Un nuovo studio dimostra che la variante Omicron può causare croup nei bambini piccoli, compresi casi gravi che richiedono l'ospedalizzazione e la terapia intensiva.
Omicron COVID causa grave croup nei bambini piccoli
VENERDI' 18 marzo 2022 (HealthDay News) - La variante Omicron COVID-19 può causare croup nei bambini piccoli, compresi casi gravi che richiedono l'ospedalizzazione e la terapia intensiva, come dimostra un nuovo studio.
"Il tasso di ospedalizzazione relativamente alto e l'elevato numero di dosi di farmaci richiesti dai nostri pazienti affetti da croup COVID-19 suggeriscono che il COVID-19 potrebbe causare croup più gravi rispetto ad altri virus", ha dichiarato il coautore dello studio, il dottor Ryan Brewster, che fa parte del programma combinato di specializzazione in pediatria presso il Boston Children's Hospital e il Boston Medical Center.
Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare le migliori opzioni di trattamento per questi bambini", ha dichiarato Brewster in un comunicato stampa del Boston Children's Hospital.
Nel documento, i medici hanno descritto i casi di 75 bambini che si sono recati al pronto soccorso del Boston Children's Hospital con croup e COVID-19 tra il 1° marzo 2020 e il 15 gennaio 2022.
Il croup è una malattia respiratoria comune nei neonati e nei bambini piccoli che si verifica quando il raffreddore e altre infezioni virali causano infiammazioni e gonfiori intorno alla scatola vocale, alla trachea e ai bronchi. È caratterizzata da una caratteristica tosse abbaiante e talvolta da un respiro acuto (noto come stridore). Nei casi più gravi, può costringere pericolosamente la respirazione.
La maggior parte dei bambini dello studio aveva meno di 2 anni e il 72% era di sesso maschile. Ad eccezione di un bambino con un comune virus del raffreddore, nessuno aveva un'infezione virale diversa dalla SARS-CoV-2.
Poco più dell'80% dei casi si è verificato dopo che Omicron è diventato la variante dominante del coronavirus negli Stati Uniti.
"C'è stata una delineazione molto chiara tra il momento in cui Omicron è diventato la variante dominante e quello in cui abbiamo iniziato a vedere un aumento del numero di pazienti affetti da croup", ha detto Brewster.
Nessuno dei bambini è morto, ma nove (12%) sono stati ricoverati in ospedale e quattro di questi hanno richiesto cure intensive.
Prima di COVID-19, meno del 5% dei bambini con croup veniva ricoverato in ospedale e solo l'1-3% dei pazienti ricoverati richiedeva l'intubazione, secondo lo studio.
Lo steroide desametasone è stato somministrato al 97% dei bambini dello studio e al 29% di quelli trattati al pronto soccorso. Tutti coloro che sono stati ricoverati in ospedale hanno ricevuto epinefrina racemica tramite nebulizzatore, riservata ai casi moderati o gravi di croup.
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I bambini ricoverati in ospedale hanno richiesto una media di sei dosi di desametasone e otto trattamenti con epinefrina nebulizzata per controllare i sintomi della croup, più di quanto sia necessario di solito per la croup non-COVID.
I risultati sono stati pubblicati di recente sulla rivista Pediatrics .
Sebbene una lieve croup possa essere trattata a casa con la nebbia di un umidificatore o con il vapore di una doccia calda, gli autori dello studio affermano che i genitori dovrebbero rivolgersi a un medico se il bambino:
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Ha frequenti inspirazioni rumorose e tosse abbaiante a riposo
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Fatica a respirare
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Aumenta la stanchezza o la sonnolenza
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Labbra o polpastrelli blu
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Ha una temperatura superiore a 100,4F per più di tre giorni
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Ha sintomi di croup lieve che durano da più di sette giorni.
Sebbene molti virus possano causare il croup, i genitori dovrebbero considerare la possibilità che il loro bambino sia affetto da COVID-19 e pensare di sottoporre il bambino stesso e gli altri membri della famiglia al test, suggeriscono gli autori.
Ulteriori informazioni
Per ulteriori informazioni sul croup, consultare l'American Academy of Pediatrics.
