Il medico spiega come la tiramina, una sostanza presente naturalmente in alcuni alimenti, possa scatenare l'emicrania e offre suggerimenti su come evitare gli alimenti ricchi di tiramina nella propria dieta.
La tiramina è una sostanza presente naturalmente in alcuni alimenti. Si trova in particolare negli alimenti stagionati e fermentati, come ad esempio:
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Formaggi stagionati
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Pesce affumicato
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Salumi
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Alcuni tipi di birra
Inoltre, gli alimenti ad alto contenuto proteico possono contenere più tiramina se:
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Sono stati conservati per lungo tempo
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Non sono stati conservati abbastanza al freddo
Qual è il legame tra tiramina e mal di testa?
Per la sua struttura chimica, la tiramina è definita una monoamina. Nel nostro corpo esiste un enzima che scompone le monoammine, chiamato monoamino ossidasi (MAO). Questo enzima aiuta a elaborare la tiramina.
Se soffrite di emicrania e non avete abbastanza MAO nel vostro sistema, potreste avere mal di testa dopo aver mangiato cibi con tiramina.
Gli scienziati hanno stabilito questo collegamento dopo che, negli anni '50, sono stati immessi sul mercato farmaci antidepressivi che inibiscono le MAO. Le persone che li assumevano hanno iniziato a soffrire di mal di testa e pressione alta quando mangiavano alimenti contenenti tiramina.
Gli esperti stanno ancora cercando di capire come la tiramina scateni l'emicrania. Una spiegazione è che essa induce le cellule nervose del cervello a rilasciare la sostanza chimica norepinefrina. La presenza di livelli più elevati di tiramina nel sistema, insieme a un livello insolito di sostanze chimiche cerebrali, può causare cambiamenti nel cervello che portano al mal di testa.
Ridurre la tiramina nella dieta
Se volete ridurre la tiramina per vedere se vi aiuta, ecco alcuni alimenti da evitare e altri da scegliere:
Formaggio e latticini. Più ricchi di tiramina: Formaggi stagionati, cheddar, Stilton o blu, Camembert, svizzero, feta, Muenster, parmigianoMaggior contenuto di tiramina: Formaggio americano, ricotta, yogurt, latte fresco, formaggio contadino, formaggio cremoso, panna acida, formaggio di soia, latte di soia.
Carne, pollame e
pesce .
Più ricchi di tiramina: Salsicce secche, salami, pesci in salamoia o affumicati, caviale, fegatini di pollo stagionati, zuppe o intingoli a base di estratto di carne: Carne fresca, pollame, pesce, uova; carni da pranzo diverse dal salame; carni o pesce in scatola consumati all'apertura.
Frutta, verdura e fagioli.Maggiore contenuto di tiramina: arance, pompelmo, limoni, lime, mandarini, ananas, fave, fave, crauti, cibi di soia fermentati, miso, tofu, kimchee, cipolle crudeMinore contenuto di tiramina: La maggior parte delle verdure fresche, in scatola o surgelate; l'uvetta.
Bevande.A più alto contenuto di tiramina: Vermouth, birre alla spina, vino rossoBasso contenuto di tiramina: Caffè, tè o soda decaffeinati; soda di club; latte fresco o di soia; bourbon; gin; rum; vodka.
Condimenti .
Più ricchi di tiramina: Estratto di lievito concentrato, salsa di soia, salsa di pesce, salsa teriyakiMaggiore contenuto di tiramina: Ketchup, senape, salsa Worcestershire, condimenti per insalata.
La maggior parte del pane, della pasta e dei cereali sono a basso contenuto di tiramina. Così come la maggior parte dei dolci e dei dessert.
Modi per ridurre la tiramina
Ecco altri consigli per ridurre la quantità di tiramina nella dieta:
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Scegliete carni, pollame o pesce freschi. Cucinateli e consumateli il giorno stesso dell'acquisto, oppure congelateli.
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I livelli di tiramina aumentano quando gli alimenti sono a temperatura ambiente. Conservare gli alimenti in frigorifero o nel congelatore. Scongelare i cibi congelati in frigorifero o nel microonde.
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Consumare i prodotti freschi entro 2 giorni.
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Non mangiate gli avanzi tenuti in frigorifero per più di uno o due giorni.
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Gettare gli alimenti deteriorati, ammuffiti o troppo maturi.
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Non mangiare cibi affumicati, invecchiati, sottaceto o fermentati.
La tiramina è la causa del vostro mal di testa?
Tenete un diario della cefalea per diversi mesi. Può aiutare voi e il vostro medico a capire se la tiramina o qualche altro fattore scatenante è responsabile delle vostre emicranie.
Prendete nota dell'ora e della data di inizio del mal di testa. Poi rispondete a queste domande:
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Come si sente esattamente l'emicrania?
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In che punto del ciclo mestruale si colloca l'episodio di emicrania?
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Cosa ha mangiato di recente?
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Siete stati esposti ad altri comuni fattori scatenanti del mal di testa, come un cambiamento di altitudine, un cambiamento di temperatura, odori forti, luci intense, rumori forti, cambiamenti nelle abitudini del sonno o stress insolito?
Ricordate che il mal di testa può iniziare solo dopo 24 ore dall'assunzione di alcuni alimenti scatenanti. Per questo motivo, includere gli alimenti consumati negli ultimi due giorni può aiutare a capire se la tiramina è parte del problema.