Scoprite cosa c'è da sapere sull'apicoectomia e scoprite i rischi e i benefici.
Che cos'è l'apicectomia?
L'apicoectomia è una procedura odontoiatrica comune in cui viene rimosso il tessuto gengivale infiammato e l'estremità della radice del dente, mentre la parte superiore del dente viene lasciata al suo posto. Viene spesso chiamata resezione dell'estremità della radice perché agisce sull'estremità (o punta) della radice, chiamata apice.
Qual è la differenza tra un canale radicolare e un'apicoectomia?
Il canale radicolare è una procedura che serve a curare l'infiammazione e l'infezione del tessuto pulpare interno del dente. L'infiammazione della polpa dentale è causa di carie e ascessi profondi che, se non vengono rimossi, possono diffondersi all'osso.
Durante un canale radicolare, il dentista apre il dente, rimuove la polpa e pulisce l'area della radice, quindi la riempie e la sigilla. Questo viene fatto per gestire la malattia e la carie senza estrarre il dente.
L'apicectomia, invece, riguarda solo la punta della radice e di solito viene eseguita dopo un canale radicolare per riparare la radice o i tessuti intorno al dente.
Perché è necessaria l'apicectomia?
Il dentista esegue un intervento di apicectomia per diversi motivi. Il più comune è quello di cercare di sistemare un dente che ha già subito un "canale radicolare".
Nella maggior parte dei casi, i canali radicolari durano tutta la vita, ma a volte il dente non guarisce bene e si reinfetta. Il dentista ricorrerà all'apicoectomia per rimuovere il tessuto danneggiato, in modo da salvare il dente ed evitare di estrarlo.
Potrebbe essere necessaria anche una resezione dell'estremità della radice per:
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Rimuovere i depositi di calcio nel canale radicolare?
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Individuare e trattare i problemi che non appaiono ai raggi X.
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Trattare una frattura
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Trattare un dente con radici extra che non possono essere trattate in altro modo
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Trattare la perdita ossea che causa l'allentamento dei denti
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Rimuovere una radice che presenta un foro
Le apicoectomie sono comunemente utilizzate anche per le lesioni ai denti nei bambini. Se il dente è fratturato o incrinato dopo un impatto, questa procedura può aiutare a salvarlo.
Come viene eseguito l'intervento di apicectomia?
Prima di un intervento di apicoectomia è possibile sottoporsi a radiografie dei denti e della mascella. Questo aiuta il dentista a vedere cosa succede con un canale radicolare, le radici e l'osso e il tessuto circostante.
Prima di iniziare l'intervento, vi verrà applicata una crema e un ago in bocca per anestetizzare l'area. Poi il dentista praticherà un piccolo taglio nella gengiva intorno al dente. Esaminerà l'osso e rimuoverà il tessuto infetto.
Se necessario, rimuoverà l'estremità della radice e riempirà la punta del canale radicolare per sigillarlo. Poi metteranno alcuni punti di sutura per aiutare le gengive a guarire. Con il tempo, l'osso guarirà intorno alla radice.
Quanto è dolorosa l'apicectomia?
L'intervento di radicectomia provoca un disagio minimo. Si tratta di una procedura minore eseguita nello studio del dentista e non richiede anestesia generale. In genere è possibile tornare a casa in auto e riprendere le normali attività il giorno successivo.
È normale che dopo l'intervento si verifichi un lieve sanguinamento, poiché le gengive vengono tagliate e suturate, ma questo dovrebbe scomparire dopo 1 o 2 ore. Riposare con la testa sollevata per rallentare il flusso sanguigno e fermare l'emorragia.
Il dolore e l'infiammazione possono essere gestiti con antinfiammatori come l'ibuprofene. Se avete un'infezione, il dentista potrebbe darvi degli antibiotici. Prendeteli come indicato.
Potete lavarvi i denti e passare il filo interdentale come di consueto, ma evitate l'area suturata. Dopo 24 ore, è possibile sciacquare delicatamente la bocca con acqua salata tiepida. Questo aiuterà a mantenere pulita la zona. Aggiungere mezzo cucchiaino di sale a una tazza di acqua calda e sciacquare dopo aver mangiato e prima di andare a letto.
Quali sono i rischi di un'apicectomia?
Il dentista potrebbe non eseguire un'apicoectomia se la radice è fusa o il dente è irrecuperabile. In questi casi, potrebbe essere necessario estrarre il dente.
Anche se nessuna procedura è totalmente garantita, le apicoectomie possono durare a lungo. Uno studio del 2020 ha rilevato che il 97% delle apicoectomie è durato 5 anni e il 75% era ancora in forma dopo 13 anni. Un altro studio mostra che un'apicoectomia su un dente lesionato di un bambino era completamente guarita dopo 1 anno.
L'intervento di radicectomia non è la scelta migliore per ogni situazione, ma il vostro dentista potrebbe provare a salvarvi il dente. Chiedete al vostro medico se questa procedura può aiutarvi.
