Il medico fornisce un elenco di farmaci utilizzati per il trattamento dell'emicrania, compresi quelli preventivi e abortivi.
Farmaci che bloccano l'emicrania
Questi farmaci si assumono al primo segnale di un attacco di emicrania. Sono chiamati farmaci "abortivi". Prevengono i sintomi più comuni, come il dolore, la nausea e la sensibilità ai suoni e alla luce. Alcuni di questi farmaci non devono essere utilizzati durante un'emicrania con aura, quindi è bene seguire le istruzioni del medico.
Categoria
Nome generico
Esempi di nomi di marchi
Può essere usato durante un'aura?
Alcuni effetti collaterali
Da banco
ibuprofene
Advil, Motrin
Disturbi di stomaco o emorragieRashGonfiore
Può aumentare il rischio di infarto o ictus
aspirina + acetaminofene + caffeina
Excedrin Emicrania,Excedrin,Goody's
Bruciore di stomacoAnsiaInsonniaReazione allergicaDanni al fegatoSangue nelle feci o nel vomitoVebbrezzaFacili lividi
acetaminofene
Tylenol?
Danni al fegatoReazioni allergiche Eruzioni cutanee
naprossene
Aleve, Anaprox?DS (solo su prescrizione), Naprosyn (solo su prescrizione)
Disturbi di stomacoSanguinamento dello stomacoNauseaVomitoRashDanni al fegatoPuò aumentare il rischio di attacco cardiaco o ictus
Ergot
diidroergotamina
DHE-45 iniezione, Ergomar, Migranal spray nasale
Sì
NauseaNubilamento delle dita delle mani e dei piedi
Triptani
sumatriptan succinato
Imitrex iniezione, orale, intranasaleZembrace iniezione,
Onzetra per via inalatoria,
Tosymra spray nasale
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, malattie cardiache o ipertensione non controllata, o gravidanza
VertiginiFlushingSensazione di pesantezza, bruciore o senso di oppressione al pettoNausea
zolmitriptan
Zomig
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, malattie cardiache o ipertensione non controllata
VertiginiFlushingSensazione di pesantezza, bruciore o oppressione al pettoNausea
rizatriptan
Maxalt
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, malattie cardiache o ipertensione non controllata
VertiginiFlushingSensazione di pesantezza, bruciore o oppressione al pettoNausea
naratriptan
Amerge
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, malattie cardiache o ipertensione non controllata
VertiginiFlushingSensazione di pesantezza, bruciore o oppressione al pettoNausea
almotriptan
Axert
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, malattie cardiache o ipertensione non controllata
StanchezzaSmorfiaMal di testaNauseaDolore al petto
frovatriptan
Frova
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, cardiopatia o ipertensione non controllata
VertiginiFlushingPalpitazioniDolore al toraceMal di testaFlessioneNausea
eletriptan
Relpax
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, malattie cardiache o ipertensione non controllata
VertiginiFlushingSensazione di pesantezza, bruciore o oppressione al pettoNauseaMal di testa
Combinazione triptano + FANS
sumatriptan + naprossene
Treximet
Non con emicrania emiplegica, emicrania con aura del tronco encefalico, ictus, cardiopatia o ipertensione non controllata
Disturbi alla testa, alla mascella, al torace e alle braccia, irrigidimento o formicolioDisturbi alla golaCrampi muscolariFlushingDisturbi allo stomaco o emorragieNauseaVomitoRashDanni al fegato
Ditan
Lasmidtan
Reyvow
sì
Vertigini
Sonnolenza
Intorpidimento
Sensazione di stanchezza
Formicolio
CGRP?
Antagonisti?
Atogepant
Qulipta
no
Stitichezza
Nausea
Infezione delle vie respiratorie superiori
Rimegepant
Nutrec
sì
Nausea
UTI?
Reazione allergica
Ubrogepant
Ubrelvy
sì
Sonnolenza
Nausea
Secchezza delle fauci
Farmaci contro la nausea per l'emicrania
Molte persone che soffrono di emicrania hanno spesso nausea e vomito insieme al dolore alla testa. Questi sintomi di solito migliorano quando si cura l'emicrania. A volte, però, la nausea e il vomito sono così forti da impedire a una persona di assumere i farmaci per l'emicrania. In questi casi, un farmaco contro la nausea può alleviare i sintomi in modo da poter ricevere il trattamento necessario.
La maggior parte dei farmaci contro la nausea si presenta sotto forma di pillole, ma se il problema è grave si possono assumere sotto forma di supposte rettali.
Nome generico
Esempi di nomi di marca
Possibili effetti collaterali
prometazina cloridrato (compressa, sciroppo, iniezione o supposta)
Phenergan
Confusione, sonnolenza, vertigini, mal di stomaco, eccitabilità, incubi, movimenti muscolari incontrollabili, movimenti di masticamento o schiacciamento delle labbra
clorpromazina (supposta)
Torazina
Confusione, sonnolenza, vertigini, mal di stomaco, eccitabilità, incubi, movimenti muscolari incontrollabili, movimenti di masticamento o schiacciamento delle labbra
proclorperazina (compresse e supposte)
Compazina
Confusione, sonnolenza, vertigini, mal di stomaco, eccitabilità, incubi, movimenti muscolari incontrollabili, movimenti di masticamento o schiacciamento delle labbra
Trimeto-benzamide cloridrato (capsula, iniezione, sciroppo o supposta)
Tigan
Pressione sanguigna bassa, visione offuscata, sonnolenza, vertigini, sensazione di disorientamento, movimenti muscolari incontrollabili, movimenti di masticamento o schiacciamento delle labbra
metoclopramide cloridrato (sciroppo, compressa o iniezione)
Reglan
Movimenti muscolari incontrollabili, movimenti di mordicchiamento delle labbra o di masticazione, sensibilità alla luce solare, dolori alla parte inferiore delle gambe, diarrea
Farmaci per la prevenzione dell'emicrania
Se si hanno 4 o più giorni di emicrania al mese, si possono assumere regolarmente questi farmaci per prevenire gli attacchi di emicrania. Riducono il numero di mal di testa e la loro gravità.
Perché funzionino, è necessario seguire le indicazioni del medico. Il medico potrebbe dover cambiare i farmaci e modificarne la quantità per capire cosa funziona meglio per voi.
Durante l'assunzione di questi farmaci, annotate la frequenza e la gravità dei mal di testa per aiutare il medico a valutare l'efficacia dei farmaci. La maggior parte dei farmaci ha bisogno di giorni o settimane per fare effetto.
Una volta che il mal di testa è sotto controllo per 6 mesi o un anno, è possibile ridurre o interrompere l'assunzione di questi farmaci. Il medico vi consiglierà.
I farmaci elencati comprendono sia farmaci da banco che da prescrizione. Non creano assuefazione, ma qualsiasi farmaco può avere effetti collaterali. Il medico regolerà il dosaggio per dare il massimo sollievo con il minor numero di effetti collaterali.
Categoria
Nome generico
Esempi di nomi di marchi
Informazioni sul trattamento
Possibili effetti collaterali
Antinfiammatori non steroidei
diclofenac
Cataflam
generici disponibili
Sollievo dal dolore della cefalea, prevenzione dell'emicrania mestruale
Disturbi di stomacoSonnolenzaSvenimentoProblemi di vistaUlcerazioniPuò aumentare il rischio di attacco cardiaco o ictus
ibuprofene
AdvilMotrin
Sollievo dal dolore della cefaleaPrevenzione dell'emicrania mestruale
Disturbi di stomaco o emorragieNauseaVomitoRashDanni al fegatoPuò aumentare il rischio di attacco cardiaco o ictus
naprossene sodico
AleveAnaprox DS
Naprosyn
Sollievo dal dolore della cefaleaPrevenzione dell'emicrania mestruale
Disturbi di stomaco o emorragieNauseaVomitoRashDanni al fegatoPuò aumentare il rischio di attacco cardiaco o ictus
Antidepressivi triciclici
amitriptilina
generici disponibili
Spesso si inizia con bassi dosaggi e si aumenta lentamente fino a raggiungere un livello utilePuò essere necessario un elettrocardiogrammaEsami del sangue possono essere necessari durante l'assunzione di questo farmaco.Assunto di notte
StanchezzaSecchezza della boccaAumento di pesoCostipazioneSonnolenzaVisione offuscataGli adulti più anziani possono anche provare confusione o svenimento.
Antidepressivi SNRI
venlafaxina
duloxetina
Effexor
Cymbalta
generici disponibili
Problemi di sonnoSonnolenzaSvenimentoCambiamenti della visioneMancato desiderio o capacità sessualeMal di testa
Beta-bloccanti
atenololmetoprololnadololpropranololtimololo
Tenormin
Lopressor, Toprol XL
Corgard
Inderal
A seconda della forma, può essere assunto da una a tre volte al giorno.
StanchezzaDepressioneAumento di pesoDisturbi della memoriaSvenimentoDiarrea
Anticonvulsivanti
topiramato
Qudexy XRTopamaxTrokendi XR
Spesso si inizia con bassi dosaggi e si aumenta lentamente fino a raggiungere un livello utile
Formicolio alle bracciaNauseaSonnolenzaPerdita di peso
valproato
DepakeneDepakoteStavzor
Dipende dalla forma. Di solito una o due volte al giorno.
NauseaStanchezzaTremoreSmorfiaAumento di pesoPerdita di capelliDifetti alla nascita
Inibitori della CGRP
eptinezumab
Vypeti
IV trimestrale da parte dell'operatore sanitario
Naso chiusoGola irritataReazioni allergiche
erenumab
Aimovig
Una volta al mese, autoiniezioni con una penna preriempita
Lieve dolore e arrossamento nel sito di iniezioneCostipazioneReazioni allergiche
fremanezumab
Ajovy
Mensile o trimestrale, autoiniezione con siringa preriempita. Usare con cautela nelle persone con malattie cardiache o dei vasi sanguigni.
Lieve dolore e arrossamento nel sito di iniezioneReazioni allergiche
galcanezumab
Emgality
Mensile, autoiniezione con penna o siringa preriempita. Usare con cautela nelle persone con malattie cardiache o dei vasi sanguigni.
Lieve dolore e arrossamento nel sito di iniezioneReazioni allergiche
Tossina botulinica di tipo A
onabotulinumtossina A
Botox
Vengono effettuate iniezioni multiple ogni 3 mesi circa per prevenire la cefalea cronica.
Mal di testaDolore al collo
Attenzione: Non si devono assumere triptani con antidepressivi SSRI o SNRI. Si potrebbe verificare una condizione pericolosa per la vita, chiamata sindrome da serotonina. Consultare il medico per tutti i farmaci assunti.
