Le persone con disturbo antisociale di personalità possono essere spiritose, affascinanti e divertenti da frequentare, ma anche mentire e sfruttare gli altri. Il medico esamina le cause, la diagnosi, i sintomi e il trattamento di questo disturbo.
I moderni sistemi diagnostici considerano l'ASPD come un disturbo che include due condizioni correlate ma non identiche: Uno "psicopatico" è una persona le cui azioni lesive nei confronti degli altri tendono a riflettere il calcolo, la manipolazione e l'astuzia; tende inoltre a non provare emozioni e a simulare (piuttosto che provare) empatia per gli altri. Si tratta di una forma grave di ASPD.
Possono essere ingannevolmente carismatici e affascinanti. I "sociopatici", invece, sono un po' più capaci di creare legami con gli altri, ma non rispettano le regole sociali; tendono a essere più impulsivi, disordinati e facilmente agitati delle persone con psicopatia. L'ASPD colpisce dal 2% al 4% della popolazione ed è più comune negli uomini.
Sintomi
Le persone con ASPD possono spesso fare quanto segue;
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Mentire, truffare e sfruttare gli altri
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Agire in modo avventato
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Essere irritabili e aggressivi
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Litigare o aggredire altre persone
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Infrangere la legge e le norme sociali accettate
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Non si preoccupano della sicurezza degli altri o di se stessi
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Non mostra segni di rimorso dopo aver fatto del male a qualcun altro
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Non rispettare i doveri di denaro, lavoro o sociali
Chi è a rischio?
Il disturbo antisociale di personalità colpisce più uomini che donne. Gli esperti non sanno con certezza quali siano le cause, ma si ritiene che la genetica e altri fattori biologici possano svolgere un ruolo (soprattutto nella psicopatia), così come la crescita in un ambiente traumatico o di abuso (soprattutto nella sociopatia). La ricerca dimostra che anche difetti cerebrali e lesioni durante lo sviluppo possono essere collegati all'ASPD.
Forse perché le persone con ASPD spesso infrangono la legge, molti detenuti hanno l'ASPD. Secondo le ricerche, il 47% dei detenuti maschi e il 21% delle detenute femmine presentano questo disturbo. I bambini e gli adolescenti con disturbo della condotta hanno maggiori probabilità di sviluppare l'ASPD. Il disturbo della condotta è simile all'ASPD, ma viene diagnosticato nei giovani che violano ripetutamente le norme sociali e i diritti degli altri.
Diagnosi e trattamento
Per ricevere una diagnosi di ASPD, una persona deve aver mostrato sintomi di disturbo della condotta prima dei 15 anni. Tuttavia, la diagnosi non può essere fatta prima dei 18 anni. Spesso gli adulti affetti da ASPD hanno manifestato i segni del disturbo della condotta durante l'infanzia o la prima adolescenza. I sintomi sono generalmente più gravi durante la tarda adolescenza e i 20 anni, ma possono migliorare da soli con il tempo.
Il disturbo è difficile da trattare. Le persone con ASPD raramente cercano aiuto da sole, perché spesso pensano di non averne bisogno.
Quando si cerca un trattamento, la terapia comportamentale o la psicoterapia individuale o di gruppo possono essere d'aiuto. I medici talvolta utilizzano alcuni farmaci psichiatrici, come gli stabilizzatori dell'umore o alcuni antipsicotici atipici (off label), per trattare sintomi come l'aggressività impulsiva e i disturbi associati. La FDA non ha approvato alcun farmaco specifico per il disturbo antisociale di personalità.
Se una persona a voi cara soffre di ASPD, prendete in considerazione la possibilità di partecipare a un gruppo di sostegno o di chiedere aiuto a uno psichiatra, a un assistente sociale o a uno psicologo. Non sarete in grado di cambiare il comportamento della persona amata, ma potete imparare a gestire la situazione per aiutarla a stabilire dei limiti e a proteggersi dai danni.
