I medici offrono ai pazienti consigli per una buona esperienza nello studio medico.
"Aiutatemi... aiutatevi. Aiutami, aiutami".
Questa famosa frase del film Jerry Maguire potrebbe essere il miglior consiglio che un medico possa dare al proprio paziente.
"Alcuni pazienti hanno l'atteggiamento di chi si mette nelle mani di un professionista", dice Stephen Permut, MD, presidente di medicina di famiglia e di comunità alla Temple University School of Medicine di Philadelphia. "Vogliono che tu prenda tutte le decisioni al posto loro".
Permut preferisce che i pazienti siano coinvolti nella propria cura e che coinvolgano il medico in uno sforzo di cooperazione per determinare il miglior corso d'azione.
Quindi, se volete aiutare il vostro medico ad aiutarvi, dovete aiutare il vostro medico. Ecco come fare.
1. Preparatevi in anticipo alla visita medica.
Una recente revisione di 33 studi ha dimostrato che i pazienti che hanno compilato una lista di controllo dettagliata prima di una visita in ufficio, o che hanno ricevuto un coaching in ufficio incentrato sul loro stato di salute, hanno fatto più domande durante la visita medica e sono stati più soddisfatti della visita.
"Tenete un diario dei sintomi", consiglia Terrie Wurzbacher, medico della Marina per oltre trent'anni e autrice di un libro intitolato Your Doctor Said What? Exposing the Communication Gap.
"Potreste pensare di ricordare tutto", dice Wurzbacher, "ma quando arriverete dal medico avrete dimenticato la maggior parte delle cose che volevate dirgli, ed è importante che il medico conosca la progressione del problema". Siate specifici. Spiegate che tutto è iniziato con un dolore alla pancia, poi è comparsa la diarrea e così via".
Scrivete tutti i vostri problemi medici e anche i nomi e i dosaggi dei farmaci che state assumendo. Una volta scritto tutto, fatene una copia e consegnatela all'infermiera quando arrivate per la visita medica. L'infermiera lo aggiungerà alla vostra cartella clinica.
"Sapete che il medico la guarderà prima di vedervi", dice Wurzbacher.
2. Spiegate come vi sentite.
Voi sapete meglio di chiunque altro come vi sentite e questa informazione è fondamentale per il vostro medico. È per questo che Permut preferisce fare personalmente l'anamnesi del paziente.
L'appetito è aumentato o diminuito? Ha problemi a dormire? Ha dolori? Com'è il suo umore? Il suo desiderio sessuale? Si sente insolitamente stanco?
"Preferisco vedere la reazione sul loro volto quando faccio le domande", dice. "Molti studi dimostrano che l'85-95% delle diagnosi può essere fatto solo con l'anamnesi. L'ascolto è l'essenza dell'essere medico. È incredibile quello che si può ottenere in 10-15 minuti".
3. Conoscere i farmaci che si stanno assumendo.
Si assumono farmaci con prescrizione medica? Se sì, assicuratevi di conoscere il nome di ciascun farmaco, il dosaggio e il numero di volte al giorno in cui lo assumete. "Sono compresi anche i rimedi erboristici e i farmaci da banco, persino i multivitaminici", spiega Permut.
Informate il medico anche dei farmaci che avete provato e che hanno causato effetti collaterali o non hanno funzionato.
"I pazienti che mi frustrano di più sono quelli che mi parlano della loro pillolina bianca o di quella triangolare", dice Wurzbacher. "Non sanno cosa siano i loro farmaci o a cosa servano".
4. Siate onesti e non tralasciate i dettagli.
"Voglio sapere tutto ciò che di medico è accaduto a un paziente", dice Permut. Questo include l'asportazione di qualsiasi organo. Non sembra una cosa che un paziente possa dimenticare, ma la chirurgia ambulatoriale rende alcune procedure così semplici che i pazienti se ne dimenticano.
"Un tempo, ad esempio, l'intervento alla cistifellea richiedeva una lunga degenza in ospedale e lasciava grandi cicatrici", spiega Permut. "Ora ci si ritrova con tre o quattro cicatrici di mezzo centimetro e si torna a casa dall'ospedale il giorno stesso. Potreste dimenticare di dire al medico che avete tolto la cistifellea".
Dite al medico anche tutto ciò che state facendo e che potrebbe influire sulla vostra salute. State assumendo lassativi? Siete a dieta? Quanto esercizio fisico fate? Utilizzate un sonnifero? Quanto alcol beve? "Se fa uso di droghe illegali, devo sapere anche questo. Una visita dal medico è assolutamente riservata", sottolinea Permut.
Siete sotto stress? Avete mai sopportato uno stress straordinario?
"Voglio sapere se ci sono stati stress emotivi che hanno cambiato la vita delle persone: la perdita di un figlio o di un coniuge, problemi di lavoro", dice Permut. "Voglio sapere tutto ciò che può aver avuto un forte effetto sul paziente".
5. Non sentitevi in imbarazzo: il vostro medico ha già sentito tutto.
Se si intende parlare di un argomento personale, un modo per evitare il nervosismo è quello di esercitarsi in anticipo su ciò che si intende dire.
"È come parlare in pubblico: una volta che ti esce di bocca è più facile dirlo", dice Wurzbacher.
Una volta che l'hai detto allo specchio un paio di volte, è più facile dire: "Ho avuto questo sanguinamento vaginale". State tranquille", dice Wurzbacher, "il medico probabilmente ha già sentito tutto quello che state per dire almeno 10 volte".
6. Mantenere una mente aperta.
I pazienti che Permut trova più preoccupanti sono quelli che arrivano con un'idea fissa del trattamento che dovrebbero ricevere.
"Dicono: "Ho mal di testa e voglio una risonanza magnetica" e non sono contenti se non gliela organizzi", dice Permut. "Ma se dall'anamnesi si conclude che si tratta quasi certamente di cefalea tensiva, la risonanza magnetica sarebbe uno spreco di risorse. Uno dei miei colleghi diceva che ci vogliono 5 secondi per dire sì e 15 minuti per dire no, ma credo che si debba dedicare del tempo a educare i pazienti su quale sia il problema e quali siano i piani per ordinare gli esami in seguito".
7. Scrivete.
Una volta dal medico, prendete appunti nel caso in cui vogliate cercare qualcosa, o portate qualcuno con voi per avere un secondo paio di orecchie. Annotate i nomi dei farmaci prescritti dal medico. E non esitate a fare domande.
