La SM pone molte sfide alle future mamme. Seguite questi consigli per gestire meglio la gravidanza.
Tuttavia, le future mamme con SM devono affrontare sfide uniche. Fate un piano e imparate cosa fare prima, durante e dopo la gravidanza per rendere i vostri prossimi 9 mesi un po' più facili.
Prima della gravidanza
Parlate con il vostro medico.
Comunicategli che volete avere un bambino. Se la vostra SM è sotto controllo, probabilmente avrete il via libera.
Alcuni farmaci per la SM, come gli interferoni e la teriflunomide (Aubagio), non sono sicuri durante la gravidanza. Il glatiramer acetato (Copaxone) è considerato sicuro, ma bisogna sempre consultare il medico per conoscere rischi e benefici.
Tempismo giusto.
Come tutte le altre donne, anche voi potreste non rimanere incinta subito. Per limitare il tempo di sospensione del farmaco, cercate di conoscere la vostra finestra di fertilità. Si tratta del periodo del mese in cui è più probabile concepire. È possibile acquistare in farmacia un kit per l'ovulazione che vi aiuterà a capirlo. Il medico può consigliarvi anche altri metodi per aiutare il vostro periodo.
Costruite una squadra di supporto.
La sclerosi multipla può stancare, e anche la gravidanza può farlo. Non abbiate paura di chiedere a parenti e amici di preparare i pasti o di aiutarvi in casa per risparmiare le vostre energie. Assicuratevi che il vostro team sia pronto a dare una mano anche dopo l'arrivo del bambino.
Mentre sei incinta
Aspettatevi un po' di sollievo.
Potreste avere una pausa dai sintomi della SM. Questo perché la gravidanza protegge naturalmente molte donne da nuove crisi, soprattutto dopo i primi 3 mesi. Quindi godetevela! Concentratevi sull'assunzione dei cibi giusti, sull'esercizio fisico e sul riposo.
Attenzione alle infezioni del tratto urinario (UTI).
Sono più frequenti nelle donne incinte con SM. Bevete molta acqua e informate il medico se sentite bruciore quando andate in bagno o se l'urina è torbida o maleodorante. È possibile sottoporsi a esami mensili delle urine per verificare l'eventuale presenza di IVU.
Potreste anche avere problemi di stitichezza. Un ammorbidente per le feci può far muovere le cose.
Tiratevi su.
Con l'aumento della statura, l'equilibrio potrebbe essere compromesso. Utilizzate un bastone o un altro ausilio per camminare per non cadere.
Preparatevi per la vostra consegna speciale.
È probabile che possiate partorire come qualsiasi altra donna.
Se non riuscite a spingere a causa della stanchezza o della debolezza muscolare, il medico può utilizzare strumenti speciali per aiutarvi a partorire naturalmente. Oppure potrebbe essere necessario un cesareo.
Potreste non sapere quando inizia il travaglio se avete perso la sensibilità del bacino. In questo caso, il medico vi osserverà più da vicino durante l'ultimo mese. Potrebbe voler usare farmaci o altre procedure per farvi entrare in travaglio.
I farmaci per bloccare il dolore, comprese le iniezioni chiamate epidurali, sono sicuri per le persone con SM. Se ne volete una, ditelo al vostro medico.
Dopo l'arrivo del bambino a casa
Prestare attenzione alle eruzioni cutanee.
Nei primi 9 mesi dopo il parto, fino al 40% delle donne con SM avrà una ricaduta. Ma una ricaduta non aumenta il rischio di disabilità a lungo termine.
Se prima della gravidanza si sono verificate molte riacutizzazioni, è più probabile che se ne verifichi una adesso. Potrebbe essere una buona idea iniziare subito a prendere il farmaco per la SM per evitare che si verifichino.
Pensate bene all'allattamento al seno?
I pediatri consigliano di allattare al seno per almeno il primo anno di vita del bambino e in modo esclusivo (cioè senza aggiungere latte artificiale o cibo) per i primi 6 mesi. Questo non cambia perché avete la SM. Il latte materno contiene naturalmente le vitamine e il nutrimento di cui il bambino in crescita ha bisogno, oltre agli anticorpi che rafforzano il suo sistema immunitario in via di sviluppo.
L'allattamento al seno può fare bene anche a voi. Alcuni studi suggeriscono che l'allattamento al seno esclusivo per almeno 2 mesi può ritardare una ricaduta della SM. Quando si smette di allattare o si allatta meno spesso, è probabile che i sintomi della SM tornino, più o meno quando tornano le mestruazioni.
Ma se dovrai riprendere i farmaci, non potrai allattare? Steroidi, farmaci che modificano la malattia come l'interferone beta e farmaci che indeboliscono il sistema immunitario.
potrebbero danneggiare il bambino attraverso il latte. Ma se il medico dice che è opportuno aspettare a prendere il farmaco, allattate se volete. È perfettamente sicuro per te e ottimo per il tuo piccolo.
Cercate di tirare il latte in più durante il giorno e conservatelo in frigorifero, in modo che il vostro partner possa affrontare le poppate notturne. Avete bisogno di riposo, ora più che mai.
Non sentitevi in colpa se preferite i farmaci all'allattamento al seno. Dopo tutto, il nuovo nato ha bisogno di una mamma in grado di mantenersi in salute.
Attenzione all'umore.
Le donne con SM hanno un rischio maggiore di depressione durante la gravidanza e soprattutto dopo il parto. Chiamate il vostro medico se iniziate a notare qualche sintomo, come la sensazione di tristezza o di mancanza di speranza. Il vostro ginecologo di fiducia potrebbe anche effettuare uno screening per la depressione durante una visita prenatale o post-partum di routine. Il medico può aiutarvi a trattare i sintomi della depressione.
Il vostro bambino crescerà con la SM?
È una preoccupazione comune a molti futuri genitori. La SM ha alcuni legami genetici, ma i figli adulti di genitori affetti dalla malattia hanno il 96% di possibilità di non averla.
