Chirurgia, riabilitazione e recupero del gomito del tennista

Il gomito del tennista è costituito da gonfiore e dolore al gomito. È causato da un danno ai tendini del braccio che collegano i muscoli all'osso del gomito.

Come suggerisce il nome, il gomito del tennista può essere causato dal giocare troppo a tennis. Ma qualsiasi attività in cui si ripete spesso lo stesso movimento del gomito può causare questa lesione.

Di solito è possibile trattare il gomito del tennista con riposo, antidolorifici, un tutore per il gomito e alcune modifiche al gioco o ad altre attività. Se il dolore non migliora in 6-12 mesi o se compromette la capacità di fare cose semplici come sollevare la tazza, potrebbe essere il momento di parlare di un intervento chirurgico con il medico.

Tipi di intervento chirurgico per il gomito del tennista

L'intervento chirurgico per il gomito del tennista rimuove il tendine danneggiato per alleviare il dolore e aiutare a muovere più facilmente il gomito. L'intervento può essere eseguito in due modi: a cielo aperto o in artroscopia.

Il paziente può essere sveglio o addormentato durante l'intervento, a seconda delle specificità del suo caso. In entrambi i casi, si somministreranno farmaci per non sentire il dolore.

Intervento a cielo aperto. Il chirurgo esegue un taglio sopra l'osso sul lato del gomito. Quindi rimuove il pezzo di tendine danneggiato e riattacca la parte sana all'osso. Il medico potrebbe anche rimuovere un piccolo pezzo di osso nel gomito per migliorare il flusso sanguigno e aiutare l'area a guarire più velocemente.

Chirurgia artroscopica. Durante questa procedura, il chirurgo pratica alcuni piccoli tagli nella pelle del gomito. Nei fori vengono inseriti strumenti molto piccoli e una telecamera. Il chirurgo rimuove le parti danneggiate del tendine.

Con entrambi i tipi di intervento, l'apertura viene chiusa con punti di sutura (una fila di suture) o graffette. Poi viene coperta con un bendaggio o un'altra medicazione. Il paziente dovrebbe essere in grado di tornare a casa il giorno stesso dell'intervento.

Come prepararsi all'intervento

Il medico potrebbe chiedere di interrompere l'assunzione di farmaci che potrebbero causare emorragie durante l'intervento, tra cui:

  • Aspirina

  • Clopidogrel (Plavix)

  • Ibuprofene (Advil, Motrin)

  • Naprossene (Aleve)

  • Warfarin (Coumadin)

Il medico potrebbe anche chiedere di non bere o mangiare nulla dopo la mezzanotte della sera precedente l'intervento.

Se fumate, chiedete al medico di aiutarvi a smettere prima dell'intervento. Il fumo può rallentare la guarigione e il recupero.

Possibili complicazioni

L'intervento chirurgico al gomito del tennista può avere delle complicazioni. Queste includono:

  • Infezione

  • Danno ai nervi o ai vasi sanguigni del gomito

  • Riduzione della forza o della flessibilità

Chiamare il medico se si nota uno di questi segni di problemi dopo l'intervento:

  • Forte dolore

  • Gonfiore che non scompare

  • Arrossamento o altre alterazioni del colore della pelle intorno al gomito

  • Intorpidimento o formicolio della mano o delle dita

  • Febbre

  • Drenaggio dalla ferita

Il gomito del tennista può ripresentarsi dopo l'intervento. Alcune persone necessitano di un secondo intervento per vedere un miglioramento.

Recupero

Dopo l'intervento, sarà necessario indossare una stecca o un'imbragatura sul gomito per circa una settimana. Questo dispositivo manterrà il braccio fermo per evitare lesioni.

Il gomito potrebbe risultare dolorante per qualche settimana. È possibile applicare del ghiaccio per ridurre il gonfiore e prendere degli antidolorifici per alleviare il disagio.

Una volta tolta la stecca, è possibile allungare il gomito. Lo stretching aumenta la flessibilità e migliora il movimento del gomito.

Dovreste iniziare a fare esercizi di rafforzamento con pesi leggeri circa 3 settimane dopo l'intervento. Un fisioterapista può indicare gli esercizi giusti per migliorare la forza del gomito.

Dovreste essere in grado di tornare al lavoro da 6 a 12 settimane dopo l'intervento. Se si utilizza molto il gomito al lavoro, è possibile che si debbano apportare modifiche al lavoro. Ad esempio, potrebbe non essere possibile sollevare oggetti pesanti. Dovrete aspettare circa 4-6 mesi prima di poter fare di nuovo esercizio fisico e sport.

L'intervento chirurgico al gomito del tennista migliora il dolore e il movimento nell'80-90% delle persone che ne sono affette.

Dopo l'intervento, bisogna fare attenzione a non ferire nuovamente il gomito. Il medico potrebbe consigliare esercizi che rafforzino la spalla per sostenere e alleggerire il gomito.

Se la causa dell'infortunio è il gioco del tennis, è bene rivolgersi a un tennista professionista per migliorare il proprio swing in modo da non sovraccaricare nuovamente il gomito.

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