Siete pronti per una protesi d'anca? Scoprite cosa aspettarvi dal giorno dell'intervento fino ai mesi successivi alla protesi d'anca.
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La protesi d'anca è un intervento per riparare l'articolazione danneggiata dell'anca. Il chirurgo rimuove le parti usurate dell'articolazione e inserisce un'articolazione artificiale in metallo, ceramica o plastica. È uno degli interventi più comuni negli Stati Uniti, dove più di 2,5 milioni di persone hanno subito una sostituzione totale dell'anca.
Chi ha bisogno di una protesi d'anca?
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Il medico potrebbe suggerire una protesi d'anca se il dolore all'anca è duraturo a causa dell'artrite o di un infortunio, un dolore che ostacola le normali attività e che non scompare con i farmaci e altri trattamenti come la fisioterapia. Il dolore da artrite è il motivo più comune per cui è necessaria una protesi d'anca.
Cosa contiene un'anca artificiale?
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La nuova anca ha uno stelo metallico che si collega al femore. Lo stelo ha una sfera di metallo o ceramica all'estremità che si inserisce in un cotile di metallo posizionato nell'alveolo dell'articolazione dell'anca. Tra la sfera e il cotile si trova un rivestimento in plastica o ceramica che favorisce lo scorrimento dell'articolazione. Il chirurgo può cementare la nuova anca all'osso o utilizzare un'anca progettata per consentire all'osso di crescere su di essa e attaccarsi da solo.
Quanto dura una protesi d'anca?
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La nuova anca è stata progettata per servire a lungo, ma non durerà per sempre. Se siete giovani e attivi, potreste aver bisogno di sostituire nuovamente la stessa anca in futuro. Il 95% delle protesi d'anca dura almeno 10 anni, circa il 75% dura dai 15 ai 20 anni e poco più della metà dura 25 anni o più. Per mantenere l'anca artificiale in buona forma più a lungo, è bene mantenersi attivi, evitando però attività ad alto impatto, e mantenere un peso sano.
Cosa succede durante l'intervento di sostituzione dell'anca
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Durante l'intervento, il paziente sarà addormentato in anestesia generale o sedato con la parte inferiore del corpo intorpidita. L'intervento dura in genere un'ora o due. Il chirurgo praticherà un taglio (incisione) sulla parte anteriore o laterale dell'anca, rimuoverà le parti danneggiate dell'anca e inserirà le nuove parti dell'anca. L'inserimento può essere effettuato in modo robotico per facilitare l'allineamento. La chiusura avverrà con punti o graffette chirurgiche.
Dopo l'intervento di sostituzione dell'anca
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Probabilmente trascorrerà una o due notti in ospedale. Il personale infermieristico vi darà degli antidolorifici in modo che possiate iniziare a muovere la nuova articolazione il prima possibile. Questo è importante per il recupero. In ospedale incontrerete un fisioterapista per iniziare un programma di riabilitazione.
Ritorno a casa
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Per rendere il recupero più sicuro e agevole, potrebbe essere necessario apportare alcune modifiche alla propria abitazione. Se la vostra casa ha delle scale, evitatele e, se non potete, avrete bisogno di ringhiere robuste per evitare le cadute. Il fisioterapista vi mostrerà come salire e scendere le scale. Rimuovete i tappeti sciolti e altri oggetti su cui potreste inciampare. Tenete gli oggetti di uso quotidiano all'altezza della vita, in modo da non dovervi piegare o allungare tanto. Aggiungete al bagno un sedile rialzato per il water e una panca per la doccia.
La vita con la nuova anca
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Il recupero completo dall'intervento può richiedere alcuni mesi, ma è importante rimanere attivi durante questo periodo. All'inizio probabilmente utilizzerà un deambulatore o le stampelle. Il medico le dirà quando potrà appoggiare il peso sulla gamba e quando potrà guidare in sicurezza. I movimenti che si possono fare sono limitati, come piegarsi e raggiungere determinate posizioni. La maggior parte delle persone può tornare al lavoro entro pochi giorni o settimane dall'intervento.
Una nuova persona
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Dopo la sostituzione dell'anca e con la fisioterapia, il dolore dovrebbe essere molto più contenuto rispetto a prima. Sarete in grado di muovervi più liberamente e con una migliore coordinazione e forza. Potreste avvertire una certa rigidità, ma dovrebbe migliorare con il tempo. Attività come la corsa e i salti potrebbero sollecitare troppo la nuova anca, ma dovreste essere in grado di nuotare, andare in bicicletta, giocare a golf e fare escursioni senza dolore. Tenete presente che l'anca potrebbe far scattare i metal detector.
Terapia fisica per l'anca nuova
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Inizierà in ospedale, probabilmente subito dopo l'intervento. Il medico e il fisioterapista consiglieranno una riabilitazione a casa o a breve termine in un centro di riabilitazione. Dovrete fare determinati movimenti ogni giorno per riacquistare forza e capacità. Gli esercizi inizieranno in modo semplice per migliorare la circolazione e la gamma di movimenti. Il fisioterapista vi insegnerà cosa fare e quando passare a movimenti più avanzati.
Camminare con un'anca artificiale
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Camminare è il modo migliore per aiutare la nuova anca a riprendersi e dovrebbe essere un obiettivo importante nelle settimane e nei mesi successivi all'intervento. È necessario iniziare con poco e lavorare sulla forma corretta, con brevi passeggiate un paio di volte al giorno. Man mano che ci si rafforza, si possono fare passeggiate più lunghe. Una volta che vi sarete ripresi completamente, passeggiate regolari un paio di volte alla settimana vi aiuteranno a rimanere in forze.
Entrambe le anche contemporaneamente?
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Se è necessario sostituire entrambe le anche, il chirurgo può decidere di eseguirle contemporaneamente. In questo modo il tempo di recupero totale è più breve e l'anestesia è necessaria una sola volta. Tuttavia, la convalescenza sarà più intensa, poiché dovrete riabilitare due nuove anche. Inoltre, dopo l'intervento, sarà necessario un maggiore supporto a casa, poiché sarà più difficile muoversi. Se si effettuano due interventi di protesi d'anca separati, è necessario attendere almeno 6 settimane tra un intervento e l'altro.
