L'iperdontia è la presenza di denti in più. Scoprite quali sono le cause, cosa aspettarsi e altro ancora.
Denti in più
Fino al 3,8% delle persone ha uno o più denti in più (soprannumerari). Un dente in più può essere visibile (erotto) o impattato (non rotto attraverso la gengiva)?
Nei bambini l'iperdontia può non essere notata. I denti da latte in più tendono ad avere un aspetto normale, a spuntare regolarmente e ad essere allineati con il resto dei denti?
I denti in più possono formarsi in qualsiasi punto della bocca:
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Mesiodens. Si tratta di denti supplementari che crescono dietro i due denti anteriori (incisivi mascellari). Sono il tipo più comune di denti supplementari?
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Paramolari. Crescono accanto ai molari.
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Distomolari. Crescono in linea con il resto dei molari?
Un dente in più può avere diverse forme:?
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Conico. Si tratta di un dente piccolo e a forma di cono. È il tipo che cresce dietro i denti anteriori.
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Tubercolato. È un dente a forma di barile che tende a presentarsi in coppia e raramente emerge dalla gengiva.
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Supplementare. Ha la forma di un dente normale e di solito si trova alla fine di una serie di denti.
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Odontoma. Si tratta di un tessuto dentale cresciuto in modo insolito.
Cause dell'iperdontia
Gli esperti non sono certi della causa esatta dell'iperdontia. Ma è possibile che si abbiano più denti soprannumerari se si è affetti da un disturbo come la sindrome di Gardner:
Sindrome di Gardner. Si tratta di un disturbo ereditario che rende più probabile la comparsa di tumori. Le persone affette dalla sindrome di Gardner hanno, per esempio, un rischio elevato di cancro del colon-retto in giovane età?
Malattia di Fabry. Se si è affetti da questa rara patologia, il corpo non è in grado di produrre un enzima per scomporre le sostanze grasse. Questa patologia provoca forti dolori brucianti alle mani e ai piedi, eruzioni cutanee, dolori allo stomaco e incapacità di sudare.
Disostosi cleidocranica. Si tratta di una patologia molto rara che colpisce le famiglie e provoca deformazioni delle ossa, in particolare del cranio e della clavicola.
Labbro leporino o palatoschisi. Si tratta di un'apertura nel labbro superiore o nel tetto della bocca. Entrambi sono difetti congeniti che si verificano molto presto durante la gravidanza. Possono causare altri problemi, come infezioni alle orecchie e problemi di alimentazione, udito e linguaggio.
Problemi di denti in più
I denti in più di solito non sono dolorosi. Tuttavia, possono presentarsi in posizioni scomode e avere un aspetto strano. Oppure possono non sfondare la gengiva, ma possono comunque influenzare gli altri denti.
I denti soprannumerari possono:
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Impedire la formazione dei denti normali
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Spingono gli altri denti fuori posizione
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Danneggiare le radici degli altri denti
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Causano l'affollamento dei denti
Si possono formare cisti intorno ai denti in più. Uno studio ha rilevato che l'11% delle persone con denti in più ne è affetto. "In casi molto rari, i denti possono crescere nella cavità nasale".
Diagnosi di iperdontia
Se i denti in più sono spuntati, è facile vederli e diagnosticare l'iperdontia. Ma per molte persone i denti in soprannumero possono essere scoperti solo dopo una radiografia dentale o quando non spunta un dente previsto.
Per diagnosticare l'iperdontia si può ricorrere anche alla TAC.
Trattamento dell'iperdontia
Il trattamento dei denti in più dipende dal loro tipo e dalla loro posizione. Dipende anche dai loro effetti sui denti vicini. Alcuni casi di iperdontia non necessitano di trattamento. Il dentista li terrà sotto controllo e farà una radiografia quando necessario.
Il dentista può consigliare di estrarre i denti in più se:
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impediscono l'inserimento di un dente vicino o lo spostano dalla sua posizione
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Porre un problema per altri tipi di trattamento dentale, come ad esempio gli apparecchi ortodontici
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Problemi legati alla causa, come cisti o danni alle radici dei denti vicini
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Insorgere all'improvviso (eruzione spontanea)
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intralciare l'innesto osseo o l'inserimento di un impianto
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Impediscono di usare il filo interdentale o di lavarsi bene i denti perché i denti in più sono in una posizione scomoda. Questo comporta un maggior rischio di carie.
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Rende insoddisfatti dell'aspetto esteriore
Gli esperti non sono d'accordo su quando dovrebbe avvenire la rimozione, soprattutto nei bambini. Alcuni esperti sostengono che i denti in più dovrebbero essere tolti subito dopo la diagnosi.
Altri sostengono che l'intervento per l'iperdontia dovrebbe essere rimandato fino a quando il bambino non ha un'età compresa tra gli 8 e i 10 anni. Questo consentirebbe alle radici dei denti normali di formarsi. E questo, a sua volta, ridurrebbe al minimo i danni ai denti normali quando i denti in più vengono rimossi.
Se i denti soprannumerari sono visibili, può essere facile rimuoverli, proprio come si fa con un dente normale. Se invece sono coperti da qualcosa come la gengiva o da uno strato osseo, il chirurgo orale dovrà prima sollevare la gengiva o rimuovere lo strato osseo. Dopo la rimozione del dente, la gengiva verrà ricucita o l'osso guarirà.
Può essere difficile estrarre un dente in più se si è fuso con il dente successivo, sia nella parte superiore che a livello della radice.
Possono essere necessari da 6 mesi a 3 anni dopo la rimozione di un dente in più per far spuntare i denti normali.
