Quando si è affetti dalla malattia di Parkinson, non è raro che si manifestino anche problemi di salute mentale, come la depressione. Se vi capita, ci sono molti modi per trattarla, quindi assicuratevi di far sapere al vostro medico come vi sentite.
Parkinson e depressione
La depressione è un disturbo dell'umore causato da uno squilibrio chimico nel cervello. È comune nelle persone con malattia di Parkinson. Spesso la depressione inizia anni prima della comparsa di altri sintomi del Parkinson.
Quali sono i segni della depressione?
La depressione può talvolta peggiorare i sintomi del Parkinson. Rivolgetevi al vostro medico se notate che una di queste cose vi accade per più di 2 settimane di seguito.
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L'umore è depresso.
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Non si riesce a trovare piacere nelle cose che una volta piacevano.
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Avete difficoltà a prendere sonno o dormite troppo.
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L'appetito cambia.
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Vi sentite stanchi o i vostri livelli di energia cambiano.
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È difficile concentrarsi.
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Si ha una bassa autostima.
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Si hanno pensieri di morte.
Come si cura la depressione nella malattia di Parkinson?
La depressione può essere trattata con terapia psicologica e farmaci. Le persone sembrano migliorare quando ricevono entrambi i tipi di trattamento.
Esistono molti farmaci antidepressivi, ognuno dei quali ha pro e contro. La scelta del medico dipende dalle condizioni generali e dalle esigenze specifiche del paziente.
La maggior parte delle persone non dovrebbe assumere amoxapina (Asendin) perché potrebbe peggiorare temporaneamente i sintomi del Parkinson.
La terapia psicologica può aiutare a ricostruire il senso di autostima. Inoltre, può aiutare a mantenere buoni rapporti con gli assistenti e i familiari.
Altri problemi di salute mentale legati al Parkinson
Alcuni problemi di salute mentale sono effetti collaterali dei trattamenti per il Parkinson, come allucinazioni, paranoia e deliri.
Un'allucinazione si verifica quando si pensa che qualcosa sia presente mentre non lo è. Per esempio, si può sentire una voce. Ad esempio, si può sentire una voce ma non c'è nessuno. Un esempio di paranoia è quando si pensa che qualcuno ci stia seguendo mentre non è così. Un'illusione è quando si è convinti che qualcosa sia vero, nonostante ci siano prove evidenti che dimostrano il contrario.
Come vengono trattati questi problemi di salute mentale?
Il medico vorrà innanzitutto verificare se le allucinazioni, i deliri o la paranoia sono causati da altre condizioni mediche. Verificherà la presenza di squilibri nelle sostanze chimiche presenti nel sangue che contribuiscono all'invio di segnali nervosi.
Potrebbero anche verificare il funzionamento dei reni, del fegato o dei polmoni e verificare la presenza di alcune infezioni. Tutti questi problemi possono causare problemi di salute mentale.
Anche altri farmaci, compresi quelli da banco, potrebbero avere un ruolo nella vostra salute mentale. Informate il vostro medico di tutti i farmaci che assumete, compresi erbe e integratori.
Spesso i farmaci utilizzati per il trattamento della malattia di Parkinson possono causare problemi di salute mentale. Il medico potrebbe suggerire di passare a un altro farmaco o di modificare la dose. Se la modifica del farmaco per il Parkinson provoca un peggioramento dei sintomi, il medico può consigliare di continuare ad assumerlo, ma di assumere contemporaneamente anche farmaci antipsicotici.
È possibile che un farmaco antipsicotico assunto peggiori il Parkinson. In tal caso, esistono delle alternative. Il farmaco pimavanserin (Nuplazid) è stato approvato dalla FDA per trattare specificamente la psicosi che si accompagna alla malattia di Parkinson. Altri farmaci, come l'olanzapina (Zyprexa), la quetiapina (Seroquel) e la clozapina (Clorazil) possono controllare le allucinazioni a basse dosi senza peggiorare i sintomi del Parkinson.
La clozapina è il farmaco che ha meno probabilità di intensificare i sintomi del Parkinson, ma c'è una piccola possibilità che i livelli di globuli bianchi che combattono le infezioni diminuiscano. Se si assume questo farmaco, è probabile che il medico esegua frequenti esami del sangue per tenere sotto controllo la conta dei globuli bianchi.
Se vi sentite depressi o notate problemi di salute mentale, rivolgetevi subito al vostro medico. Probabilmente esiste un rimedio che vi farà sentire meglio.
