Alcuni potrebbero essere scettici quando l'amministratore delegato di un'azienda produttrice di vaccini invoca dosi aggiuntive C gli esperti sono d'accordo?
L'amministratore delegato di Pfizer dice che è necessaria una quarta dose di COVID. Ha ragione?
Di Damian McNamara, MA
15 marzo 2022 -- L'amministratore delegato del produttore di vaccini Pfizer ha fatto notizia nel fine settimana quando ha dichiarato che le persone che hanno già fatto tre punture del vaccino COVID-19 della sua azienda avranno bisogno di una quarta dose.
Albert Bourla, PhD, ha dichiarato che i dati che l'azienda ha presentato alla FDA - ma che non ha ancora reso pubblici - mostrano questa necessità.
Sebbene una terza dose di un vaccino a base di mRNA possa ancora ridurre i rischi di ospedalizzazione e di morte, una quarta dose è "necessaria" per prevenire futuri casi di infezione, ha dichiarato a Face the Nation della CBS.
Si prevede che questa settimana Pfizer chieda alla FDA di approvare una quarta dose per le persone di 65 anni e più, come ha riferito martedì il Washington Post.
Con tutto questo, abbiamo chiesto agli esperti di malattie infettive di dire la loro, soprattutto perché il numero di nuovi casi giornalieri continua a scendere a livelli che non si vedevano dal luglio 2021.
"Ad oggi, le informazioni sulla necessità o sull'efficacia di una quarta dose di vaccino COVID-19 mRNA sono limitate", afferma Matthew Harris, MD.
Un piccolo studio israeliano ha rilevato che una quarta dose aumenta gli anticorpi a livelli superiori rispetto ai pazienti che hanno ricevuto solo tre dosi.
Ma lo studio non ha rilevato l'efficacia di una quarta dose nel prevenire l'infezione dalla variante Omicron, afferma Harris, direttore medico del programma di vaccinazione COVID-19 del Northwell Health di New Hyde Park, NY.
"Sembra più probabile che i vaccini COVID-19 diventino parte di una vaccinazione stagionale simile al vaccino antinfluenzale", afferma Harris.
Jason Pogue, PharmD, concorda sul fatto che una quarta dose è più una questione di quando che di se.
Resta da stabilire se si tratterà dei vaccini attualmente disponibili, di un vaccino specifico per Omicron, di un vaccino diretto a qualche variante futura o di una combinazione di questi".
Chiedete al vostro medico
Se pensate di aver bisogno di una quarta iniezione, rivolgetevi al vostro medico o a un altro operatore sanitario, soprattutto se sono passati 6 mesi o più dall'ultima iniezione.
Al momento, il CDC raccomanda la vaccinazione e il richiamo per tutti coloro che hanno 12 anni o più e due dosi per coloro che hanno tra i 5 e gli 11 anni. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono già incoraggiate a sottoporsi a un'altra dose.
Harris raccomanda a coloro che sono stati completamente vaccinati e potenziati per più di 6 mesi di continuare a praticare una buona igiene delle mani, insieme al mascheramento e all'allontanamento sociale, se appropriato, e a frequenti test.
Karen Tashima, MD, concorda sul fatto che per il momento si può aspettare.
Se i pazienti sono completamente vaccinati e potenziati, e la trasmissione è bassa nelle loro comunità, consiglierei di non vaccinarli ulteriormente", afferma.
È vero che dopo 6 mesi la protezione dei vaccini e dei richiami inizia a indebolirsi contro l'infezione, ma si è ancora molto ben protetti contro le malattie gravi", afferma Pogue, professore di clinica presso l'Università del Michigan ad Ann Arbor.
Fervore da quarta dose
Quanto saranno convincenti i dati di Pfizer a sostegno di una quarta dose? Quanto sarà difficile convincere gli stanchi della pandemia a presentarsi per un'altra vaccinazione COVID-19 nel prossimo futuro?
Qual è la probabilità che il peggio della pandemia sia alle spalle negli Stati Uniti, soprattutto perché i casi della sottovariante BA.2 di Omicron continuano ad aumentare nel Regno Unito e in Europa?
L'hashtag #Pfizer è di tendenza su Twitter, con 126.000 tweet all'ultimo controllo. Molte persone stanno commentando l'appello di Bourla per una quarta dose di vaccino sui social media.
Le notizie sulla diminuzione dell'efficacia dei richiami del vaccino COVID-19 non sono una novità. Sembra impossibile sapere se la Pfizer sia altruista, interessata agli affari o una combinazione di entrambi. Ma i dati positivi su un richiamo di mRNA possono essere positivi per i profitti di un'azienda. Per esempio, il mese scorso le azioni di Moderna sono balzate dell'11% quando l'azienda ha annunciato che probabilmente sarà necessaria una quarta dose di vaccino COVID-19 entro la fine dell'anno.
Meglio essere preparati?
"Non sappiamo se a questo punto sarà necessaria una quarta dose", afferma Tashima, medico esperto di malattie infettive.
Ma dice che è importante tenere d'occhio eventuali nuovi focolai.
"Se ci saranno nuovi picchi che causeranno ricoveri e decessi, sarà necessaria un'altra dose. Dobbiamo essere preparati a questa eventualità".
È logico, quindi, che le aziende produttrici di vaccini siano pronte a rifornirsi in caso di necessità, afferma Tashima, direttore degli studi clinici del Miriam Hospital di Providence, RI.
La necessità di ulteriori dosi si basa su diversi fattori, afferma Harris. L'aumento delle varianti, i tassi di infezione, i ricoveri e i decessi legati alle varianti e i tassi di vaccinazione locali potrebbero entrare nell'equazione.
Qualsiasi richiesta di una quarta dose dovrebbe essere supportata da dati, afferma.
L'evidenza attuale suggerisce che la protezione contro le malattie gravi, l'ospedalizzazione e la morte rimane abbastanza solida con tre dosi, con diversi rapporti che suggeriscono una riduzione del 90-99% di questi esiti con tre dosi", afferma Pogue.
La somministrazione diffusa di una quarta dose non aggiungerà un vantaggio significativo rispetto a questi numeri".
