Sintomi non motori del Parkinson: Suggerimenti per aiutarvi a gestirli

Il Parkinson è un disturbo cerebrale che influisce sul modo di muoversi. Ma oltre ai tremori, alla rigidità e alla lentezza, la maggior parte delle persone sviluppa altri problemi di salute. I medici chiamano questi sintomi non-movimento.

La malattia si verifica quando le cellule nervose di una certa parte del cervello muoiono o smettono di funzionare nel modo giusto. Questo provoca un calo di un'importante sostanza chimica cerebrale chiamata dopamina, che può portare a un'ampia gamma di sintomi di non movimento.

La maggior parte dei sintomi non motori è curabile. È possibile gestirli da soli o con l'aiuto del medico.

Depressione, ansia e irritabilità

Circa la metà delle persone con Parkinson soffre di depressione o ansia. Ci si può sentire tristi, disinteressati, stanchi o irritabili. Oppure ci si può preoccupare e sentirsi sempre in ansia.

Come posso gestirli?

  • Fare esercizio fisico regolarmente. Le ricerche dimostrano che l'attività fisica allevia la depressione e l'ansia.

  • Rimanere in contatto con amici e familiari.

  • Unitevi a un gruppo di sostegno.

Quali sono i trattamenti? È consigliabile rivolgersi a un esperto di salute mentale, ad esempio un terapeuta. È stato dimostrato che un tipo di terapia, chiamata terapia cognitivo-comportamentale, aiuta a combattere la depressione. Si impara a individuare i pensieri negativi e a reagire in modo migliore. Il medico può anche prescrivere farmaci, come antidepressivi o ansiolitici.

Difficoltà a dormire e sonnolenza diurna

Può capitare di avere difficoltà ad addormentarsi o di rigirarsi nel corso della notte. Oppure può capitare di non riuscire a tenere gli occhi aperti durante il giorno.

Come posso gestirli?

  • Uscire all'aperto e prendere un po' di sole durante il giorno.

  • Fate regolarmente esercizio fisico prima delle 20.00.

  • Andare a letto e alzarsi ogni giorno alla stessa ora. Trascorrere 7-8 ore a letto.

  • Non dormite per più di un'ora.

  • Avere una routine notturna regolare. Evitare gli schermi un'ora o due prima di andare a letto.

  • Riducete l'alcol e la caffeina.

Quali sono i trattamenti? Il medico vorrà escludere l'apnea notturna. Anche i farmaci per il Parkinson possono influire sul sonno, quindi potrebbe essere necessario modificare il dosaggio. Se le modifiche allo stile di vita non funzionano, il medico può prescrivere un farmaco per il sonno o un farmaco per aumentare la vigilanza.

Parlare o muoversi durante il sonno

Muovere o scuotere le gambe durante il sonno è un segno della sindrome delle gambe senza riposo (RLS). Recitare i propri sogni parlando, urlando, scalciando o dando pugni significa avere un disturbo comportamentale del sonno REM (RBD).

Come posso gestirli?

  • Potrebbe essere necessario imbottire il pavimento o utilizzare una sponda del letto per evitare lesioni.

  • Considerate la possibilità di dormire in una stanza diversa da quella del vostro partner.

Quali sono i trattamenti? Se si soffre di RLS, il medico può prescrivere un farmaco. L'assunzione dell'ormone del sonno, la melatonina, o di un ansiolitico può essere utile per la RBD.

Stitichezza

Circa tre quarti delle persone con Parkinson hanno problemi con i movimenti intestinali. Sono difficili o avvengono meno spesso del normale.

Come posso gestirli?

  • Bere circa 12 bicchieri di liquidi al giorno.

  • Consumare alimenti ricchi di fibre come prugne, albicocche secche, fagioli e cereali integrali.

  • Riducete gli alimenti amidacei e a basso contenuto di fibre.

  • Assumere un integratore di fibre.

  • Considerare i lassativi. Funzionano in modi diversi. Ma fate attenzione. L'organismo può iniziare a fare affidamento su lassativi stimolanti, supposte e clisteri, per cui questi prodotti vanno tenuti come ultima risorsa.

Alcuni farmaci per il Parkinson causano stitichezza, per cui il medico potrebbe sostituirli con altri. Se i prodotti da banco non funzionano, potrebbe essere necessaria la prescrizione di un lassativo.

Dolore

Il Parkinson può causare dolore, spesso alle gambe. Può essere accompagnato da crampi, rigidità, spasmi, intorpidimento, bruciore o dolore.

Come posso gestirlo?

  • Fare un bagno caldo.

  • Fate regolarmente stretching.

  • Fate un massaggio o un automassaggio.

  • Fate tai chi o yoga. Questi esercizi rendono più flessibili. Inoltre, comportano una respirazione profonda, che può rilassare.

  • Rivolgetevi a un fisioterapista, che può utilizzare diverse tecniche. Queste includono esercizi di allungamento e rafforzamento, massaggi, calore e ghiaccio.

  • Considerate l'agopuntura, che consiste nell'inserire piccoli aghi in vari punti del corpo. Le ricerche dimostrano che allevia il dolore.

  • Assumere un antidolorifico da banco.

Quali sono i trattamenti? Il dolore inspiegabile può essere un segno che il farmaco non sta funzionando bene. Il medico può modificare il dosaggio. Se questo non funziona, potrebbe essere necessario un antidolorifico.

Cambiamenti nel modo di pensare

Alcune persone con Parkinson presentano alterazioni cognitive. Ciò significa che è più difficile concentrarsi, portare a termine i compiti, formare i pensieri, pensare alle parole e ricordare le cose. Quando questi cambiamenti influenzano la vita quotidiana, si parla di demenza.

Come posso gestirli?

  • Fare esercizio fisico regolare, seguire una dieta sana e dormire a sufficienza.

  • Liberate la casa dal disordine. Ridurre gli oggetti nel mondo circostante può aiutare a creare confusione.

  • Creare una routine regolare. Una giornata strutturata può farvi sentire più a vostro agio.

Quali sono i trattamenti? Questi cambiamenti possono essere un effetto collaterale dei farmaci; parlatene con il vostro medico.

Potrebbe essere necessario rivolgersi a un terapista occupazionale, che può insegnare come semplificare la vita quotidiana. Un logopedista può aiutare a risolvere i problemi di linguaggio. Esistono anche alcuni farmaci contro l'Alzheimer che trattano questi sintomi cognitivi.

Deliri e allucinazioni

Si può vedere qualcosa che non c'è, come un cane nella stanza. Oppure, in rari casi, si possono sentire, odorare o assaggiare cose che non sono reali. Queste sono allucinazioni. I deliri sono quando si crede a qualcosa che non è vero.

Come posso gestirli?

  • Assicuratevi che la vostra casa abbia una buona illuminazione. È più probabile che un'allucinazione si manifesti in una stanza o in un corridoio poco illuminati.

  • Informate i vostri cari. Se avete un'allucinazione, la cosa migliore che possono fare è rassicurarvi che siete al sicuro. Dite loro di assecondarvi e magari di dire che porterò fuori il cane invece di cercare di discutere con voi che non c'è davvero.

Delusioni e allucinazioni possono essere un effetto collaterale dei farmaci; parlatene con il vostro medico. Il medico può prescrivere un farmaco antipsicotico per equilibrare i livelli chimici nel cervello.

Sbavamenti

Si muove la bocca e si deglutisce meno spesso, il che può portare a un accumulo di saliva.

Come posso gestirlo Masticare una gomma o succhiare una caramella. In questo modo si deglutisce più spesso.

Quali sono i trattamentiSe la sbavatura è grave, il medico può prescrivere dei farmaci per ridurre la quantità di saliva prodotta. Anche l'iniezione di botox nelle ghiandole salivari è un'opzione. Anche questo riduce la produzione di saliva

Problemi sessuali

Potreste avere un basso desiderio sessuale e difficoltà a raggiungere l'orgasmo. Potrebbe anche essere difficile avere o mantenere l'erezione.

Come posso gestirli?

  • Fate sesso come prima cosa. I sintomi del Parkinson, compresa la stanchezza, di solito migliorano al mattino.

  • Parlate con il vostro partner. Paura, risentimento e altre emozioni possono avere un impatto negativo in camera da letto.

  • Sperimentate lubrificanti e posizioni diverse.

Per gli uomini, il sildenafil (Viagra) può trattare i problemi di erezione. Le donne possono prendere in considerazione la terapia ormonale sostitutiva per il desiderio sessuale, ma può aumentare le probabilità di malattie cardiache e cancro al seno. Parlate con il vostro medico dei benefici e dei rischi.

Stordimento quando ci si alza in piedi

Quando ci si alza in piedi, la pressione sanguigna può diminuire. Questo fenomeno è chiamato ipotensione ortostatica. Altri sintomi sono confusione, mal di testa e dolore alle spalle e al collo.

Come posso gestirla?

  • Non accavallare le gambe quando si è seduti.

  • Alzarsi lentamente da seduti.

  • Quando vi alzate dal letto, sedetevi sul bordo del letto prima di alzarvi.

  • Indossate calze a compressione o una fascia addominale per migliorare la circolazione.

  • Alzate la testa del letto quando dormite.

  • Assicuratevi di bere abbastanza liquidi.

  • Chiedete al vostro medico se è il caso di mangiare più sale.

Quali sono i trattamenti? Il medico può prescrivere un farmaco per aumentare il volume del sangue o restringere i vasi sanguigni.

Problemi alla vescica

Una vescica iperattiva può indurre a urinare più spesso. Potreste correre in bagno anche quando la vescica non è piena. Oppure può capitare di non riuscire a trattenere l'urina.

Come posso gestirliPianificate delle pause bagno regolari.

Quali sono i trattamentiIl medico dovrà escludere un'infezione della vescica o delle vie urinarie. Esistono diversi farmaci che possono calmare la vescica iperattiva o rilassare i muscoli della vescica.

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