Questi sono i farmaci e i dispositivi che possono trattare l'emicrania.
Trattamento dell'emicrania
Di Rachel Reiff Ellis Questo articolo è tratto dall'Archivio delle caratteristiche del medico
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Ci sono molte opzioni per alleviare il dolore. Per prima cosa, il medico dovrà conoscere la frequenza e la gravità dei mal di testa. Questo aiuterà il medico a definire un piano di trattamento adatto a voi.
È utile tenere un diario giornaliero del mal di testa. Ogni giorno, annotate semplicemente se ne avete avuto uno e, in caso affermativo, quali sintomi avete avuto. Tenete traccia di ciò che avete mangiato o bevuto, di ciò che è successo quel giorno nella vostra vita e di come avete dormito la notte precedente. Condividete queste informazioni con il vostro medico.
Anne H. Calhoun, MD, socio e cofondatore del Carolina Headache Institute di Chapel Hill, NC, raccomanda di "trattare precocemente con il farmaco che elimina rapidamente l'attacco" se si soffre di mal di testa occasionalmente e solo alcuni sono emicranici.
Se invece il mal di testa è continuo e si tratta di emicranie gravi, il piano potrebbe essere diverso. L'obiettivo: scegliere ciò che funziona, usarlo per primo e usarlo velocemente.
Qualunque sia la vostra situazione, probabilmente inizierete con la dose più piccola che allevierà il vostro dolore. Questo dovrebbe ridurre i potenziali effetti collaterali.
Non è consigliabile prendere il farmaco troppo spesso, perché potrebbe smettere di funzionare o causare "mal di testa da uso eccessivo di farmaci" più intensi e più frequenti. Se soffrite spesso di mal di testa, chiedete al vostro medico se avete bisogno di un farmaco che vi aiuti a prevenirli.
Tipi di trattamento
I farmaci che possono alleviare il dolore dell'emicrania nel momento in cui si manifesta sono chiamati trattamenti "acuti". Il medico può consigliare uno di questi:
FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Molti medici li raccomandano come trattamento di base per l'emicrania lieve o moderata. Alcuni esempi sono:
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Aspirina
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Ibuprofene? (Advil, Motrin, Nuprin)
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Diclofenac (Cambia, Zipsor, Zorvolex)
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Naprossene?(Aleve, Naprosyn)
Alcuni farmaci possono essere acquistati al banco, ma per altri è necessaria la prescrizione medica. Prima di assumere qualsiasi farmaco da banco, parlate con il vostro medico se assumete altri farmaci, integratori o se avete problemi di salute.
Triptani o Ditani. Questi farmaci da prescrizione aiutano a bloccare il dolore e agiscono sui nervi e sui vasi sanguigni coinvolti nell'emicrania. Offrono inoltre un'opzione ad azione rapida per le emicranie gravi. Se si assumono i triptani e non si ottiene un sollievo sufficiente, si possono assumere anche i FANS.
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I triptani e i ditani includono:
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Almotriptan (Axert)
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Eletriptan (Relpax)
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Frovatriptan (Frova)
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Lasmiditan (Reyvow)
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Naratriptan (Amerge)
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Rizatriptan (Maxalt)
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Sumatriptan (Imitrex, Onzetra Xsail, Sumavel DosePro, Zembrace)
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Zolmitriptan (Zomig)
Se i sintomi dell'emicrania includono il vomito, è consigliabile assumere i triptani sotto forma di iniezione o spray nasale, poiché non devono essere assorbiti dall'apparato digerente.
I triptani e i ditani funzionano meglio se assunti entro 2 ore dall'inizio del dolore. Poiché questi farmaci agiscono sui vasi sanguigni, non sono una buona opzione se si soffre di ipertensione arteriosa incontrollata, malattie cardiache, gravidanza o ictus. Inoltre, i medici non li prescrivono se si soffre di emicranie note come emicranie basilari o emiplegiche.
Ergot (diidroergotamina). A differenza dei triptani, questo farmaco può funzionare anche se non viene assunto entro 2 ore dall'inizio del mal di testa. Può essere assunto sotto forma di spray nasale, iniezione o per via endovenosa in caso di emicranie di lunga durata o difficili da trattare. Non si deve assumere in caso di gravidanza perché può causare difetti alla nascita. Come i triptani, anche il DHE non deve essere assunto in caso di ipertensione arteriosa non controllata, malattie cardiache o altri problemi medici.
Farmaci combinati. L'acetaminofene (Panadol, Tyenol), l'aspirina e la caffeina, se combinati in un'unica pillola, sono un'opzione sicura per molte persone. Non è necessaria la prescrizione medica.
Gli studi dimostrano che la caffeina fa funzionare meglio gli antidolorifici e può aiutare il corpo ad assorbire altri farmaci, dice Calhoun. Ma ha anche alcuni svantaggi. Se ci si abitua alla caffeina, si può soffrire di mal di testa se la si perde.
"La caffeina è un'arma a doppio taglio", afferma la dottoressa. "Può aiutare un'emicrania acuta [improvvisa], ma rende più probabile l'insorgere di quella successiva".
Corticosteroidi. Le persone che hanno mal di testa difficili da trattare, una storia di mal di testa che si ripresenta continuamente o un tipo grave di emicrania chiamata "status migrainosus" possono trovare sollievo assumendo lo steroide prednisone.
Farmaci anti-nausea. Questi farmaci possono aiutare ad assorbire gli antidolorifici.
Cefaly. Un'altra opzione da considerare è un dispositivo approvato dalla FDA chiamato Cefaly. Progettato per l'uso in persone di età superiore ai 18 anni affette da emicrania, aiuta a ridurre la frequenza delle emicranie. Cefaly è un dispositivo portatile simile a una fascia per la testa che dà impulsi elettrici sulla pelle della fronte per stimolare un nervo collegato all'emicrania.
Il Cefaly viene utilizzato una volta al giorno per 20 minuti e quando è attivo si può avvertire una sensazione di formicolio o di massaggio.
