Cosa ci dice la localizzazione del mal di testa

Il luogo in cui la testa fa male non è un modo infallibile per diagnosticarne la causa, ma la localizzazione del mal di testa può essere un buon punto di partenza.

Tuttavia, diversi tipi di mal di testa possono manifestarsi in punti simili, quindi la sensazione che si prova aiuta a definire un piano per affrontare il dolore e a decidere quando rivolgersi a un medico.

Tipi di mal di testa più comuni in base alla loro localizzazione

Le cefalee più comuni sono la cefalea tensiva, l'emicrania e la cefalea a grappolo. La cefalea a grappolo non si verifica così spesso, ma gli uomini hanno una probabilità cinque volte maggiore di soffrirne.

Posizione del dolore

Causa più comune

Altre possibili cause

Parte posteriore della testa o del collo

Cefalea tensiva

Emicrania

Artrite nella parte superiore della colonna vertebrale

Nevralgia occipitale

Parte superiore della testa

"Area della "fascia dei capelli

Cefalea tensiva

Emicrania

Nevralgia occipitale

Ipertensione grave (rara)

Aneurisma o emorragia, detto ictus emorragico (raro)

Fronte

Guance

Dietro entrambi gli occhi

Cefalea tensiva

Emicrania

Cefalea a grappolo

Infezione sinusale

Dietro un occhio

Cefalea a grappolo

Emicrania

Nevralgia occipitale

Infezione oculare

Aneurisma (raro)

Templi

Cefalea tensiva

Emicrania

Cefalea a grappolo

Arterite temporale (più comune negli anziani)

Disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM)

Dietro l'orecchio

Infezione dell'orecchio (più comune nei bambini)

Nevralgia occipitale

Infezione dei seni paranasali

Disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM)

Problemi dentali

Mastoidite

Su un lato della testa

Emicrania

Cefalea a grappolo

Emicrania continua (rara)

Aneurisma (raro)

Non è sicuro

Fa male dappertutto

Cefalea tensiva

Emicrania

Infezione sinusale

Considerare anche il tipo di dolore

Una sensazione di "tensione" sorda, che non pulsa, o quando la testa è tenera al tatto, è probabilmente una cefalea tensiva. Si tratta di fenomeni molto comuni. Molte cose possono scatenarla, tra cui

  • Lo stress

  • Mancanza di sonno

  • Allergie

  • Stanchezza degli occhi

  • Astinenza da caffeina

  • Ormoni legati alle mestruazioni

  • Dopo una lesione o un trauma

  • Esercizio fisico intenso o prolungato

  • Postumi di una sbornia

  • Fame o disidratazione

  • Congelamento del cervello

  • Ricaduta, dopo la sospensione di un farmaco contro il mal di testa

  • Altitudine elevata a cui non si è abituati

  • Problemi all'articolazione temporo-mandibolare (ATM), quando il mal di testa è accompagnato da uno schiocco o da uno schiocco della mascella

Un dolore che pulsa e dura a lungo, o che si accompagna a nausea o ad alterazioni della vista o di altri sensi, indica probabilmente un'emicrania. La luce e il rumore peggiorano la situazione. L'emicrania può far male da un solo lato, ma non per tutti. Non è molto comune, ma un'emicrania può far colare il naso o riempire gli occhi e farli lacrimare, tanto da essere scambiata per un'infezione sinusale. Quando si soffre di emicrania, in genere è scatenata ogni volta dalle stesse cose. Riconoscere lo schema è fondamentale per evitarla.

Altri fattori che potrebbero causare sintomi simili all'emicrania, ma sono molto meno probabili, sono:

  • Malattie autoimmuni come l'artrite o l'arterite a cellule giganti, una malattia autoimmune che provoca dolori articolari, dolore facciale (soprattutto alla fronte) e talvolta difficoltà visive che possono essere permanenti.

  • Emicrania continua, un mal di testa unilaterale che non scompare.

  • Tumori cerebrali

Un dolore acuto, bruciante e unilaterale che si presenta rapidamente ma non dura a lungo è probabilmente una cefalea a grappolo, soprattutto se si ripete più volte, più o meno alla stessa ora per diversi giorni. Questo tipo di cefalea tende a manifestarsi in famiglia. Queste cefalee possono anche provocare naso chiuso e colante e far sudare e lacrimare. Probabilmente non si riesce a stare seduti.

Se il mal di testa è accompagnato da sintomi simili a quelli del raffreddore e da pressione o tenerezza sul viso, potrebbe trattarsi di una cefalea sinusale. Spesso vengono confusi con altri tipi di mal di testa e non sono così comuni come si potrebbe pensare.

Gli attacchi di brevi e brusche scosse "elettriche" che durano solo pochi minuti o secondi potrebbero essere una nevralgia occipitale. Si tratta di un disturbo cronico causato da nervi schiacciati o danneggiati che vanno dal midollo spinale al cuoio capelluto.

Un ictus, un aneurisma o un'emorragia possono essere percepiti come un "colpo di fulmine" intensamente doloroso, il peggior mal di testa della vostra vita. Ma a meno che il dolore non sia improvviso e molto forte, è molto più probabile che si tratti di un comune mal di testa. Se si pensa che si tratti di una condizione grave, è necessario chiamare subito il 911.

Trattamento

Per la cefalea tensiva e l'emicrania, possono essere utili gli antidolorifici da banco (OTC) con ingredienti come acetaminofene, aspirina o ibuprofene. Le emicranie ripetute o gravi e la cefalea a grappolo sono più difficili da trattare. Se i farmaci da banco non funzionano, parlate con il vostro medico per chiarire la diagnosi e capire se sono necessari farmaci più potenti da prescrivere, oltre a trattamenti preventivi. Anche l'uso di prodotti da banco per la maggior parte dei giorni può predisporre a mal di testa da uso eccessivo.

Farmaci antidolorifici, decongestionanti e antistaminici possono dare un po' di sollievo dal vero mal di testa da sinusite, ma è necessario affrontare anche l'infezione che lo ha provocato.

Il medico dovrebbe intervenire per individuare cause come il dolore ai nervi o le malattie autoimmuni.

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