Questo farmaco chemioterapico è utilizzato anche per trattare alcuni tipi di sclerosi multipla. Per saperne di più su chi dovrebbe assumerlo, effetti collaterali, complicazioni e altro ancora.
Questo trattamento è un farmaco modificante la malattia (DMD) che può aiutare ad aumentare il tempo tra le ricadute dei sintomi. Ma il mitoxantrone ha molti effetti collaterali e aumenta il rischio di alcune complicazioni. Per questo motivo i medici non lo scelgono come trattamento a meno che la SM non sia grave.
Come funziona il mitoxantrone?
Quando si ha la SM, il sistema immunitario attacca i normali nervi cerebrali e spinali e i loro rivestimenti (guaine mieliniche), causando i sintomi della SM.
Il mitoxantrone frena il sistema immunitario. In particolare, riduce il numero di cellule T, cellule B e macrofagi nel sangue. Questo aiuta a ridurre l'infiammazione nel cervello e nel midollo spinale.
Il farmaco aiuta a controllare la SM, ma non a curarla. È necessario continuare a prenderlo anche se non si hanno sintomi.
Come si assume il mitoxantrone?
Il mitoxantrone è un liquido che viene somministrato attraverso una vena con una flebo. Un medico o un infermiere lo somministra.
In genere si somministra una dose ogni 3 mesi. L'infusione richiede circa 5-15 minuti per entrare in circolo. Si continua il trattamento per circa 2 o 3 anni, per un totale di 8-12 dosi. Poiché si tratta di un farmaco così tossico, se ne può assumere solo una certa quantità nel corso della vita.
Prima di sottoporsi a un'infusione, il medico vorrà sapere quali altri farmaci si assumono. Vorrà anche conoscere le vitamine o gli integratori a base di erbe che si assumono, poiché possono interagire con il farmaco.
È possibile che il mitoxantrone venga assunto contemporaneamente ad altri farmaci per la SM. Il medico le indicherà quando assumere ciascun farmaco in modo che funzioni al meglio.
Per chi è più indicato il mitoxantrone?
Il medico probabilmente sceglierà questo trattamento solo se la SM sta peggiorando e gli altri farmaci non sono stati d'aiuto. L'FDA non l'ha approvato per le persone affette dalla forma primaria progressiva di SM. Può essere assunto se ha:
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SM secondaria progressiva
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SM progressiva-relazionante
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SM recidivante-remittente
Il mitoxantrone non deve essere assunto in caso di gravidanza o allattamento. Se rimane incinta durante la somministrazione del farmaco, il medico le dirà di interrompere il trattamento.
Quali sono gli effetti collaterali del mitoxantrone?
Il mitoxantrone è un farmaco potente. I possibili effetti collaterali includono:
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Variazioni del ciclo mestruale
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Menopausa
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Nausea, vomito e diarrea
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Perdita di capelli
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Infezioni
La diminuzione temporanea dei globuli bianchi nel sangue può portare a infezioni, perché l'organismo ha più difficoltà a combattere i germi. A causa di questo rischio, non bisogna sottoporsi a vaccini vivi durante l'assunzione del farmaco.
Il mitoxantrone è di colore blu scuro, quindi a volte può rendere blu il bianco degli occhi. Anche la pipì potrebbe avere un colore blu-verde per circa 24 ore dopo l'infusione.
In presenza di questi sintomi, chiamare il 911 o recarsi al pronto soccorso più vicino:
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Feci nere
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Dolore alla vescica
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Urina sanguinolenta o torbida
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Tosse o mancanza di respiro
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Minzione difficile, bruciante o dolorosa
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Vertigini
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Svenimento
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Battito cardiaco irregolare
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Frequente stimolo a urinare
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Dolore alla schiena o al fianco
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Pelle pallida
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Frequenza cardiaca rapida (o rallentata)
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Dolore allo stomaco
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Bocca gonfia
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Stanchezza, debolezza
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Difficoltà a respirare quando si fa uno sforzo
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Ulcere, piaghe o macchie bianche in bocca
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Emorragie o lividi inspiegabili
Complicazioni
Il mitoxantrone può avere effetti duraturi in alcune persone, anche dopo mesi e anni dall'assunzione. Queste complicazioni possono includere:
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Danni al cuore che possono portare a insufficienza cardiaca congestizia
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Leucemia legata alla terapia
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Danno epatico
Il medico probabilmente sottoporrà il fegato a controlli regolari per verificare la tolleranza del farmaco. Il medico controllerà anche il funzionamento del cuore, in particolare la sua capacità di pompare il sangue, con un ecocardiogramma. Questo aiuta a monitorare la funzione cardiaca nel corso del tempo di assunzione del farmaco.
