Febbre da fieno (rinite allergica): Cause delle allergie stagionali

Scopri le informazioni fornite dal medico sul raffreddore da fieno, sia stagionale che annuale.

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Il raffreddore da fieno è una reazione allergica a determinati fattori. I fattori scatenanti più comuni sono il polline, l'ambrosia e i gatti.

Conosciuta anche come rinite allergica, ne esistono due tipi: quella stagionale, che si verifica solo nel periodo dell'anno in cui alcune piante vengono impollinate, e quella perenne, che si verifica tutto l'anno.

In genere, se si soffre di raffreddore da fieno in primavera, probabilmente si è allergici ai pollini degli alberi. I pollini di erba e gramigna possono essere la causa della reazione allergica durante l'estate. In autunno, il polline dell'ambrosia può essere causa di allergia, mentre le spore dei funghi causano problemi principalmente da fine marzo a novembre, ma possono essere presenti tutto l'anno.

Chi soffre di raffreddore da fieno per tutto l'anno (perenne) è solitamente allergico a uno o più allergeni presenti negli ambienti chiusi. Tra questi vi sono gli acari della polvere, le piume e la forfora animale (le minuscole scaglie di pelle che animali come cani e gatti rilasciano insieme al pelo), tutti presenti in cuscini, biancheria da letto, tendaggi pesanti, tappezzeria e moquette. Un altro allergene comune, la muffa, si trova solitamente in aree umide come bagni e scantinati.

Cosa provoca il raffreddore da fieno?

Se si soffre di raffreddore da fieno (rinite allergica), è perché il sistema immunitario considera il polline inalato o altri allergeni innocui come sostanze pericolose che invadono il corpo. Il sistema reagisce in modo eccessivo, inondando il flusso sanguigno di sostanze chimiche come l'istamina e i leucotrieni, che infiammano il rivestimento dei passaggi nasali, dei seni paranasali e delle palpebre e mettono in moto altri sintomi associati al raffreddore da fieno, come:

  • naso chiuso o che cola

  • Starnuti

  • Tosse

  • Prurito e lacrimazione degli occhi

  • Prurito alla bocca, alla gola o alle orecchie

  • Gocciolamento postnasale

  • Occhiaie

Tutti questi sintomi hanno lo scopo di proteggere l'organismo intrappolando ed espellendo l'allergene o gonfiando aree del corpo, come i passaggi nasali, in modo che l'allergene non possa entrare. A causa della congestione delle vene che rivestono i seni paranasali, possono comparire sotto gli occhi delle occhiaie, comunemente note come occhiaie allergiche. Se si soffre di rinite allergica perenne, possono essere presenti tutto l'anno. Il gonfiore delle membrane nasali può anche chiudere le aperture di drenaggio dei seni paranasali, causando la sinusite. La rinite può anche essere associata a polipi nasali, piccole escrescenze non cancerose; l'epistassi può anche verificarsi durante gli attacchi di febbre da fieno.

Il raffreddore da fieno è spesso un tratto ereditario (determinato geneticamente). La maggior parte delle persone affette da raffreddore da fieno ha un genitore o un fratello che soffre di allergie. Le persone affette da asma o eczema (dermatite allergica) hanno più probabilità di altre di sviluppare il raffreddore da fieno; inoltre, circa un terzo delle persone affette da rinite allergica presenta anche un'asma allergica almeno lieve e intermittente.

Quando chiedere aiuto

Consultare un medico se:

  • I sintomi dell'allergia influiscono sulla qualità della vita.

  • Il raffreddore da fieno non passa.

  • I farmaci da banco (OTC) non aiutano o hanno effetti collaterali spiacevoli.

  • Si soffre di altri problemi, come asma, infezioni sinusali croniche o polipi nel naso.

Molte persone cercano di vivere senza trattare il raffreddore da fieno, ma il trattamento può aiutare ad alleviare i sintomi. Un aiuto tempestivo per i sintomi può mettervi sulla strada giusta per migliorare le vostre allergie.

Fate i compiti a casa

Prima di andare dal medico, pensate a quando e dove si manifestano i sintomi. Per esempio:

  • I pollini degli alberi compaiono tipicamente all'inizio della primavera.

  • Le graminacee rilasciano il polline in tarda primavera e in estate.

  • L'ambrosia produce polline in autunno.

  • Le allergie interne possono peggiorare in inverno.

  • Le muffe interne ed esterne, insieme alla forfora degli animali domestici, possono scatenare i sintomi durante tutto l'anno.

Se i sintomi scompaiono dopo circa una settimana, potrebbe trattarsi di un raffreddore e non di un'allergia.

Farmaci

Potrebbero essere necessari diversi tentativi per alleviare i sintomi. In primo luogo, è necessario stare lontani dai fattori scatenanti il più possibile. In secondo luogo, è necessario assumere i farmaci suggeriti o prescritti dal medico come indicato. In questo modo i farmaci funzioneranno meglio.

Spray nasali corticosteroidi. Possono essere utilizzati a lungo termine per trattare sintomi come prurito, naso che cola e congestione. Di solito danno sollievo entro 12 ore dalla prima dose. Comprendono budesonide, fluticasone e mometasone.

Antistaminici. Sono pillole, spray nasali e colliri che agiscono in modo ottimale sui sintomi del raffreddore da fieno, come naso che cola, starnuti, prurito agli occhi e alla pelle. Le opzioni includono cetirizina, fexofenadina e loratadina. Questi sono spesso preferibili ai prodotti più vecchi (il medico potrebbe chiamarli antistaminici di prima generazione), che in genere causano sonnolenza.

Decongestionanti. Aiutano ad alleviare il gonfiore all'interno del naso che lo rende chiuso. Non utilizzate gocce e spray per il naso per più di 5 giorni. Il naso si abitua e la congestione ritorna. Il medico potrebbe chiamare questo fenomeno gonfiore di rimbalzo.

Cromolinio sodico. Utilizzare questo spray nasale da banco più volte al giorno per bloccare il rilascio di istamine. Funziona meglio se iniziato prima della comparsa dei sintomi.

Modificatore dei leucotrieni. Questo farmaco ostacola i leucotrieni, sostanze chimiche del sistema immunitario che causano la produzione di muco da parte dell'organismo. Un modificatore dei leucotrieni come il montelukast può essere utile quando i sintomi dell'allergia si accompagnano a un'asma lieve.

Ipratropio nasale. Questo spray nasale da prescrizione aiuta a fermare il naso che cola in eccesso, ma non fa molto per sintomi come congestione o starnuti. Non assumetelo se vi è stato diagnosticato un glaucoma o un ingrossamento della ghiandola prostatica.

Immunoterapia

Questo trattamento mira a rendere il corpo meno reattivo. Non funziona per tutti gli allergeni. Sembra essere più efficace con i comuni fattori scatenanti ambientali.

Il primo passo è scoprire a cosa si è allergici. Il medico lo farà con un test cutaneo o iniettando piccole dosi dell'allergene sotto la pelle.

Quando si reagisce, si è allergici a quella sostanza. In seguito, verranno effettuate delle iniezioni con piccole dosi delle sostanze a cui si è allergici, di solito una alla volta. Il medico aumenterà lentamente la dose fino a raggiungere la quantità massima che si può tollerare. È necessario recarsi dal medico regolarmente, spesso settimanalmente, per un periodo che va dai 2 ai 5 anni.

Nel 2014 la FDA ha approvato l'immunoterapia sublinguale per il trattamento dei pollini di graminacee e ambrosia. Funziona mettendo una compressa o un liquido sotto la lingua ogni giorno. È meglio iniziare questa terapia alcuni mesi prima dell'inizio della stagione delle allergie.

Allontanarsi dai fattori scatenanti

È possibile alleviare i sintomi dell'allergia evitando o riducendo l'esposizione ai fattori scatenanti. Per le allergie stagionali, dovreste:

  • Rimanere in casa il più possibile durante i picchi di polline e le giornate ventose. L'ambrosia è più alta al mattino. I pollini di alberi e graminacee raggiungono il picco nelle prime ore della sera.

  • Chiudere le finestre e usare il condizionatore d'aria.

  • Indossare occhiali da vista o da sole per tenere il polline lontano dagli occhi.

  • Indossare una maschera quando si lavora all'aperto.

Per le allergie perenni agli animali domestici e ai parassiti:

  • Utilizzare coperture anti acaro per cuscini e materassi.

  • Lavate spesso lenzuola e coperte in acqua calda.

  • Mantenete bassi i livelli di umidità in casa con deumidificatori e aria condizionata.

  • Lavarsi le mani dopo aver toccato gli animali.

  • Tenete il vostro animale domestico fuori dalla camera da letto mentre dormite.

  • Sostituite i tappeti con pavimenti in legno, piastrelle o linoleum.

  • Utilizzate un filtro HEPA sul vostro sistema HVAC e sull'aspirapolvere.

Sciacqui salini. Possono alleviare la congestione nasale e lavare via dal naso gli allergeni e il muco in eccesso. È possibile utilizzare una soluzione premiscelata in un flacone da spremere o un neti pot. Se decidete di preparare voi stessi la miscela salina, utilizzate acqua distillata, sterile o bollita. Usare acqua purificata per sciacquare e sterilizzare il flacone o il neti pot dopo ogni utilizzo. Lasciateli asciugare all'aria.

Rimedi erboristici? È stato dimostrato che un arbusto chiamato butterbur può aiutare i sintomi del raffreddore da fieno. La pianta cruda può essere tossica. Scegliere un prodotto privo di PA. Altri rimedi erboristici sono il capsico, il miele, la vitamina C e l'olio di pesce, ma sono necessarie ulteriori ricerche per capire quanto funzionino. Alcune persone usano l'agopuntura per trattare il raffreddore da fieno.

Anche se non esiste una cura per il raffreddore da fieno, se lavorate con il vostro medico, rispettate il piano di trattamento ed evitate i fattori scatenanti delle vostre allergie stagionali e perenni, potete gestire i vostri sintomi prima che siano loro a gestire voi.

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