Questa emergenza medica comporta un ictus che si verifica durante un attacco di emicrania con aura. Scoprite i sintomi, i trattamenti e molto altro.
È importante sapere che il rischio complessivo di questo tipo di ictus è basso. Un esperto della Fondazione americana per l'emicrania la mette in questi termini: Ogni anno negli Stati Uniti si verificano circa 800.000 ictus e circa 2.000 o 3.000 possono essere collegati all'emicrania.
È comunque una buona idea conoscere i sintomi dell'infarto da emicrania, i fattori di rischio, i trattamenti e i modi in cui si può contribuire a prevenire questo problema.
Chi è a rischio di infarto emicranico?
Le probabilità di avere un infarto da emicrania sembrano aumentare se si è una donna di età inferiore ai 45 anni che soffre di emicrania con aura insieme a uno qualsiasi di questi fattori di rischio di ictus:
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Pressione sanguigna alta, colesterolo alto o diabete
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Obesità
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Abitudine al fumo di tabacco
Anche l'uso di pillole anticoncezionali contenenti estrogeni potrebbe aumentare il rischio.
Secondo almeno un esperto di cefalee, alcune persone che soffrono di emicrania non sembrano avere un rischio significativo di ictus: le donne che soffrono di emicrania senza aura e gli uomini che soffrono di emicrania con o senza aura.
Il motivo non è del tutto chiaro. Un altro esperto sostiene che l'emicrania con aura può restringere temporaneamente i vasi sanguigni, rendendo più probabile la formazione di coaguli di sangue, e questo potrebbe aumentare le probabilità di ictus se si è una donna giovane che soffre di emicrania con aura insieme a uno o più fattori di rischio di ictus.
Quali sono i sintomi dell'emicrania con aura?
L'emicrania è un disturbo neurologico che provoca mal di testa martellante, pulsante o pulsante. Può anche provocare sintomi come nausea, vomito e sensibilità alla luce, al rumore o ai profumi.
Le donne che soffrono di emicrania sono tre volte più numerose degli uomini e i ricercatori sostengono che gli ormoni giochino un ruolo importante.
Circa il 25%-30% delle persone che soffrono di emicrania attraversano anche una fase chiamata aura che colpisce i loro sensi. L'aura si manifesta poco prima della parte di mal di testa dell'attacco di emicrania.
I sintomi dell'aura durano in genere dai 20 ai 60 minuti. Perché venga diagnosticato un infarto emicranico è necessario che almeno uno dei sintomi dell'infarto duri più di 60 minuti.
È più frequente che l'aura colpisca la vista, provocando segni quali:
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Lampi di luce o scintille
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Punti ciechi
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Forme, come stelle e linee zigzaganti
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Visione offuscata o perdita della vista
L'aura può anche provocare formicolio o intorpidimento di viso, corpo, mani e dita. Può influire anche sulla capacità di parlare chiaramente, facendo balbettare le parole.
Quali sono i sintomi di un ictus?
L'ictus è un'emergenza medica che può causare danni cerebrali a lungo termine, disabilità o morte. Ma prima ci si fa curare in ospedale, meno danni può provocare. Ecco perché è fondamentale imparare i segnali di allarme di un ictus e chiamare il 911 se si pensa di averne uno.
L'ictus può provocare sintomi come l'improvvisa
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debolezza o intorpidimento del viso, del braccio o della gamba, spesso su un lato del corpo
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Confusione
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Difficoltà a parlare o a comprendere il discorso
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Problemi di deambulazione, come perdita di equilibrio, difficoltà a coordinare i movimenti o vertigini
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Problemi di vista da uno o entrambi gli occhi
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Un forte mal di testa senza una chiara causa
Le donne possono anche avere sintomi di ictus come:
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Sensazione di debolezza o stanchezza insolita
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Disorientamento
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Problemi di memoria
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Nausea o vomito
Poiché alcuni sintomi dell'emicrania e dell'ictus si sovrappongono, pensate alle iniziali F.A.S.T. per aiutarvi a ricordare i principali segnali di un ictus:
F per Faccia cadente. Un lato del viso si affloscia o sembra insensibile. Per esempio, quando si cerca di sorridere, il sorriso può sembrare irregolare.
A per Debolezza del braccio. Uno dei due bracci diventa debole o si sente intorpidito. Quando si cerca di sollevare entrambe le braccia, una di esse può scivolare verso il basso.
S come Problemi di linguaggio. L'ictus può provocare l'insorgere di parole biascicate.
T per Tempo di chiamare il 911. Se pensate di avere i sintomi di un ictus, dovete chiamare subito un'ambulanza. I paramedici dell'ambulanza possono iniziare a somministrare trattamenti salvavita durante il tragitto verso il pronto soccorso, se necessario. Non guidate da soli fino all'ospedale o chiedete a una persona cara di accompagnarvi.
Una volta arrivati in ospedale, l'équipe di assistenza può:
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Chiedere quando sono iniziati i sintomi dell'ictus
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Discutere la sua storia clinica
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Eseguire una scansione del cervello con un test di imaging
Quali sono i trattamenti per l'infarto emicranico?
Il trattamento dell'infarto emicranico consiste nell'arrestare l'ictus ischemico che si sta verificando.
È fondamentale che la diagnosi e il trattamento siano rapidi. Se si arriva in ospedale entro 3 ore dall'inizio dei primi sintomi dell'ictus, il medico può essere in grado di somministrare un'iniezione endovenosa di un farmaco chiamato trombolitico, che rompe il coagulo di sangue che ha causato l'ictus. Ciò potrebbe aumentare le possibilità di un recupero completo o di una minore disabilità.
Altre opzioni di trattamento sono:
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Somministrazione di farmaci anticoagulanti direttamente al cervello attraverso un tubo lungo e sottile chiamato catetere, che può essere infilato da un'arteria dell'inguine fino al cervello.
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Utilizzo di un dispositivo collegato a un catetere per rimuovere il coagulo di sangue dal vaso sanguigno bloccato nel cervello. Questa procedura può aiutare le persone che hanno un coagulo di sangue di grandi dimensioni che non può essere sciolto solo con i farmaci.
Il medico potrebbe anche cercare di ridurre le probabilità di avere un altro ictus eseguendo una procedura per aprire un'arteria ristretta da un accumulo di placca.
Come si può prevenire l'infarto da emicrania?
Mentre seguite il vostro piano di trattamento dell'emicrania per prevenire o alleviare gli attacchi di emicrania, potete anche apportare cambiamenti salutari allo stile di vita per ridurre le probabilità di avere un ictus:
Se fumate, smettete. Potete chiedere al vostro medico e ai vostri cari di aiutarvi a smettere di fumare.
Fate esercizio fisico regolare. Raggiungete gradualmente 150 minuti di attività fisica alla settimana. Se non siete ancora attivi, potete chiedere aiuto al vostro medico per iniziare.
Mantenere un peso sano. Una dieta equilibrata e l'esercizio fisico possono aiutarvi a farlo.
Se bevete alcolici, fatelo con moderazione. Limitatevi a un bicchiere al giorno se siete donne e a due se siete uomini.
Parlate con il vostro medico se assumete pillole anticoncezionali che contengono estrogeni. Alcuni esperti consigliano di evitarne l'assunzione in caso di emicrania con aura e di utilizzare invece un'altra opzione anticoncezionale, come le pillole a base di soli progestinici. Se si preferisce assumere pillole che includono una combinazione di estrogeni e progestinici, recenti ricerche suggeriscono di valutare i benefici e i rischi con il proprio medico.
Fate sapere a tutti i vostri medici che soffrite di emicrania con aura. Chiedete al vostro medico di base se dovete farvi controllare una volta all'anno per le condizioni che possono aumentare le probabilità di avere un ictus, come la pressione alta, il colesterolo alto, il diabete e l'obesità.
C'è un'altra buona ragione per far sapere a tutti coloro che si occupano della vostra salute che soffrite di emicrania con aura. Le donne che soffrono di questo disturbo spesso presentano lievi alterazioni cerebrali all'esame di risonanza magnetica per immagini. Si tratta delle cosiddette lesioni della materia bianca, che di solito appaiono come piccoli buchi neri sulla risonanza magnetica. Se il radiologo che analizza la risonanza magnetica non sa che soffrite di emicrania con aura, potrebbe confondere i buchi con i segni di un ictus o della sclerosi multipla. Pertanto, parlare apertamente potrebbe aiutarvi a evitare una spaventosa diagnosi errata.
