Come gestire i sintomi dell'emicrania grave

Gestire l'emicrania può essere complicato, ma non impossibile. Ecco alcune misure che potete adottare per alleviare il dolore.

Passi per alleviare il dolore

Spegnete luci e suoni. Se potete, cercate una stanza buia e silenziosa non appena sentite che sta arrivando. La luce intensa e i rumori forti possono peggiorare l'emicrania.

Dormire, se possibile. Il sonno è uno dei modi migliori per alleviare il dolore dell'emicrania. Può anche abbreviare l'attacco. In un piccolo studio, più di un quarto dei soggetti è riuscito ad accorciare gli attacchi facendo un pisolino diurno. Ma non dormite troppo se siete inclini all'emicrania: dormire troppo può scatenarne una.

Usate impacchi caldi o freddi. Metteteli sulla testa o sul collo. Il freddo aiuta ad attenuare il dolore. Il calore può rilassare i muscoli. Anche un bagno o una doccia caldi possono aiutare.

Bevete qualcosa con caffeina. Piccole quantità possono scongiurare l'emicrania se lo si fa in anticipo. Potrebbe anche aiutare i farmaci da banco, come l'acetaminofene e l'aspirina, a funzionare meglio. Ma non bevetene troppa e non bevetene in continuazione. Se si smette all'improvviso, si può avere un'emicrania da astinenza. Ricordate che molti farmaci da banco per il mal di testa contengono anche caffeina.

Prendete i vostri farmaci. Alcuni farmaci, come i triptani, curano l'emicrania dopo che è iniziata. Prendete le vostre medicine il prima possibile. In questo modo funzionano meglio.

Come evitare che l'emicrania si manifesti

Un buon primo passo è quello di tenere un diario del mal di testa. Questo può aiutare voi e il vostro medico a capire quali sono i fattori scatenanti. Dovreste annotare:

  • Quando inizia l'emicrania

  • Cosa stavate facendo, mangiando o bevendo quando è iniziata

  • Quanto tempo è durato

  • Tutto ciò che ha aiutato

Biofeedback e rilassamento per l'emicrania

Alcune persone sono in grado di identificare alcuni fattori che scatenano l'emicrania e di starne alla larga. Ma non sempre si è in grado di farlo. In questo caso, potrebbe essere più utile provare il biofeedback o il training di rilassamento.

Con questi metodi, si lavora con uno psicologo o un terapeuta esperto per imparare a controllare le risposte del corpo al dolore e allo stress.

Durante una sessione di biofeedback, dei sensori collegano il corpo a una macchina che fornisce informazioni sulla respirazione, sulla temperatura corporea, sulla tensione muscolare e su altre funzioni. Per le cefalee, i metodi più utilizzati sono l'elettromiografia (EMG) per misurare la tensione muscolare e il training di feedback della temperatura.

Il terapeuta vi aiuterà a utilizzare queste informazioni per imparare a modificare le risposte fisiche che possono causare il mal di testa. Ad esempio, imparerete a rilassare i muscoli che si tendono e causano dolore. Alla fine sarete in grado di farlo da soli. Il tempo necessario per farlo dipende dalla gravità del mal di testa e dalla velocità con cui si apprende la tecnica.

Le ricerche dimostrano che il biofeedback e il rilassamento muscolare possono ridurre il dolore dell'emicrania e la durata dell'attacco del 45-60%.

Per il training di rilassamento, di solito ci si reca nello studio di un terapeuta. Imparerete tecniche di respirazione, rilassamento muscolare e visualizzazione che vi aiuteranno a rilassarvi e ad allentare la tensione che può scatenare l'emicrania.

Esercizio fisico e dieta per il controllo dell'emicrania

Può essere utile anche fare esercizio fisico regolare. L'attività fisica può aiutare a gestire l'emicrania in diversi modi. Può:

  • Ridurre lo stress

  • Rilascia endorfine che migliorano l'umore e alleviano il dolore

  • Aiutano a dormire

  • Aiutano a controllare il peso: esiste un legame tra peso extra ed emicrania più frequente.

Per alcune persone l'esercizio fisico può scatenare l'emicrania. Iniziate gradualmente e non spingetevi oltre.

Ciò che si mangia - e quando - può influenzare la frequenza degli attacchi di emicrania. Cercate di seguire una dieta equilibrata con cereali integrali e verdure in abbondanza. Non esagerate con il sale. Non saltate i pasti: se state troppo tempo senza mangiare, la glicemia può scendere e scatenare un attacco.

Alcuni alimenti, come il cioccolato, i dolcificanti artificiali, l'alcol e i formaggi stagionati, possono scatenare l'emicrania in alcune persone. Se si tiene un diario dell'emicrania, si può tenere traccia di quali alimenti possono scatenare l'emicrania. Se ritenete che un determinato alimento sia all'origine dei vostri attacchi, sospendetene l'assunzione per un certo periodo di tempo e verificate se i sintomi migliorano.

Dormire meglio per l'emicrania

Gli studi dimostrano che buone abitudini di sonno, o igiene del sonno, possono ridurre drasticamente la frequenza degli attacchi di emicrania e la loro durata. Utilizzate queste abitudini per dormire meglio:

  • Andare a letto e alzarsi alla stessa ora ogni giorno.

  • Tenete cellulari, TV e altri dispositivi elettronici fuori dalla camera da letto.

  • Mantenete la camera da letto buia e silenziosa.

  • Fate un po' di esercizio fisico durante il giorno prima di sera.

  • Evitare pasti abbondanti, alcol e caffeina prima di andare a letto.

Farmaci per l'emicrania

Esistono farmaci per altre patologie che possono ridurre il numero di mal di testa in un mese. Possono ridurre la gravità e la durata dei mal di testa o eliminarli completamente. Tra questi vi sono:

  • Antidepressivi

  • Farmaci antiepilettici

  • Iniezioni di botox

  • Farmaci che abbassano la pressione sanguigna

L'FDA ha approvato alcuni farmaci specifici per la prevenzione dell'emicrania. Essi sono:

  • Atogepant (Qulipta)

  • Eptinezumab (Vyepti)

  • Erenumab (Aimovig)

  • Fremanezumab (Ajovy)

  • Galcanezumab (Emgality)

Questi farmaci bloccano o si attaccano al peptide legato al gene della calcitonina, o CGRP. Si tratta di un neurotrasmettitore che invia segnali di dolore al cervello. Il corpo lo rilascia quando si ha un'emicrania. Atogepant (Qulipta) può essere assunto per via orale. Con gli altri farmaci, ci si sottopone a iniezioni ogni 1 o 3 mesi, a seconda del farmaco. L'eptinezumab (Vyepti) è un inibitore del CGRP che viene somministrato per via endovenosa ogni 3 mesi per aiutare a prevenire l'emicrania.

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