Il medico esamina i numerosi sistemi di sbiancamento dentale disponibili, insieme a prodotti come dentifrici e gel, e confronta i kit domestici con i trattamenti professionali in studio.
Lo sbiancamento dei denti è ideale per le persone che hanno denti e gengive sani e non restaurati (senza otturazioni). I soggetti con denti di colore giallo rispondono meglio. Tuttavia, questa procedura cosmetica non è consigliata a tutti.
Sistemi di sbiancamento
Non è mai stato così facile schiarire il proprio sorriso a casa. Ci sono tutti i tipi di prodotti che si possono provare: risciacqui, gel, gomme da masticare, dentifrici e strisce.
Se decidete di provare lo sbiancamento a casa, l'American Dental Association vi suggerisce di parlarne prima con il vostro dentista, soprattutto se avete:
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Denti sensibili
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Restauri dentali
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Macchie molto scure o un singolo dente scuro
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Molte otturazioni o corone
Gli sbiancanti domiciliari contengono perossidi, in genere perossido di carbamide, in quantità variabili dal 10% al 20%.
Scegliete un prodotto con un livello di perossido a metà di questa gamma. Se il prodotto dà fastidio alla bocca ma non dà l'effetto schiarente desiderato, si può scegliere un livello più alto. Se avete domande, il vostro dentista potrà aiutarvi a trovare lo sbiancante più adatto alle vostre esigenze.
Dentifrici sbiancanti
Tutti i dentifrici rimuovono le macchie superficiali perché contengono abrasivi leggeri. Alcuni dentifrici sbiancanti contengono agenti chimici o lucidanti delicati che forniscono un'ulteriore efficacia di rimozione delle macchie. Si può spendere da 1 a 20 dollari, anche se i prezzi possono variare.
I dentifrici sbiancanti rimuovono solo le macchie superficiali e non contengono candeggina; i prodotti sbiancanti da banco e professionali contengono perossido di carbamide o perossido di idrogeno che schiarisce il colore in profondità del dente. I dentifrici sbiancanti possono schiarire il colore del dente di circa una tonalità. Lo sbiancamento su prescrizione medica effettuato nello studio del dentista può invece schiarire i denti da tre a otto toni.
Strisce e gel sbiancanti da banco
I gel sbiancanti sono gel trasparenti a base di perossido che si applicano con un pennellino direttamente sulla superficie dei denti. Le istruzioni variano a seconda della potenza del perossido. Seguire attentamente le indicazioni sul prodotto. I risultati iniziali si vedono in pochi giorni e quelli finali durano circa 4 mesi. Un ciclo completo dura tra i 10 e i 14 giorni. Potrebbe essere necessario applicarli due volte al giorno. Le strisce e i gel sbiancanti si possono acquistare in farmacia, dal dentista o online a un prezzo compreso tra 10 e 55 dollari.
Le strisce sbiancanti sono strisce molto sottili, praticamente invisibili, ricoperte da un gel sbiancante a base di perossido. Le strisce devono essere applicate seguendo le istruzioni riportate sull'etichetta. I risultati iniziali si vedono in pochi giorni e i risultati finali durano circa 4 mesi.
Risciacqui sbiancanti
Tra i più recenti prodotti sbiancanti disponibili ci sono i risciacqui sbiancanti. Come la maggior parte dei collutori, rinfrescano l'alito e riducono la placca dentale e i disturbi gengivali. Ma questi prodotti includono anche ingredienti, come il perossido di idrogeno in alcuni, che sbiancano i denti. I produttori affermano che possono essere necessarie 12 settimane per vedere i risultati. È sufficiente sciacquarli in bocca per 60 secondi due volte al giorno prima di lavarsi i denti. Tuttavia, alcuni esperti sostengono che i risciacqui potrebbero non essere efficaci come altri prodotti sbiancanti da banco. Poiché un risciacquo sbiancante rimane a contatto con i denti per un tempo così breve - solo 2 minuti al giorno rispetto ai 30 minuti di molte strisce - potrebbe avere un effetto minore. Per dare una spinta ai collutori sbiancanti, alcune persone fanno prima un risciacquo e poi si lavano i denti con un dentifricio sbiancante. Preparatevi a spendere circa 5 dollari a flacone.
Sbiancatori dentali a vassoio
I sistemi di sbiancamento dentale basati su vassoi, acquistabili da banco o dal dentista, prevedono il riempimento di un vassoio simile a un paradenti con una soluzione sbiancante in gel contenente un agente sbiancante perossido. Il vassoio viene indossato per un certo periodo di tempo, generalmente da un paio d'ore al giorno a tutti i giorni durante la notte, per un massimo di 4 settimane e anche più (a seconda del grado di decolorazione e del livello di sbiancamento desiderato). È possibile acquistare i sistemi di sbiancamento dentale basati su vassoi nella farmacia più vicina per circa 30 dollari o ottenere un vassoio personalizzato dal dentista per un prezzo compreso tra 150 e 600 dollari.
Consigli di sicurezza per lo sbiancamento dei denti
Seguire le istruzioni. Non lasciate le strisce o i gel più a lungo di quanto indicato, altrimenti potreste ritrovarvi con le gengive doloranti e incorrere in altri problemi. Dopo lo sbiancamento, evitate bibite gassate, sportive o altre bevande acide per un paio d'ore per proteggere i denti.
Proteggere i denti sensibili. I denti possono essere un po' sensibili dopo lo sbiancamento, ma di solito è un problema di breve durata. Il problema potrebbe essere minore se i denti e le gengive sono in buono stato. Se vi dà fastidio, interrompete il trattamento e parlatene con il vostro dentista. Anche le mascherine in gel, che si indossano sui denti come un paradenti, possono dare fastidio alle gengive se non si adattano bene. È bene interrompere l'uso del prodotto se si inizia ad avere questo problema.
Non esagerare. Quanto sbiancamento è troppo? Se si seguono le indicazioni di un prodotto e si ottiene un buon risultato, di solito è sufficiente una sessione di ritocco una volta al mese. Quando i denti raggiungono una tonalità che vi piace, dovrete ripetere le sedute di sbiancamento multiple due volte all'anno o meno.
Sbiancamento in studio
Lo sbiancamento in studio è il metodo più rapido per sbiancare i denti. Con lo sbiancamento in studio, il prodotto sbiancante viene applicato direttamente sui denti. Questi prodotti possono essere utilizzati in combinazione con il calore, una luce speciale o un laser. I risultati si vedono in un solo trattamento di 30-60 minuti. Tuttavia, per ottenere risultati eclatanti, di solito sono necessari diversi appuntamenti. Tuttavia, con lo sbiancamento in studio, i risultati sono visibili già dopo il primo trattamento. Questo tipo di sbiancamento è anche il più costoso.
Anche se decidete di sbiancare i vostri denti a casa, fate prima una pulizia professionale e un esame della bocca. Potrebbe essere sufficiente una pulizia accurata per ridare splendore al vostro sorriso.
Durante l'esame, il dentista verificherà anche la presenza di carie e controllerà la salute delle gengive. Trattare eventuali problemi prima di sbiancare è più sicuro per la bocca.
Chiedete al vostro dentista quale sistema da banco usare e quanto sbiancamento potete aspettarvi. I denti si scuriscono con l'età e la quantità di cambiamento di colore varia da persona a persona.
Quanto durano gli effetti dello sbiancamento?
Lo sbiancamento dei denti non è permanente. Le persone che espongono i denti a cibi e bevande che causano macchie possono vedere il bianco iniziare a svanire in appena 1 mese.
Il grado di bianco varia da persona a persona a seconda delle condizioni dei denti, del livello di macchie e del tipo di sistema sbiancante utilizzato.
Ecco alcuni consigli per mantenere i denti brillanti:
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Evitare cibi e bevande che macchiano. Quasi tutto ciò che contiene acidi o tannini può opacizzare i denti. Per mantenere il vostro sorriso brillante, evitate il vino bianco e rosso, le bevande sportive, le bevande gassate (chiare e scure), il tè e il caffè neri, i frutti di bosco e altri alimenti fortemente colorati, nonché le salse come la soia, il curry e il pomodoro.
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Spazzolare o sciacquare immediatamente dopo aver assunto bevande o alimenti che causano macchie.
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Seguire buone pratiche di igiene orale. Spazzolare i denti almeno due volte al giorno, usare il filo interdentale almeno una volta al giorno per rimuovere la placca e fare sciacqui con un collutorio antisettico almeno una volta al giorno per eliminare i batteri che causano la placca. Utilizzare un dentifricio sbiancante (solo una o due volte alla settimana) per rimuovere le macchie superficiali e prevenire l'ingiallimento. Il resto del tempo utilizzate un dentifricio normale.
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Assumete prodotti e alimenti ricchi di calcio. Sgranocchiare frutta e verdura può aiutare a pulire i denti. Pensate alla sensazione di pulizia della bocca dopo aver mangiato una mela croccante. Gli alimenti ad alto contenuto di calcio, come il formaggio, possono contribuire a mantenere i denti bianchi.
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Evitare il tabacco. Sigarette, sigari, pipe e tabacco da masticare possono ingiallire i denti. Se non lo fate, avrete denti più bianchi e un cuore più sano.
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Sottoponetevi a regolari pulizie presso lo studio del vostro dentista. Le pulizie professionali rimuovono la placca, che può raccogliere le macchie di ciò che si mangia e si beve. L'igienista dentale può aiutarvi a mantenere i denti in ottimo stato.
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Sorseggiate con la cannuccia. In questo modo si riduce l'esposizione dei denti ai liquidi macchianti.
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Considerare i trattamenti di ritocco. A seconda del metodo di sbiancamento utilizzato, potrebbe essere necessario un ritocco ogni 6 mesi o dopo un anno o due. Se si fuma o si bevono molte bevande che causano macchie, potrebbe essere necessario un ritocco più spesso.
A casa o sotto la supervisione del dentista
I metodi fai-da-te non sono uguali allo sbiancamento dei denti effettuato da un professionista. È bene considerare alcune importanti differenze.
Forza dell'agente sbiancante. I prodotti da banco e i prodotti da applicare a casa sotto la supervisione del dentista contengono solitamente un agente sbiancante di minore potenza, con un contenuto di perossido di carbammide compreso tra il 10% e il 22%, che equivale a circa il 3% di perossido di idrogeno. I prodotti per lo sbiancamento dentale applicati professionalmente in studio contengono perossido di idrogeno in concentrazioni che vanno dal 15% al 43%.
Vassoi con boccaglio. Con i prodotti per lo sbiancamento a casa sotto la supervisione del dentista, quest'ultimo prenderà un'impronta dei denti e realizzerà un bocchino personalizzato per adattarsi esattamente ai vostri denti. Questa personalizzazione consente il massimo contatto tra il gel sbiancante, che viene applicato sul bocchino, e i denti. Un portaoggetti personalizzato riduce inoltre al minimo il contatto del gel con i tessuti gengivali.
Anche i prodotti sbiancanti da banco contengono un bocchino, ma l'approccio "one-size-fits-all" significa che l'adattamento non sarà esatto. I portaimpronte mal adattati possono irritare le gengive e i tessuti molli, permettendo al gel sbiancante di penetrare in questi tessuti. Con le procedure in studio, l'agente sbiancante viene applicato direttamente sui denti.
Ulteriori misure di protezione. In studio, il dentista applicherà un gel sul tessuto gengivale o utilizzerà uno scudo di gomma (che scivola sui denti) prima del trattamento per proteggere le gengive e le cavità orali dagli effetti dello sbiancamento. I prodotti da banco non offrono queste misure protettive supplementari.
Costi. I sistemi di sbiancamento da banco sono l'opzione meno costosa, mentre lo sbiancamento in studio è il più costoso.
Processo supervisionato o non supervisionato. In primo luogo, il dentista può eseguire un esame orale e prendere in considerazione l'anamnesi completa, che può essere utile per determinare se lo sbiancamento è un trattamento appropriato in base al tipo e all'estensione delle macchie, nonché al numero e alla posizione dei restauri. Il dentista può quindi abbinare meglio il tipo di macchia con il trattamento migliore, se appropriato, per schiarire le macchie.
Quando il dentista esegue il trattamento, è probabile che voglia vedervi un paio di volte per chiarire eventuali dubbi sulle indicazioni, per assicurarsi che il portaimpronte personalizzato si adatti correttamente, per controllare che le gengive non presentino segni di irritazione e per verificare in generale il funzionamento del processo. Con i prodotti sbiancanti da banco si è da soli.
È opportuno sbiancare i denti?
Lo sbiancamento è sconsigliato o avrà meno successo nelle seguenti circostanze:
Età e gravidanza. Lo sbiancamento non è consigliato ai bambini di età inferiore ai 16 anni. Questo perché la camera pulpare, o nervo del dente, è allargata fino a questa età. Lo sbiancamento dei denti in queste condizioni potrebbe irritare la polpa o renderla sensibile. Lo sbiancamento dei denti è inoltre sconsigliato alle donne in gravidanza o in allattamento.
Denti sensibili e allergie. I soggetti con denti e gengive sensibili, gengive ritirate o restauri difettosi dovrebbero consultare il proprio dentista prima di utilizzare un sistema di sbiancamento dentale. Chi è allergico al perossido (l'agente sbiancante) non dovrebbe usare un prodotto sbiancante.
Malattie gengivali, smalto consumato, cavità e radici esposte. I soggetti affetti da malattie gengivali o da denti con smalto consumato sono generalmente sconsigliati a sottoporsi a una procedura di sbiancamento dentale. Le carie devono essere trattate prima di sottoporsi a qualsiasi procedura di sbiancamento. Questo perché le soluzioni sbiancanti penetrano nelle carie esistenti e nelle aree interne del dente, causando sensibilità. Inoltre, le procedure di sbiancamento non funzionano sulle radici dei denti esposte, perché le radici non hanno uno strato di smalto.
Otturazioni, corone e altri restauri. Le otturazioni di colore dentale e i materiali in resina composita utilizzati nei restauri dentali (corone, faccette, bonding, ponti) non si sbiancano. Pertanto, l'uso di un agente sbiancante su denti che contengono restauri provocherà uno sbiancamento non uniforme: in questo caso, i denti senza restauri appariranno più chiari di quelli con restauri. Qualsiasi procedura di sbiancamento dovrebbe essere eseguita prima del posizionamento di restauri.
Le persone che hanno numerosi restauri che comporterebbero uno sbiancamento non uniforme potrebbero prendere in considerazione l'incollaggio, le faccette o le corone piuttosto che un sistema di sbiancamento dentale. Chiedete al vostro dentista quale sia la strategia migliore per voi.
Aspettative irrealistiche. Chi si aspetta che i propri denti siano di un nuovo "bianco accecante" può rimanere deluso dai risultati ottenuti. I fumatori devono essere consapevoli che i risultati saranno limitati se non si asterranno dal fumare, soprattutto durante il processo di sbiancamento. Una guida salutare è quella di ottenere una tonalità leggermente più bianca del bianco degli occhi.
Denti con macchie scure. I denti giallastri rispondono bene allo sbiancamento, quelli di colore marrone meno bene e quelli grigiastri o con macchie viola possono non rispondere affatto allo sbiancamento. Le macchie grigio-blu causate dall'antibiotico tetraciclina sono più difficili da schiarire e possono richiedere fino a sei mesi di trattamenti domiciliari o diverse visite in studio per essere schiarite con successo.
I denti con macchie scure possono essere più adatti a un'altra opzione di schiarimento, come faccette, bonding o corone. Il vostro dentista potrà discutere le opzioni più adatte a voi.
Rischi associati allo sbiancamento
I due effetti collaterali che si verificano più spesso con lo sbiancamento dei denti sono un aumento temporaneo della sensibilità dentale e una lieve irritazione dei tessuti molli della bocca, in particolare delle gengive. La sensibilità dentale si verifica spesso nelle prime fasi del trattamento sbiancante. L'irritazione dei tessuti è più spesso causata da un bocchino non adatto piuttosto che dall'agente sbiancante. Entrambe le condizioni sono generalmente temporanee e scompaiono entro 1 o 3 giorni dall'interruzione o dal completamento del trattamento.
In caso di sensibilità, è possibile ridurla o eliminarla:
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Indossando il portaimpronte per un periodo di tempo più breve (ad esempio, due sessioni da 30 minuti rispetto a due sessioni da 60 minuti).
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Interrompere lo sbiancamento dei denti per 2 o 3 giorni per consentire ai denti di adattarsi al processo.
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Chiedere al dentista o al farmacista un prodotto ad alto contenuto di fluoro, che può aiutare a rimineralizzare i denti. Applicare il prodotto al fluoro sul portaoggetti e indossarlo per 4 minuti prima e dopo lo sbiancamento.
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Spazzolare i denti con un dentifricio adatto ai denti sensibili. Questi dentifrici contengono nitrato di potassio, che aiuta a lenire le terminazioni nervose dei denti.
Sicurezza dei prodotti sbiancanti
Alcuni prodotti sbiancanti che si acquistano presso gli studi dentistici e i prodotti sbiancanti applicati professionalmente (in studio) hanno il sigillo di accettazione dell'American Dental Association (ADA), che indica che il prodotto soddisfa le linee guida dell'ADA in materia di sicurezza ed efficacia. Attualmente, solo i prodotti per uso domestico dispensati dal dentista, contenenti il 10% di perossido di carbamide, e quelli applicati in studio, contenenti il 35% di perossido di idrogeno, hanno questo sigillo.
I prodotti sbiancanti da banco non sono approvati dall'ADA, poiché l'organizzazione ritiene che la consulenza professionale sia importante per garantire un uso sicuro ed efficace. I prodotti sbiancanti che utilizzano il laser non rientrano nell'elenco dei prodotti accettati dall'ADA.
Anche diversi dentifrici sbiancanti disponibili in farmacia hanno ricevuto il sigillo. L'elenco è disponibile sul sito www.ada.org.
Non tutti i produttori chiedono il sigillo di accettazione dell'ADA. Si tratta di un programma volontario che richiede spese e tempo considerevoli da parte del produttore. Il fatto che un prodotto non abbia il sigillo non significa necessariamente che non sia sicuro ed efficace.
Gli sbiancanti per denti non sono farmaci e quindi non sono regolamentati dalla FDA.
Scelta di un kit sbiancante da banco
Cercate di scegliere un prodotto che permetta di personalizzare il boccaglio. Alcuni kit sono dotati di un vassoio che può essere in qualche modo modellato. Questi sono migliori di altri che vengono forniti con un bocchino standard.
Cercate le recensioni online e chiedete in giro per sapere cosa ne pensano gli altri che hanno già provato il kit che state considerando.
Se in qualsiasi momento si verifica un cambiamento prolungato del colore delle gengive o un aumento della sensibilità dei denti a cibi e bevande caldi o freddi, smettere di indossare il boccaglio e rivolgersi immediatamente al dentista.
Domande frequenti sullo sbiancamento dei denti
L'assicurazione copre il costo delle procedure di sbiancamento dentale?
No, in genere no.
Gli sbiancanti dentali danneggiano lo smalto dei denti?
Gli studi condotti su prodotti sbiancanti che utilizzano il 10% di perossido di carbamide non hanno mostrato alcun effetto sulla durezza o sul contenuto minerale della superficie dello smalto dei denti.
Gli sbiancanti dentali danneggiano i restauri dentali?
Oltre 10 anni di utilizzo clinico di prodotti sbiancanti per denti contenenti perossido di carbamide al 10% non hanno evidenziato alcun danno alle otturazioni esistenti.
Gli sbiancanti dentali danneggiano il nervo del dente?
Non ci sono prove che il processo di sbiancamento dei denti abbia un effetto dannoso sulla salute del nervo del dente. Uno studio ha dimostrato che, dopo un follow-up di 4,5 e 7 anni, nessuno di coloro che hanno utilizzato un sistema sbiancante ha avuto bisogno di un intervento canalare sui denti che erano stati sbiancati.
