Stelazine e Thorazine.
Neurone:
Una cellula nervosa
Neurotrasmettitore:
Sostanza chimica specializzata prodotta nelle cellule nervose che consente la trasmissione di informazioni tra le cellule nervose. La dopamina ne è un esempio.
Degenerazione nigrostriatale:
Degenerazione o distruzione delle vie nervose che vanno dalla parte del cervello chiamata substantia nigra ai gangli della base o allo striato. Queste vie, normalmente ricche di dopamina, sono interessate dalla malattia di Parkinson.
Norepinefrina (Noradrenalina):
Trasmettitore chimico presente nel cervello.
Effetto on-off:
Fluttuazioni che si verificano in risposta al trattamento con levodopa, in cui la mobilità della persona cambia improvvisamente e imprevedibilmente da una buona risposta (on) a una scarsa risposta (off).
Ipotensione ortostatica:
Calo della pressione arteriosa durante i cambiamenti di posizione del corpo (per esempio, da seduti a in piedi). Questo può provocare vertigini o stordimento.
Palilalia:
Sintomo della malattia di Parkinson, in cui una parola o una sillaba viene ripetuta e il flusso del discorso viene interrotto.
Pallidectomia:
Una procedura chirurgica in cui il globus pallidus, una struttura profonda nel cervello che è colpita dalla malattia di Parkinson, viene rimosso per migliorare i tremori, la rigidità e la bradicinesia. Questo tipo di intervento è raramente consigliato ed è stato sostituito dalla stimolazione cerebrale profonda (DBS).
Paraestesia:
Sensazioni, di solito spiacevoli, che insorgono spontaneamente in un arto o in un'altra parte del corpo, avvertite come "spilli e aghi" o fluttuazioni di calore o freddezza.
Facies di Parkinson:
Espressione facciale stoica, simile a una maschera, con ammiccamenti poco frequenti; è caratteristica della malattia di Parkinson.
Parkinsonismo:
Un gruppo di sintomi che comprende tremore, rigidità, bradicinesia, postura chinata e andatura strascicata. Le cause più comuni del parkinsonismo sono la malattia di Parkinson, la degenerazione striatonigrale e una condizione reversibile indotta da alcuni farmaci.
Paralisi agitante:
Forma latina del termine più antico e popolare "paralisi da scuotimento", usato per indicare le prime diagnosi di Parkinson.
Instabilità posturale:
Difficoltà di equilibrio.
Tremore posturale:
Tremore che aumenta quando si stendono le mani davanti.
Pramipexolo (Mirapex):
Un agonista della dopamina più recente, ben tollerato e più efficace dei suoi predecessori.
Precursore:
Qualcosa che precede (ad esempio, la levodopa è un precursore della dopamina in quanto la levodopa viene convertita in dopamina nel cervello).
Paralisi sopranucleare progressiva
(PSP):
Condizione degenerativa del cervello a volte difficile da distinguere dalla malattia di Parkinson, soprattutto nelle fasi iniziali. I sintomi della PSP sono rigidità e acinesia (perdita di movimento dei muscoli), difficoltà a guardare in alto e in basso, problemi di parola e di equilibrio. Le persone affette da PSP spesso rispondono male ai farmaci per la malattia di Parkinson.
Prolopa:
Farmaco utilizzato per il trattamento del Parkinson. È composto da levodopa e benserazide.
Andatura propulsiva:
Disturbo dell'andatura tipico delle persone con sintomi di Parkinson in cui, durante la deambulazione, i passi diventano sempre più veloci con passi progressivamente più corti che passano da una camminata a una corsa e possono precipitare in avanti.
Range di movimento:
La misura in cui un'articolazione si muove da completamente raddrizzata a completamente piegata.
Rasagilina (Azilect):?Un farmaco da assumere una volta al giorno che può essere assunto da solo nelle fasi iniziali della malattia di Parkinson o con altri farmaci quando la malattia progredisce. Azilect rallenta la degradazione della sostanza chimica cerebrale dopamina. I primi studi sugli animali suggeriscono che Azilect può anche rallentare la progressione del Parkinson. Gli effetti collaterali includono cefalea, dolori articolari, indigestione e depressione.
Recettore:
Struttura situata sulla cellula nervosa che riceve il messaggero chimico (neurotrasmettitore, come la dopamina) inviato da una cellula nervosa adiacente. È così che le cellule nervose comunicano. La maggior parte dei farmaci utilizzati per il trattamento della malattia di Parkinson sono progettati per interagire con i recettori delle cellule nervose e migliorarne la comunicazione.
Tremore a riposo:
Tremore che si verifica in un arto rilassato e sostenuto.
Andatura retrograda:
Cammino spinto all'indietro.
Rigidità:
Rigidità muscolare comune nelle persone con malattia di Parkinson. È caratterizzata da una resistenza al movimento degli arti.
Ropinirolo (Requip):
Un nuovo farmaco utilizzato per il trattamento del Parkinson. Agisce aumentando la quantità di dopamina disponibile nel cervello.
Rotigotina (Neupro):
Agonista della dopamina, questo farmaco è approvato per le persone affette da malattia di Parkinson e sindrome delle gambe senza riposo. Si presenta sotto forma di cerotto cutaneo.
Seborrea:
Aumento delle secrezioni oleose dalle ghiandole sudoripare della pelle; si verifica spesso nelle persone affette dal morbo di Parkinson.
Dermatite seborroica:
Infiammazione della pelle talvolta associata a seborrea.
Paralisi da scuotimento:
Antico termine usato per ciò che oggi chiamiamo malattia di Parkinson.
Sindrome di Shy-Drager/MSA:
Una condizione rara in cui si verifica un'insufficienza del sistema nervoso autonomo e anomalie nella funzione muscolare. Una persona affetta dalla sindrome di Shy-Drager presenta i sintomi del Parkinson (parkinsonismo), una pressione arteriosa estremamente bassa che peggiora quando si sta in piedi, problemi alla vescica, grave costipazione e riduzione della sudorazione.
Sialorrea:
Sbavamenti.
Sinemet:
Nome commerciale del farmaco per la malattia di Parkinson che è una miscela di levodopa e carbidopa.
Sinemet CR:
Versione di Sinemet che agisce per un periodo di tempo più lungo in quanto rilascia il farmaco più lentamente nell'organismo.
Chirurgia stereotassica:
Tecnica chirurgica che prevede il posizionamento di un piccolo elettrodo in un'area del cervello per distruggere una piccola quantità di tessuto cerebrale (vedi stimolazione cerebrale profonda).
Degenerazione striatonigrale:
È una condizione in cui alcune vie nervose del cervello vengono distrutte. Le persone affette da questa patologia soffrono anche di parkinsonismo.
Striato:
La parte dei gangli basali (una struttura situata in profondità nel cervello) che controlla il movimento, l'equilibrio e la deambulazione.
Tremore da ritenzione o posturale:
Tremore che aumenta quando si stendono le mani davanti.
Simmetrel (amantadina):
Farmaco che rilascia il messaggero chimico nervoso dopamina ed è utile nel trattamento del Parkinson.
Discinesia tardiva:
Questa condizione è un effetto collaterale comune dell'uso a lungo termine di farmaci come clorpromazina, Haldol e Loxapina. Le persone affette da questa patologia presentano i caratteristici movimenti involontari e anomali del viso, della bocca o delle braccia.
Talamotomia:
Operazione in cui viene distrutta una piccola regione del talamo (una struttura profonda del cervello). Il tremore e la rigidità nel parkinsonismo e in altre patologie possono essere alleviati dalla talamotomia. Questo intervento è raramente consigliato ed è stato sostituito dalla stimolazione cerebrale profonda.
Talamo:
Un grande gruppo di cellule cerebrali posizionate centralmente in profondità nel cervello, vicino alla sua base, che funge da importante stazione di trasmissione degli impulsi che viaggiano dal midollo spinale e dal cervelletto alla corteccia cerebrale.
Tossina:
Sostanza velenosa.
Tremore:
Scuotimento ritmico e movimento involontario di parti del corpo dovuto a contrazioni muscolari.
Unilaterale:
Si verifica su un solo lato del corpo. I sintomi della malattia di Parkinson di solito iniziano unilateralmente.
Effetto di esaurimento:
La tendenza, in seguito a un trattamento a lungo termine con levodopa, a rendere efficace ogni dose del farmaco per periodi di tempo più brevi.
