Quando si ha un mal di testa alle tempie, capire qual è la causa del dolore è un buon passo verso il sollievo. Vi spieghiamo quali tipi di mal di testa possono causare dolore alle tempie.
Cefalea da tensione
Il tipo di cefalea più comune, la cefalea tensiva di solito provoca un dolore sordo e non pulsante. Si possono avvertire:
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Dolore alla fronte
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Dolore al collo o alla nuca (la cefalea tensiva è radicata nei muscoli del collo alla base del cranio)
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Sensazione di pressione o di schiacciamento della testa
Nella maggior parte dei casi il dolore scompare con l'assunzione di un antidolorifico da banco.
Alcune persone soffrono di cefalea tensiva di tanto in tanto, quando sono stressate o stanche. Si tratta della cosiddetta cefalea tensiva episodica. Altre persone soffrono di cefalea tensiva cronica, cioè più volte alla settimana o addirittura sempre.
È probabile che possiate trattare la vostra cefalea tensiva da soli. Provate a prendere un antidolorifico da banco come l'acetaminofene (Panadol, Tylenol), l'aspirina (Bayer, Buffrin) o l'ibuprofene (Advil, Motrin, Nuprin). A volte anche un sonnellino può essere utile.
Se prendete medicine ogni giorno e il mal di testa non passa, informate il vostro medico. Potrebbe prescrivervi un farmaco o indirizzarvi a uno specialista del mal di testa.
Emicrania
Sebbene i sintomi dell'emicrania varino da persona a persona, un luogo comune in cui il dolore da emicrania inizia è la tempia. Il dolore pulsante può estendersi a entrambe le tempie, ma spesso rimane su un solo lato della testa.
Altri sintomi dell'emicrania possono essere
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stanchezza, depressione o irritabilità prima dell'inizio del dolore
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Nausea o vomito
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Sensibilità alla luce o al suono
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Visione di auree come aloni o luci lampeggianti
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occhi acquosi, naso che cola o congestione
Senza trattamento, l'emicrania può durare da 4 a 24 ore. Il trattamento dell'emicrania varia a seconda dei sintomi e dell'entità del dolore.
Se sentite che sta per arrivare un'emicrania, prendete in considerazione un antidolorifico senza prescrizione medica, come l'acetaminofene, l'aspirina o l'ibuprofene. Anche la caffeina può essere d'aiuto, quindi provate a sorseggiare una tazza di caffè o di tè. Alcune persone usano impacchi di ghiaccio.
Se tutto ciò non è d'aiuto, potrebbe essere necessario rivolgersi al medico per un piano di trattamento più incisivo. Il medico può prescrivere un farmaco contro la nausea o un triptano come almotriptan (Axert), eletriptan (Relpex), frovatriptan (Frova), imigran (Imitrex, Onzetra Xsail, Sumavel, Zembrace), naratriptan (Amerge, Naramig), rizatriptan, sumatriptan o zolmitriptan (Zomig). I triptani stimolano la serotonina nel cervello e di solito bloccano l'emicrania in 2 ore. Altri farmaci disponibili su prescrizione per il trattamento dell'emicrania sono i ditani, come il lasmiditan (Reyvow), simili ai triptani, e i gepanti, come il rimegepant (Nurtec) e l'ubrogepant (Ubrelvy), che bloccano il peptide legato al gene della calcitonina (CGRP).
Arterite temporale
L'arterite temporale può sembrare inizialmente un'emicrania, in quanto inizia con pulsazioni alla tempia su un lato della testa. Ma a differenza dell'emicrania, l'arterite temporale rende le tempie tenere al tatto. E le pulsazioni possono essere costanti. Si tratta di una condizione che richiede un aiuto medico immediato.
Altri sintomi dell'arterite temporale possono essere:
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Febbre bassa
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Stanchezza
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Perdita di appetito
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Perdita di peso
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Dolore alla mascella durante la masticazione
L'arterite temporale si verifica quando le arterie temporali ai lati della testa si gonfiano, riducendo il flusso sanguigno. (Queste arterie trasportano il sangue agli occhi, al cervello e ad altri organi. Nei casi più gravi, l'arteria può bloccarsi completamente. Se ciò accade, si rischia di avere problemi di vista o addirittura un ictus.
Per diagnosticare la condizione, i medici analizzano la velocità di sedimentazione del sangue. In pratica, si tratta della velocità con cui i globuli rossi affondano sul fondo di una provetta. Una velocità maggiore significa che potrebbe esserci un'infiammazione nelle arterie.
Il medico può consigliare una biopsia dell'arteria per confermare la diagnosi. Per l'arterite temporale, il medico può prescrivere uno steroide per ridurre l'infiammazione delle arterie.
Disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare
Un'altra causa di dolore alle tempie è l'ATM, o disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare. L'ATM provoca dolore ai muscoli e alle articolazioni della mascella. Altri sintomi sono:
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Dolore alle tempie
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Dolore in qualsiasi parte della testa che coinvolge la masticazione, come la mascella o il collo
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Suoni di clic o di schiocco della mandibola
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I denti si incastrano in modo diverso
Il medico o il dentista possono diagnosticare l'ATM. A volte scompare senza trattamento. A volte l'interruzione di una cattiva abitudine, come digrignare i denti o masticare le unghie, può aiutare.
Ma se il dolore persiste, il medico può consigliare:
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Farmaci antidolorifici da banco
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Rilassanti muscolari
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Terapia fisica
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Iniezioni di corticosteroidi
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Chirurgia artroscopica