Provare dolore durante i rapporti sessuali non è motivo di imbarazzo. Scoprite come parlare con il vostro medico delle opzioni di trattamento.
Prima della visita, è bene annotare tutti i sintomi e le domande in modo da ricordarli.
Ecco alcune domande per iniziare:
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Qual è la differenza tra un lubrificante e un idratante vaginale?
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Quali sono le opzioni di trattamento per la secchezza e il dolore sessuale?
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Gli estrogeni sono sicuri per me?
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Esistono modi naturali per trovare sollievo?
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Quali altri sintomi posso avere?
Perché il sesso fa male adesso?
Il dolore durante il sesso vaginale è chiamato dispareunia. Dopo la menopausa, la causa più comune è la diminuzione dei livelli di estrogeni. Questo può portare all'atrofia vaginale. Questo accade quando il tessuto della vagina diventa più sottile, meno elastico e si lacera facilmente. E si perde parte della lubrificazione naturale. Si può avere una sensazione di carta vetrata durante il sesso.
Dovete dire al vostro medico da quanto tempo soffrite di dolore e secchezza. La durata e il tipo di sintomi presenti indirizzeranno il medico verso il trattamento migliore.
Può essere utile descrivere il dolore. Il dolore è all'apertura della vagina? O è più profondo? Avete dolori che persistono anche dopo aver fatto sesso?
Cosa aspettarsi dalla visita: Il medico potrebbe sottoporvi a un esame pelvico per verificare eventuali cambiamenti nella vostra vagina. Cercherà segni di infezione, irritazione o altre condizioni della pelle non legate alla menopausa che possono causare problemi vaginali.
La secchezza andrà via da sola?
A differenza delle vampate di calore, la secchezza non migliorerà da sola. Anzi, i sintomi possono peggiorare senza trattamento. Inoltre, la vagina potrebbe iniziare a prudere o a sentirsi secca sempre, non solo durante il sesso.
Ci sono altri sintomi da ricercare?
Con una minore lubrificazione, la pelle intorno alla vagina - la vulva - può bruciare o prudere. I sintomi della menopausa possono interessare anche la vescica e l'uretra. Può capitare di fare pipì più spesso o di sentire il bisogno di andare subito in bagno. Può verificarsi un maggior numero di infezioni del tratto urinario. Se il tessuto vaginale si lacera, si può avere un po' di sangue dopo i rapporti sessuali.
Il medico può aiutarvi a capire se i vostri sintomi sono legati alla menopausa o meno. Rivolgetevi subito al vostro medico in caso di sanguinamento. Potrebbe non essere nulla di preoccupante. Ma potrebbe essere un segno di qualcosa di grave.
Quali sono le opzioni terapeutiche?
Uno dei modi migliori per evitare il dolore durante il sesso è fare più sesso. Un'attività sessuale regolare può aumentare il flusso sanguigno e l'umidità della vagina. Per rendere l'intimità più confortevole, il medico vi proporrà probabilmente un approccio graduale. Di solito inizierà con l'opzione più semplice e proseguirà con quella successiva.
Il trattamento può comprendere:
Per la secchezza e l'atrofia:
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Lubrificanti da usare durante il sesso
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Idratanti vaginali
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Estrogeni vaginali a basso dosaggio
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Farmaco simile agli estrogeni
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DHEA vaginale, un altro ormone
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Terapia ormonale sostitutiva (TOS)
Se l'irrigidimento muscolare o vaginale provoca dolore, potrebbe essere necessario:
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Terapia del pavimento pelvico
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Dilatatori vaginali
Non abbiate paura di fare molte domande al vostro medico. Il suo compito è quello di aiutarvi a sentirvi a vostro agio durante il processo di cura.
Che dire della scarsa libido?
È normale che il desiderio sessuale diminuisca con l'età. Può essere causato da molte cose. Tra queste, l'abbassamento dei livelli ormonali, i farmaci o altre condizioni di salute.
Ma anche una bassa immagine di sé, lo stress, i problemi relazionali, la depressione o la paura del dolore possono far diminuire l'interesse per il sesso. Se uno di questi fattori influisce sul vostro desiderio, il medico potrebbe suggerirvi di provare:
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Terapia sessuale
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Terapia del dialogo
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Consulenza di coppia
Visitate il sito AASECT.org per trovare un educatore sessuale, un consulente o un terapeuta certificato.
Avete bisogno di uno specialista?
Spesso un mix di cause mentali e fisiche può portare al dolore sessuale. Il medico può indirizzarvi a uno specialista per una cura più completa. Questo include:?
Fisioterapista del pavimento pelvico. Come suggerisce il nome, si tratta di professionisti della salute formati sui problemi del pavimento pelvico. Chiederà informazioni sui vostri sintomi e vi sottoporrà a un esame. Verificherà se i muscoli sono troppo rilassati o troppo tesi. È importante conoscere la differenza. Gli esercizi per rafforzare un pavimento pelvico debole, chiamati esercizi di Kegel, peggiorano la tensione del pavimento pelvico.
Consulente di salute mentale. La terapia del dialogo può essere utile per gestire lo stress, la depressione e l'ansia.
Terapeuta sessuale. A volte i problemi relazionali possono ostacolare l'intimità. Un consulente sessuale può offrire a voi e al vostro partner un luogo sicuro per parlare dei vostri problemi. Sono formati per aiutare le coppie a trovare il modo di riconnettersi emotivamente e sessualmente.
I farmaci fanno la loro parte?
È sempre una buona idea parlare dei farmaci che si assumono. Alcuni farmaci, come gli antistaminici, possono provocare una secchezza generale dell'organismo. Alcuni antidepressivi possono ridurre il desiderio sessuale o rendere difficile l'orgasmo. Il medico può aiutarla a decidere se interrompere o cambiare farmaco.
E per quanto riguarda altri problemi di salute?
Alcune condizioni mediche possono influenzare il flusso sanguigno in tutto il corpo. Tra queste vi sono l'ipertensione, le malattie cardiache e il diabete. Il medico può eseguire degli esami per verificare la presenza di eventuali problemi di salute sottostanti.
Prospettive
Non è necessario convivere con la secchezza vaginale o con il dolore durante i rapporti sessuali. Esistono trattamenti a lungo termine sicuri ed efficaci. E ricordate che la vostra salute sessuale è importante. Se non vi sembra che il vostro medico prenda sul serio il vostro dolore, cercate un altro medico.
