Cefalea spinale da epidurale o puntura lombare

Le cefalee spinali sono causate da epidurali, punture lombari e blocchi nervosi. Per saperne di più sui sintomi e sui trattamenti della cefalea spinale, consultate il medico.

Cosa provoca la cefalea spinale?

Durante la rachicentesi, un ago viene inserito nello spazio pieno di liquido che circonda il midollo spinale. In questo modo si crea un passaggio per la fuoriuscita del liquido spinale, che modifica la pressione del fluido intorno al cervello e al midollo spinale. Se il liquido fuoriesce in quantità sufficiente, si può avere una cefalea spinale.

Poiché il design degli aghi spinali è migliorato, le cefalee spinali dopo una puntura lombare o un'anestesia spinale sono rare. Anche dopo un'epidurale le probabilità sono generalmente basse, a meno che l'ago non fori accidentalmente la dura madre, una membrana resistente che ricopre il midollo spinale.

Quali sono i sintomi di una cefalea spinale?

Il dolore provocato da una cefalea spinale può:

  • essere sordo e pulsante

  • Variare da lieve a invalidante

  • Peggiora quando si sta seduti e migliora quando si sta sdraiati

Si può anche notare che:

  • Vertigini

  • Ronzio nelle orecchie (tinnito)

  • Perdita dell'udito

  • Visione offuscata o doppia

  • Nausea

  • Collo rigido

Come viene trattata la cefalea spinale?

Senza trattamento, la cefalea spinale può scomparire da sola nel giro di 2 giorni o un paio di settimane.

Se la cefalea richiede un trattamento, questo può comportare:

  • Idratazione:

    Può contribuire ad aumentare la pressione del liquido cerebrospinale (CSF). Potrebbe essere necessario assumere liquidi per via venosa (il medico li chiamerà fluidi per via endovenosa o, in breve, flebo).

  • Caffeina:

    Il medico potrebbe dirvi di bere una bevanda ad alto contenuto di caffeina.

  • Riposo a letto:

    Potrebbe essere necessario riposare per 24-48 ore.

  • Farmaci:

    Se gli altri metodi non funzionano, il medico può provare farmaci come il gabapentin, l'idrocortisone o la teofillina.

  • Cerotto di sangue:

    In caso di cefalea spinale dopo un intervento, l'anestesista può creare un cerotto con il sangue per sigillare la perdita. Per posizionare il cerotto di sangue, l'anestesista inserisce un ago nello stesso spazio o accanto all'area in cui è stato iniettato l'anestetico. Quindi preleverà una piccola quantità di sangue e la inietterà nello spazio epidurale. Il sangue si coagula e sigilla il foro che ha causato la perdita.

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