Dolore pelvico: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Sebbene il dolore pelvico si riferisca spesso alla regione degli organi riproduttivi interni delle donne, il dolore pelvico può essere presente anche negli uomini e può derivare da molteplici cause. Il dolore pelvico può essere un sintomo di un'infezione o può derivare da un dolore all'osso pelvico o a organi interni non riproduttivi, come la vescica o il colon. Nelle donne, tuttavia, il dolore pelvico può benissimo essere un'indicazione di un problema a uno degli organi riproduttivi dell'area pelvica (utero, ovaie, tube di Falloppio, cervice o vagina).

Cosa causa il dolore pelvico?

Le possibili cause del dolore pelvico nell'uomo e nella donna possono essere:

  • Appendicite

  • Disturbi della vescica (comprese le infezioni del tratto urinario)

  • Malattie a trasmissione sessuale

  • Infezione renale o calcoli renali

  • Disturbi intestinali

  • Condizioni nervose

  • Ernia

  • Disturbo del bacino

  • Prostatite

  • Disturbi testicolari

  • Rottura del bacino

  • Dolore psicogeno

Le possibili cause del dolore pelvico nelle sole donne possono includere:

  • Gravidanza ectopica

  • Aborto spontaneo

  • Malattia infiammatoria pelvica

  • Ovulazione

  • Crampi mestruali

  • Cisti ovariche o altri disturbi ovarici

  • Fibromi

  • Endometriosi

  • Cancro uterino

  • Cancro cervicale

Quali sintomi suggeriscono un problema?

  • Peggioramento dei crampi mestruali

  • Dolori mestruali

  • Sanguinamento vaginale, spotting o perdite

  • Minzione dolorosa o difficile

  • Costipazione o diarrea

  • Gonfiore o gas

  • Sangue durante un movimento intestinale

  • Sangue nelle urine

  • Dolore durante il rapporto sessuale

  • Febbre o brividi

  • Dolore nella zona dell'anca

  • Dolore nella zona inguinale

Come si determina la causa del dolore pelvico?

Per determinare la causa del dolore pelvico, il medico porrà innanzitutto alcune domande sui sintomi e sui problemi medici pregressi. Eseguirà inoltre un esame fisico e potrà proporvi degli esami per determinare la causa del dolore. Altri esami che possono essere effettuati sono:

  • Esami del sangue e delle urine

  • Test di gravidanza nelle donne in età riproduttiva

  • Colture vaginali o peniene per verificare la presenza di malattie a trasmissione sessuale come la gonorrea e/o la clamidia.

  • Radiografie addominali e pelviche

  • RISONANZA MAGNETICA

  • Screening della densità ossea (speciale tipo di radiografia per determinare la resistenza dell'osso)

  • Laparoscopia diagnostica (procedura che consente di osservare direttamente le strutture della pelvi e dell'addome)

  • Isteroscopia (procedura per esaminare l'utero)

  • Esame delle feci (controllo di un campione di feci alla ricerca di sangue microscopico)

  • Endoscopia inferiore (inserimento di un tubo illuminato per esaminare l'interno del retto e parte o tutto il colon)

  • Ecografia (esame che utilizza le onde sonore per fornire immagini degli organi interni)

  • TAC dell'addome e del bacino (scansione che utilizza raggi X e computer per produrre un'immagine di una sezione trasversale del corpo)

Come viene trattato il dolore pelvico?

Il trattamento del dolore pelvico varia a seconda della causa, dell'intensità e della frequenza del dolore. A volte il dolore pelvico viene trattato con farmaci, compresi gli antibiotici se necessario. Se il dolore deriva da un problema a uno degli organi pelvici, il trattamento può comportare un intervento chirurgico o altre procedure. Il medico può fornire maggiori informazioni sui vari trattamenti per il dolore pelvico.

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