Quando il seno di un uomo si gonfia, la causa può essere uno squilibrio ormonale. Per saperne di più sulla ginecomastia e sul suo trattamento.
La ginecomastia è una condizione che provoca l'ingrossamento del tessuto mammario nei ragazzi e negli uomini. Può verificarsi quando l'equilibrio di due ormoni nel corpo viene alterato. Se il seno è ingrossato a causa di depositi di grasso, si tratta di una condizione diversa, chiamata "pseudoginecomastia".
Sebbene il seno non si sviluppi negli uomini come nelle donne, tutti i ragazzi nascono con una piccola quantità di tessuto mammario.
Il corpo dei ragazzi produce soprattutto un ormone chiamato testosterone, che guida la loro crescita sessuale durante la pubertà. Ma i maschi producono anche un po' di estrogeni, l'ormone che guida la crescita sessuale nelle ragazze.
Quando un ragazzo attraversa la pubertà, o quando il corpo di un uomo anziano produce meno testosterone, l'equilibrio dei due ormoni cambia.
A volte, quando ciò accade, una percentuale maggiore di estrogeni provoca l'ingrossamento del tessuto mammario maschile. Circa la metà dei ragazzi adolescenti e ben due terzi degli uomini di età superiore ai 50 anni presentano questo problema in qualche misura.
Sintomi della ginecomastia
Il primo segno di ginecomastia può essere un nodulo di tessuto adiposo sotto il capezzolo. A volte questo nodulo è tenero o dolente.
Questo potrebbe far temere di avere un tumore al seno, che si verifica in un piccolo numero di uomini. La ginecomastia non è necessariamente un segno di cancro, ma il medico può eseguire alcuni esami per escluderlo.
L'ingrossamento dei seni può avvenire in modo non uniforme, con uno dei due che diventa più grande dell'altro. Si può anche avere una sensazione di tenerezza al seno.
Rivolgetevi al vostro medico se notate che i vostri seni sono gonfi, dolorosi o teneri, o se c'è una perdita dal capezzolo di uno o di entrambi i seni.
Cause della ginecomastia
Molte cose possono scatenare lo squilibrio ormonale che causa la crescita del seno maschile e spesso la causa esatta non è nota.
Oltre ai cambiamenti del corpo, come la pubertà e l'invecchiamento, alcuni fattori che possono causare la ginecomastia sono:
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Lesioni o malattie che colpiscono i testicoli, che producono testosterone
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Problemi alla tiroide, poiché gli ormoni di questa ghiandola controllano la crescita e lo sviluppo sessuale
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Alcuni tipi di cancro, tra cui i tumori dei polmoni, dell'ipofisi o delle ghiandole surrenali
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Obesità, che può provocare una maggiore quantità di estrogeni
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Droghe illegali, compresi gli steroidi anabolizzanti, la marijuana e l'eroina
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Insufficienza renale (quando i reni non sono più in grado di pulire e filtrare il sangue)
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Malattia del fegato
Alcuni ragazzi neonati possono avere una ginecomastia di breve durata, quando gli ormoni della madre sono ancora presenti nel loro corpo.
Alcuni tipi di farmaci possono causare ginecomastia, come ad esempio:
Anti-androgeni. Si tratta di farmaci che trattano l'ingrossamento della prostata o il cancro alla prostata.
Steroidi anabolizzanti e androgeni. Gli atleti a volte fanno uso di questi farmaci in modo illecito nel tentativo di migliorare le loro prestazioni atletiche. Questi farmaci hanno anche un uso legittimo per alcune condizioni.
Farmaci contro l'HIV. La ginecomastia può talvolta essere un effetto collaterale di un trattamento contro l'HIV chiamato "terapia antiretrovirale altamente attiva".
Farmaci ansiolitici. Farmaci come il diazepam (Valium) possono talvolta causare ginecomastia.
Farmaci per il cuore. Farmaci come l'asdigossina (Lanoxin) e i calcio-antagonisti possono talvolta causare ginecomastia.
Farmaci utilizzati per svuotare lo stomaco. Ad esempio, la metoclopramide (Reglan) può avere come effetto collaterale la ginecomastia.
Farmaci per l'ulcera. Alcuni farmaci da banco per l'ulcera possono causare ginecomastia, come la cimetidina (Tagamet HB).
Anche alcuni antibiotici possono causare ginecomastia. Così come gli antidepressivi triciclici e alcuni trattamenti antitumorali.
Diagnosi di ginecomastia
Se il medico sospetta una ginecomastia, probabilmente vi esaminerà per assicurarsi che non vi siano noduli duri, liquido trasudante o problemi della pelle che potrebbero essere segni di cancro.
Probabilmente vi porrà anche delle domande sulla vostra anamnesi, tra cui:
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Ha avuto malattie come parotite, disturbi renali o malattie del fegato?
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Quali droghe ha assunto, legali o illegali?
Potrebbero esservi somministrati anche dei test. Questi potrebbero includere:
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Esami del sangue o campioni di urina
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Mammografia
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Biopsia
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TAC
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Risonanza magnetica
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Ecografie testicolari
Trattamento della ginecomastia
La maggior parte dei casi migliora lentamente da sola senza trattamento.
In caso di ginecomastia, il medico potrebbe indirizzarvi a uno specialista noto come endocrinologo, che si occupa dei problemi legati agli ormoni e al modo in cui questi influenzano il vostro corpo.
Il modo in cui la condizione viene trattata può dipendere dall'età, dallo stato di salute, dalla durata della condizione e dalla risposta a determinati farmaci.
Se la ginecomastia si manifesta durante la pubertà, di solito scompare da sola. Può durare da 6 mesi a 3 anni.
Se si scopre che gli ormoni sono sbilanciati a causa di un altro problema di salute, è necessario trattare la condizione di base.
Potrebbero essere somministrati dei farmaci per risolvere lo squilibrio ormonale che causa la crescita del seno.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Il medico può consigliare tecniche quali:
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Liposuzione (rimozione del grasso mammario in eccesso)
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Mastectomia (rimozione del tessuto della ghiandola mammaria)
Prevenzione della ginecomastia
Ci sono misure che si possono adottare per ridurre le probabilità di avere la ginecomastia. Tra questi vi sono cose come:
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Non fare uso di droghe illecite o ricreative, come steroidi anabolizzanti, androgeni, anfetamine, marijuana o eroina.
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Non bere alcolici o bere moderatamente.
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Esaminate l'elenco dei farmaci con il vostro medico. Se uno dei vostri farmaci può causare ginecomastia, chiedete se ci sono alternative.
Complicazioni della ginecomastia
La ginecomastia può avere un impatto sulla salute mentale. Potreste sentirvi imbarazzati, ansiosi o depressi. Ci sono delle misure che si possono prendere per gestire questi sentimenti.
Parlate con il vostro medico di come la ginecomastia vi fa sentire. Il medico può suggerirvi un professionista della salute mentale che possa aiutarvi a gestire eventuali problemi di salute mentale.
Parlate anche con la vostra famiglia e con gli amici più stretti. Ti conoscono meglio e possono darti il sostegno emotivo di cui hai bisogno.
Anche i gruppi di sostegno possono essere utili. Avrete la possibilità di parlare con altre persone che capiscono cosa state passando. Chiedete al vostro medico di aiutarvi a trovare i gruppi con cui entrare in contatto.
