L'infraspinato è uno dei quattro muscoli che compongono la cuffia dei rotatori. Esso contribuisce al movimento e alla stabilità dell'articolazione della spalla.
I muscoli della spalla sono messi alla prova in molti sport come il nuoto, il tennis e il baseball. Ma sono anche fondamentali nelle attività quotidiane, come vestirsi o semplicemente prendere un oggetto.
In caso di dolore all'infraspinato, può essere difficile svolgere molte delle attività abituali.
Che cos'è il muscolo infraspinato?
Il muscolo infraspinato è un muscolo triangolare spesso situato nella parte posteriore della spalla. È collegato alla parte superiore dell'osso del braccio (omero) e alla scapola.
Gli altri muscoli della cuffia dei rotatori sono il sopraspinato, il sottoscapolare e il teres minore. La funzione principale dei quattro muscoli della cuffia dei rotatori è quella di stabilizzare l'articolazione della spalla.
Questi muscoli e altri tessuti rendono la spalla l'articolazione più mobile del corpo. Le permettono di muoversi in molte direzioni diverse.
Cause del dolore all'infraspinato
Il dolore all'infraspinato varia da lievi stiramenti a strappi completi. Ecco alcune delle cause del dolore all'infraspinato.
Strappi dell'infraspinato. L'infraspinato può lacerarsi parzialmente o completamente. Nei giovani, gli strappi muscolari della cuffia dei rotatori sono per lo più dovuti a lesioni sportive. Le lesioni della cuffia dei rotatori tendono ad aumentare con l'età. Circa il 10% delle persone di età inferiore ai 20 anni ha problemi alla cuffia dei rotatori, rispetto al 62% delle persone di età superiore agli 80 anni.
Nelle persone anziane, i tessuti dei muscoli possono essersi indeboliti. Per questo motivo è più probabile che si strappino a causa delle attività quotidiane. Lesioni come queste possono derivare da:
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Usura e lacerazione
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Mancanza di utilizzo
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Fumo
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Ripetute iniezioni di cortisone?
È raro strappare completamente l'infraspinato e mantenere intatti gli altri tre muscoli della cuffia dei rotatori. Secondo gli esperti, si sono verificati solo due casi del genere. Entrambi sono stati causati da lesioni durante il calcio di contatto.
Nervo schiacciato. È molto raro, ma se il muscolo infraspinato si è indebolito abbastanza, il nervo soprascapolare della spalla può essere compresso o schiacciato.
Tendinite (nota anche come tendinite). Si tratta di un'infiammazione dei tendini. Può anche provocare la lacerazione dei tessuti tendinei. Fino a un terzo degli anziani con tendinite della cuffia dei rotatori presenta una lacerazione.
Sindrome del dolore miofasciale. È una condizione di dolore cronico che colpisce i muscoli. Il dolore proviene da punti trigger o punti sensibili di un muscolo. Può anche causare dolore riferito. Si tratta di un dolore in altre parti del corpo che sembra non essere correlato.
I punti trigger miofasciali sono una causa comune di dolore alla spalla e al braccio. In uno studio condotto su 126 pazienti, il 31% aveva un dolore alla spalla che aveva origine dal muscolo infraspinato.
Sintomi del dolore all'infraspinato
Si possono notare uno o più di questi sintomi:
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Debolezza
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Dolore
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Impossibilità di usare la spalla
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Difficoltà a dormire sulla spalla interessata
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Limitata gamma di movimenti
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Sensazione di sfregamento o di impigliamento quando si muove la spalla
Diagnosi del dolore all'infraspinato
Il medico esaminerà l'anamnesi e farà un esame fisico. Vi chiederà i sintomi, le lesioni recenti e i tipi di sport o attività che praticate.
Potrebbero essere effettuate delle radiografie per escludere altri problemi. Per verificare lo stato dell'infortunio si può ricorrere a un'ecografia o a una risonanza magnetica per immagini (RM). Alcuni medici possono anche ricorrere all'artrografia della spalla. Viene iniettato del colorante nell'articolazione in modo da poterla vedere ai raggi X.
Trattamento del dolore all'infraspinato
Per la maggior parte delle persone, il trattamento non chirurgico dovrebbe essere utile per il dolore all'infraspinato. L'intervento chirurgico è solitamente consigliato se:
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i sintomi durano da 6 a 12 mesi
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Non è in grado di usare la spalla?
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La lacerazione è superiore a 3 centimetri
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Si tratta di una lesione acuta
Trattamenti non chirurgici. Se la lesione è lieve, questi trattamenti possono essere utili:
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Riposo: Prendete una pausa dallo sport o dalle attività.
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Ghiaccio: Mettete del ghiaccio in un asciugamano e tenetelo sulla spalla per 15-20 minuti.
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Esercizi di stretching: Quando i sintomi migliorano, si possono iniziare alcuni esercizi e allungamenti leggeri per rafforzare la cuffia dei rotatori e i muscoli. Man mano che si recupera la forza, si possono aggiungere un elastico o dei pesi leggeri.
Consultate il vostro medico prima di iniziare qualsiasi esercizio. Interrompere l'esercizio se si avverte dolore?
Esercizi leggeri. Ecco alcuni esercizi leggeri da provare.
Oscillazioni a pendolo:?
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Piegatevi in avanti, piegandovi sui fianchi. Si può usare il piano di un tavolo come supporto.
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Muovete lentamente il braccio in tutte le direzioni. Se si desidera, si può usare un peso leggero.
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Eseguire questa operazione per 1 o 2 minuti.
Stiramento in flessione:?
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Sdraiarsi con le ginocchia piegate?
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Stringere le mani sopra il petto o aggrapparsi a qualcosa di leggero come un bastone o un asciugamano.
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Abbassare le braccia verso il basso, in direzione della testa.
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Abbassatele lentamente verso il pavimento.
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Sollevateli lentamente fino alla posizione di partenza.
Questi esercizi devono essere eseguiti delicatamente un paio di volte al giorno.
Il medico o il fisioterapista possono consigliare altri esercizi che possono aiutare a mantenere la forza e la flessibilità delle articolazioni. Il recupero da un piccolo strappo o da una tendinite può richiedere da 2 a 4 settimane, o talvolta alcuni mesi.
Le persone più giovani hanno maggiori probabilità di guarire completamente dalle lesioni della cuffia dei rotatori. Il 90% delle persone di età inferiore ai 40 anni con strappi completi della cuffia dei rotatori è spesso in grado di tornare al livello di funzionalità precedente.
