Stimolazione magnetica transcranica (TMS) per l'emicrania cronica

Scoprite come utilizzare la stimolazione magnetica transcranica (TMS) per alleviare l'emicrania cronica.

Ma c'è un modo più recente per cercare di trattare o prevenire l'emicrania: l'uso di un dispositivo speciale al posto dei farmaci o insieme ad essi. Si chiama TMS, acronimo di stimolazione magnetica transcranica. La TMS eroga impulsi magnetici indolori al cuoio capelluto. Non è chiaro come funzioni esattamente, ma l'idea è che questi impulsi possano modificare il funzionamento del cervello per aiutarvi in vari modi.

Prove a favore della stimolazione magnetica transcranica (TMS) nell'emicrania cronica

I medici hanno utilizzato la TMS per trattare altre condizioni che interessano il cervello. Tra queste, la depressione, le crisi epilettiche e il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Ma la TMS può essere utile per molte altre condizioni, tra cui l'emicrania. I ricercatori stanno ancora imparando di più su tutti i modi in cui può aiutare e su come funziona.

Una recente revisione ha esaminato otto studi che hanno testato la TMS per il trattamento dell'emicrania. Complessivamente, gli studi hanno incluso poco più di 200 persone che hanno terminato il trattamento. Due di questi studi hanno dimostrato che la TMS, applicata sulla pelle in una parte del cervello chiamata corteccia motoria, aiuta a combattere l'emicrania. Il trattamento ha fatto sì che le emicranie si verificassero meno spesso. La TMS ha anche reso l'emicrania meno grave.

Ad esempio, uno studio del 2010 ha verificato se un dispositivo TMS portatile fosse sicuro e aiutasse le persone affette da emicrania, comprese quelle con aura. Le auree di solito sono avvisi visivi o altri segnali che precedono l'emicrania. Lo studio ha inserito circa 100 persone in un gruppo che ha ricevuto la stimolazione magnetica per trattare l'emicrania mentre avevano l'aura. Altre 100 persone hanno ricevuto un dispositivo finto da usare quando avevano segnali di emicrania in arrivo.

Le persone dello studio che hanno usato il vero dispositivo TMS hanno dichiarato più spesso di non sentire dolore 2 ore dopo rispetto a quelle che hanno usato il dispositivo falso. Inoltre, più spesso rimanevano liberi dal dolore nel corso del giorno o dei due giorni successivi.

Un altro studio del 2018 ha esaminato se un dispositivo TMS potesse prevenire l'emicrania. Nello studio, le persone che hanno ricevuto il trattamento si sono sottoposte a quattro impulsi magnetici due volte al giorno. Hanno anche ricevuto tre impulsi fino a tre volte quando stava per insorgere un'emicrania. I partecipanti allo studio hanno tenuto traccia dei loro mal di testa e dell'uso dei farmaci o del dispositivo TMS.

All'inizio dello studio, le persone avevano circa 9 giorni di mal di testa al mese. In seguito, coloro che hanno utilizzato la TMS hanno riferito di avere mal di testa meno spesso. Il numero di giorni di mal di testa si è ridotto in media di circa 3 giorni. Hanno anche usato meno spesso i farmaci per trattare l'emicrania.

La TMS non funziona per tutti. Anche le prove sono piuttosto limitate. Ma ciò che è disponibile suggerisce che può essere un'opzione sicura ed efficace per trattare o prevenire le emicranie croniche. Potrebbe valere la pena di prenderla in considerazione se il medico lo ritiene opportuno, soprattutto se non si tollerano o non si risponde bene ai farmaci contro l'emicrania. Alcune persone, inoltre, potrebbero preferire la stimolazione magnetica all'assunzione di farmaci.

Come funziona la stimolazione magnetica transcranica (TMS)

All'interno di un dispositivo TMS si trovano una o due bobine di rame. Il dispositivo può essere posizionato sulla testa in diverse parti del cervello. Il dispositivo emette brevi impulsi magnetici sul cuoio capelluto. Gli impulsi magnetici formano una leggera corrente elettrica sulla superficie esterna del cervello.

Il medico dirà quanti impulsi sono necessari o con quale frequenza utilizzare la TMS. Non è chiaro come funzioni esattamente, ma l'idea è che cambi l'attività cerebrale che causa i sintomi dell'emicrania. Gli impulsi magnetici potrebbero anche cambiare il modo di elaborare o percepire il dolore.

È possibile sottoporsi alla TMS con un dispositivo portatile prescritto dal medico. È anche possibile sottoporsi a trattamenti TMS in uno studio medico.

Effetti collaterali e rischi della stimolazione magnetica transcranica (TMS)

La maggior parte delle persone che provano la TMS non ha problemi o non nota effetti collaterali. I possibili effetti collaterali della TMS possono includere:

  • sensazione di stordimento o vertigini

  • Formicolio

  • Acufeni (ronzio nelle orecchie)

  • Sensazione di irritabilità o stanchezza

  • Convulsioni

  • Mal di testa

Gli effetti collaterali segnalati finora sono generalmente lievi e passano. Poiché la TMS non viene utilizzata da molto tempo, non è chiaro se funzioni bene a lungo termine o se ci possano essere effetti a lungo termine. È meno chiaro anche se funziona per le persone che soffrono di emicrania senza aura.

La TMS non è una buona idea se si soffre di crisi epilettiche. Inoltre, potrebbe non essere possibile utilizzarla se si ha un dispositivo metallico o impiantato nel corpo.

Perché scegliere la stimolazione magnetica transcranica (TMS) per l'emicrania?

La TMS può essere d'aiuto quando si soffre di emicrania cronica e gli altri farmaci non funzionano. Ci sono molte ragioni per cui si può prendere in considerazione questa terapia. Tra questi vi sono:

  • Se si utilizzano molti farmaci per altre patologie e si temono interazioni.

  • Se non si possono assumere antidolorifici o altri farmaci usati per trattare l'emicrania.

  • Se si desidera ridurre l'assunzione di antidolorifici per evitare l'uso eccessivo di farmaci o il mal di testa di rimbalzo.

  • Se si desidera evitare i farmaci per altri motivi.

Chiedete al vostro medico

Se soffrite di emicrania cronica e siete interessati a provare la TMS, chiedete al vostro medico se è un'opzione possibile nel vostro caso. Dovete informare il vostro medico se avete:

  • Dispositivi metallici o altri dispositivi impiantati

  • Altre condizioni mediche

  • Una condizione di salute mentale

  • Una storia di crisi epilettiche

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