Di Alexandra McCray
Se il medico vi dice che avete un tumore ovarico al secondo stadio, significa che il cancro si è spostato oltre le ovaie in aree vicine. Potrebbe trovarsi nel rivestimento dell'addome o in organi come la vescica o l'utero. Ma non ha raggiunto i linfonodi o altre parti del corpo più lontane.
Esistono diversi sotto-stadi all'interno dello stadio II:
IIA: il medico ha riscontrato un tumore all'interno delle tube di Falloppio o dell'utero, nonché nell'ovaio o nelle ovaie.
IIB: il tumore è presente all'interno o all'esterno di altri organi vicini alle ovaie, come il retto e il colon sigmoideo.
IIC: è presente un tumore nell'utero e/o nelle tube di Falloppio o in diverse parti della pelvi, e si ha anche una di queste situazioni:
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Cancro all'esterno di una o entrambe le ovaie.
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L'involucro che circonda l'ovaio è aperto. Ciò potrebbe consentire alle cellule tumorali di penetrare nell'addome e nella pelvi.
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Ci sono cellule tumorali nel liquido dell'addome. Oppure il medico le trova in una miscela di acqua salata che utilizza per verificare la presenza di cellule tumorali in quell'area.
Comprendere i tassi di sopravvivenza
I medici usano i "tassi di sopravvivenza relativa a 5 anni" per descrivere la probabilità che una persona muoia per un certo tipo di cancro. Misurano la probabilità che le persone affette da quel tumore siano vive 5 anni dopo la diagnosi, rispetto alle persone che non ne sono affette.
Questi numeri non possono dirvi quanto vivrete. Questo perché la situazione di ognuno è diversa. Ma possono essere utilizzati per comprendere i possibili esiti.
I tassi di sopravvivenza globale a 5 anni non tengono conto degli stadi del cancro. Invece, raggruppano il cancro in tre categorie in base alla sua diffusione: localizzato, regionale e a distanza. Lo stadio II è il più vicino alla categoria "regionale".
Ecco i tassi di sopravvivenza relativa a 5 anni per i tre principali tipi di tumore ovarico appartenenti a questa categoria:
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Tumore ovarico epiteliale invasivo: 76%. (Le persone affette da questo tumore hanno circa il 76% di probabilità in più rispetto a quelle che non ne sono affette di vivere per almeno 5 anni dopo la diagnosi).
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Tumori ovarici a cellule germinali: 94%
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Tumori stromali dell'ovaio: 89%
Trattamento tipico
Il primo trattamento per il tumore ovarico di stadio II è solitamente l'intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Tuttavia, il sotto-stadio e il tipo di tumore presenti guidano i medici nella scelta dell'intervento chirurgico e del trattamento successivo.
Le ovaie sono costituite da tre tipi principali di cellule. Ognuna di esse può svilupparsi in un tumore diverso:
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I tumori epiteliali derivano dalle cellule che circondano l'esterno delle ovaie. Sono il tipo più comune di tumori ovarici.
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I tumori a cellule germinali derivano dalle cellule che producono gli ovuli.
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I tumori stromali si sviluppano dalle cellule del tessuto che producono gli ormoni femminili e mantengono intatte le ovaie.
Cancro ovarico epiteliale invasivo
Il medico effettuerà un intervento chirurgico per verificare l'estensione del tumore e asportarne la maggior parte possibile. Probabilmente subirà un paio di interventi chiamati isterectomia (asportazione dell'utero) e salpingo-ovariectomia bilaterale (asportazione delle ovaie e delle tube di Falloppio).
In seguito, è possibile sottoporsi ad almeno sei cicli di chemioterapia. Ogni ciclo prevede un trattamento con farmaci chemioterapici, seguito da un periodo di riposo.
Tumori delle cellule germinali
Il trattamento può variare a seconda del tipo di tumore germinale ovarico.
Se si tratta di un disgerminoma, il tipo più comune, il medico probabilmente eseguirà un'isterectomia e una salpingo-oforectomia bilaterale. In seguito, potrete sottoporvi a radioterapia o a chemioterapia con una combinazione di farmaci (chemioterapia combinata).
In alternativa, è possibile che venga asportata una sola ovaia e la tuba di Falloppio da quel lato (salpingo-ovariectomia unilaterale), seguita da chemioterapia.
Se avete un altro tipo di tumore a cellule germinali, probabilmente sarete sottoposti a una salpingo-ovariectomia, seguita da una chemioterapia combinata. Potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico in un secondo momento, per consentire al medico di verificare la presenza di cellule tumorali persistenti.
Potete anche chiedere al vostro medico di partecipare a uno studio clinico per un nuovo trattamento.
Tumori stromali
Se si è affetti da questo tipo di tumore, il medico rimuoverà l'ovaio che presenta il tumore. In seguito, si può ricorrere alla chemioterapia o alla terapia ormonale.
Esiti del trattamento
L'età, lo stato di salute generale e altri fattori influiscono sulla guarigione. Ogni situazione è diversa e il medico può aiutarvi a orientarvi e a capire la vostra.
In questa fase, c'è una probabilità del 30% che il cancro si ripresenti dopo la prima diagnosi. Questa percentuale è molto più bassa rispetto a quando il cancro è in uno stadio più avanzato.
