I vaccini sono un passo fondamentale per mantenersi in salute, ma possono comportare alcuni rischi se si soffre di sclerosi multipla. Il medico spiega cosa bisogna sapere prima di sottoporsi alle vaccinazioni.
Ma non bisogna evitare di fare tutti i vaccini. I vaccini sono necessari per proteggersi da malattie gravi e talvolta mortali. Il contagio di una malattia o di un disturbo che si sarebbe potuto prevenire con il vaccino ha più probabilità di provocare un'infiammazione rispetto al vaccino stesso. Il medico può aiutarvi a decidere quali sono i vaccini migliori da fare e il momento più sicuro per farli.
Quali sono i rischi?
Con la SM, il sistema immunitario attacca erroneamente il sistema nervoso centrale. I farmaci assunti possono aiutare a gestire la quantità di infiammazione nel corpo e a prevenire gli attacchi che peggiorano i sintomi. Si tratta di un attento gioco di equilibri che alcuni vaccini possono alterare.
Anni fa si temeva che alcuni vaccini, come quelli che prevengono l'epatite B, causassero la SM. Molti studi hanno dimostrato che non era vero. Tuttavia, alcuni vaccini possono scatenare un'infezione che provoca una ricaduta. Se si riceve un vaccino vivo (che contiene quantità minime e indebolite di un virus vivo), è più probabile che ciò accada.
Anche alcuni farmaci per la SM, come il mitoxantrone, modificano il funzionamento del sistema immunitario. Se si è esposti a un virus vivo durante l'assunzione di questi farmaci, si può contrarre la malattia che il vaccino è in grado di prevenire. Altri trattamenti, come gli steroidi, possono limitare l'efficacia del vaccino.
Le linee guida per il vaccino per due nuovi farmaci somministrati per la SM sono:
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alemtuzumab (Lemtrada) -- Non si deve ricevere un vaccino vivo o indebolito dopo un ciclo di questo farmaco.
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ocrelizumab (Ocrevus)-- Qualsiasi vaccino vivo o indebolito richiesto deve essere somministrato almeno 4 settimane prima dell'inizio del trattamento.
Vaccini da evitare
Se avete la SM, il vostro medico potrebbe sconsigliarvi di sottoporvi a vaccini con virus vivi come:
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Spray nasale antinfluenzale (vaccino antinfluenzale spruzzato nel naso).
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Tifo
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Rotavirus
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Il vaccino orale per la poliomielite
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La febbre gialla
Questi altri due vaccini potrebbero essere un'opzione, a seconda della situazione:
Vaccino contro l'herpes zoster: Questo vaccino vivo può essere sicuro se avete avuto la varicella e il vostro corpo conosce già il virus.
Fluzone High Dose: questo vaccino antinfluenzale contiene un virus che è stato ucciso con il calore o con sostanze chimiche, quindi fornisce solo cellule morte, non vive. Ma i ricercatori non hanno studiato i suoi effetti sulle persone con SM.
Vaccini che si possono prendere
I vaccini che gli esperti considerano sicuri per le persone con SM includono:
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Influenza stagionale (se viene somministrata come iniezione in una dose standard e contiene il virus morto)
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Epatite B
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Varicella (varicella)
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Tetano
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Vaccini contro lo pneumococco
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Papillomavirus umano (HPV)
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Morbillo-parotite-rosolia (MMR)
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Vaccini antipolio preparati con un virus della poliomielite ucciso
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Rabbia
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Vaccino Bacille Calmette-Guerin (BCG), che non è molto usato negli Stati Uniti, tranne che in alcune persone che possono essere a rischio di tubercolosi.
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COVID-19
Vaiolo: Anche se i suoi effetti sulle persone con SM non sono chiari, il rischio di contrarre questa malattia mortale è di gran lunga superiore al rischio di ricaduta della SM. Se c'è la possibilità di essere esposti al vaiolo, è necessario fare questa iniezione.
Come proteggersi
Prima di sottoporsi a un'iniezione, è necessario:
Assicurarsi che la propria salute sia buona. Avete una riacutizzazione della SM che vi rende difficile affrontare la giornata? Non fatevi vaccinare. A meno che il medico non dica qualcosa di diverso, dovrete aspettare da 4 a 6 settimane dal giorno in cui è iniziata la ricaduta.
Parlate con il vostro medico di quali vaccini fare e quando. Se avete bisogno di un vaccino contenente un virus vivo, il medico dovrà tenere conto dei farmaci per la SM che assumete o che potreste assumere in futuro. Seguite anche il programma di vaccinazione raccomandato, in modo che il vaccino funzioni al meglio.
Se non potete sottoporvi a un determinato vaccino a causa della SM, potete comunque prendere provvedimenti per proteggere la vostra salute. Cercate di:
Tenersi lontani dai germi. Lavarsi spesso le mani.
Fare attenzione a ciò che si mangia. Evitare cibi e acqua che potrebbero non essere puliti o preparati in modo sicuro.
Stare lontano dalle persone malate. In alcuni casi, il medico può anche suggerire di tenersi a distanza da chi ha appena fatto un vaccino a virus vivo.
Pianificare in anticipo. Se prevedete di viaggiare fuori dagli Stati Uniti, in un Paese dove non esiste un buon sistema sanitario, fate una lista dei contatti di cui potreste avere bisogno in caso di malattia. Tra questi possono esserci medici locali, ospedali o un'ambasciata.
Seguite le buone abitudini. Riposare a sufficienza. Gestite lo stress. Bevete molta acqua e cercate di consumare frutta e verdura ogni giorno. Tutte queste cose aiuteranno il vostro corpo a difendersi dalle malattie.
