Preparatevi a un approccio moderno e più ottimista alla vita durante e dopo la menopausa.
Vampate di calore. Notti insonni. Aumento di peso. Dolore durante il sesso. Anche se i sintomi della menopausa non cambiano da una generazione all'altra, il trattamento sì. La cura di oggi è fatta per tutti voi, corpo e mente.
La ricerca degli ultimi 5 anni ha cambiato il nostro approccio. Prima ci si concentrava sul conteggio delle vampate di calore, ma i medici si sono resi conto che dovevamo considerare la questione in modo più olistico e in termini di qualità della vita", afferma Janet Pregler, MD, direttore dell'Iris Cantor-UCLA Womens Health Center.
Pregler afferma che un tipo di consulenza mentale chiamata terapia cognitivo-comportamentale può aiutare le donne con fastidiose vampate di calore che non possono assumere la terapia ormonale perché hanno un tumore al seno. Sei settimane di consulenza hanno migliorato l'umore, il sonno e il senso di benessere generale delle donne, anche se il numero di vampate di calore non è cambiato.
Il trattamento della menopausa non riguarda solo i sintomi. Si tratta del modo in cui si pensa alla menopausa e si reagisce a quei sintomi, dice Pregler.
Cambiamenti nello stile di vita
L'esercizio fisico può essere di grande aiuto, afferma Becky Lynn, MD, professore assistente di ostetricia e ginecologia presso la St. Louis University. Ci sono molte ragioni per fare esercizio: peso sano, sbalzi d'umore, sonno migliore. Scegliete esercizi aerobici che facciano aumentare la frequenza cardiaca.
Anche perdere peso può aiutare. Negli anni '80 e '90 si pensava che un peso maggiore proteggesse dalle vampate di calore. Ora sappiamo che è il contrario, dice Pregler. Le donne con chili di troppo hanno più problemi con questo sintomo, dice.
Tuttavia, alcuni trucchi usati da vostra madre funzionano ancora. Per le vampate di calore si può:
-
Vestirsi a strati.
-
Tenete con voi un ventilatore.
-
Mangiate ghiaccioli o sorseggiate bevande fredde.
Mangiare in modo corretto diventa più importante in questa fase della vita, afferma Christine Soutendijk, MD, professore assistente clinico presso il Sidney Kimmel Medical College della Thomas Jefferson University. Bisogna prestare molta più attenzione a ciò che si immette nel corpo e a come ci si prende cura di esso rispetto a prima. State bilanciando frutta, verdura e proteine? State bevendo abbastanza acqua?
I problemi di sonno possono essere problematici, perché possono peggiorare altri sintomi della menopausa, come la difficoltà di concentrazione. Provate questi consigli se avete difficoltà ad addormentarvi:
-
Alzatevi dal letto e andate in un'altra stanza.
-
Fate qualcosa di tranquillo che non richieda molti pensieri.
-
Saltate la caffeina dopo mezzogiorno.
-
Rinunciate all'alcol la sera.
-
Non fate sonnellini pomeridiani, anche se siete stanchi.
-
Chiedete al vostro medico l'integratore di melatonina.
-
Usare lenzuola che allontanano l'umidità dalla pelle.
-
Usare un cuscino o un cuscinetto rinfrescante.
Aiuto per il sesso doloroso
Dopo la menopausa, l'interno della vagina può diventare secco. Questo toglie il divertimento al sesso. Un lubrificante personale può aiutare, ma bisogna scegliere quello giusto.
I lubrificanti a base d'acqua sono una necessità se si usa il preservativo, ma le donne spesso mi dicono che quelli a base d'acqua si seccano rapidamente e sono appiccicosi, dice Lynn. "Provate invece un lubrificante a base di silicone.
Gli idratanti vaginali quotidiani possono aiutare, anche se non si fa sesso, dice Pregler. Pensate a questo come all'idratazione della vostra pelle. Usate la lozione ogni giorno, non solo quando fate giardinaggio.
La vagina può diventare più corta, più sottile e meno elastica dopo la menopausa. Generazioni fa, le donne avrebbero potuto considerare questo momento come la fine della loro vita sessuale, ma ora i medici sanno che si tratta di usarla o perderla.
Fate sesso o usate giocattoli come i vibratori all'interno della vagina per mantenerla in forma. Se i cambiamenti sono stati gravi o se è passato molto tempo dall'ultima volta che vi siete date da fare, il medico potrebbe consigliarvi di usare dei dilatatori vaginali, degli aggeggi che allungano gradualmente le cose.
Potreste anche provare la fisioterapia se il sesso è doloroso per voi. Se vi irrigidite perché avete paura del dolore, il vostro corpo impara a farlo quando fate sesso. Il fisioterapista può insegnarvi a rilassare i muscoli, dice Lynn.
I farmaci possono aiutare
La terapia ormonale è ancora il principale trattamento della menopausa, ma i dettagli sono cambiati, afferma Soutendijk. Stiamo usando dosi molto più basse rispetto al passato. L'obiettivo è assumerne quanto basta per alleviare le vampate di calore e non di più.
Se si preferisce evitare di assumere pillole che agiscono su tutto il corpo, ma si ha comunque bisogno di qualcosa che aiuti la secchezza e il tono, il medico può prescrivere delle supposte o un anello, una crema o un gel da mettere all'interno della vagina.
Non aiutano le vampate di calore, ma hanno il vantaggio di assorbire pochissimi estrogeni nell'organismo, quindi non presentano gli stessi rischi di cancro al seno e coaguli di sangue della terapia ormonale tradizionale", afferma Lynn.
I trattamenti non ormonali si stanno facendo strada sul mercato. La FDA ha approvato l'antidepressivo paroxetina (Brisdelle, Pexeva, Paxil) per le vampate di calore. Un altro farmaco, chiamato ospemifene (Osphena), può aiutare a rendere il sesso meno doloroso. Funziona come gli estrogeni per rendere le pareti vaginali più spesse e meno fragili?
La giuria non è ancora sicura sugli integratori a base di erbe, come la soia, il trifoglio rosso e il cohosh nero, dice Soutendijk. Gli studi non sono molti e quelli di cui disponiamo mostrano che la soia e gli altri integratori non sono migliori dei placebo.
