Può essere difficile capire se si è entrati in menopausa quando si assumono ancora anticoncezionali. Scoprite quando è opportuno interrompere l'assunzione di contraccettivi e quali sono i rischi e i benefici della contraccezione in menopausa.
Scelte anticoncezionali per le donne in perimenopausa
Ci sono molte scelte anticoncezionali tra cui scegliere se si è vicini alla menopausa. Si possono usare opzioni ormonali o non ormonali:
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Pillole anticoncezionali
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Iniezione ormonale
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Cerotto cutaneo
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Anello vaginale
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IUD
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Sterilizzazione, sia per uomini che per donne, che non è reversibile
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Metodi di barriera come preservativi, diaframmi o spugnette
Il metodo ritmico, chiamato anche pianificazione familiare naturale, non è efficace come gli altri metodi anticoncezionali se si è in perimenopausa. In questo caso si tiene traccia del proprio ciclo mestruale per sapere quando è più probabile rimanere incinta. Quando si è in perimenopausa, si hanno mestruazioni irregolari che rendono difficile seguire il ciclo mestruale. Se non riuscite a capire quando arriverà la prossima mestruazione, il metodo del ritmo non vi aiuterà a evitare la gravidanza.
Pro e contro della contraccezione in menopausa
Il controllo ormonale delle nascite può aiutare in molti modi quando si è in perimenopausa:
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Aiuta a mantenere la forza delle ossa
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Tratta l'acne, che può peggiorare in menopausa
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Riduce le probabilità di cancro alle ovaie e all'utero
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Riduce le vampate di calore
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Attenua il dolore e il sanguinamento mestruale
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Rende le mestruazioni più regolari
Gli anticoncezionali ormonali sono generalmente sicuri per le donne in perimenopausa. Ma ci sono alcuni aspetti negativi di cui bisogna essere consapevoli quando si sceglie di assumere un anticoncezionale oltre i 55 anni. Può aumentare il rischio di coaguli di sangue, infarti, ictus e cancro al seno. I metodi ormonali potrebbero non essere un'opzione sicura per voi se fumate o se il vostro medico vi ha diagnosticato una malattia:
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Cancro
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Malattie cardiache
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Ipertensione arteriosa
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Diabete
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Coaguli di sangue
Menopausa quando si è in terapia anticoncezionale
Non esiste un test per capire se si è già entrati in menopausa o meno. Il modo migliore per capirlo è attraverso le mestruazioni.
È probabile che siate entrate in menopausa se avete più di 50 anni e non avete mestruazioni da più di un anno, o se avete meno di 50 anni e non avete mestruazioni da più di 2 anni. Ma potrebbe non essere possibile capire se si è arrivati alla menopausa se si sta ancora assumendo un anticoncezionale.
Gli anticoncezionali ormonali possono nascondere alcuni dei sintomi della menopausa, come mestruazioni anomale, vampate di calore o sudorazione notturna. Se si assumono pillole combinate (pillole che contengono estrogeni e progestinici), anche dopo la menopausa si può continuare a sanguinare in modo simile alle mestruazioni. Questo può rendere difficile capire se si è entrati in menopausa e se si è ancora in grado di rimanere incinta.
Quando interrompere gli anticoncezionali
Nella maggior parte dei casi, si dovrebbe interrompere la pillola combinata al compimento dei 50 anni. Le donne di questa fascia d'età possono avere altri problemi di salute che potrebbero renderne pericoloso l'uso. Parlate con il vostro medico per sapere se l'uso è sicuro se avete 50 anni o più.
Se non si vuole più assumere la pillola combinata ma si desidera comunque una protezione contro la gravidanza, si può utilizzare una pillola a base di soli progestinici o altre forme di controllo delle nascite, come il preservativo. Se avete superato i 55 anni, potete probabilmente sospendere i metodi ormonali, poiché le probabilità di gravidanza sono molto basse. Per sicurezza, però, non sospendete nessun tipo di anticoncezionale prima di aver avuto le mestruazioni per un anno intero.
