Esistono diverse opzioni per il trattamento dell'ADHD nei bambini. Scoprite i diversi farmaci e le terapie utilizzate per trattare questo disturbo nei bambini.
Queste opzioni terapeutiche sono state valutate per la loro sicurezza, ma non esistono due bambini uguali e ciò che funziona per alcuni bambini potrebbe non funzionare altrettanto bene per il vostro.
Insieme al medico, svilupperete un piano che soddisfi le esigenze specifiche di vostro figlio. Potrebbe essere necessario del tempo per capire cosa funziona meglio. Il piano può includere farmaci, terapia comportamentale o entrambi.
Farmaci
I principali farmaci utilizzati per il trattamento dell'ADHD sono stimolanti e non stimolanti. A volte vengono utilizzati anche gli antidepressivi.
Gli stimolanti sono il trattamento più comune nei bambini e negli adolescenti. Di solito è il tipo di farmaco che il medico può provare per primo. Gli stimolanti sono utilizzati da molto tempo e sono ben testati. Aiutano il cervello a controllare gli impulsi e a controllare il comportamento e l'attenzione.
I bambini con determinate condizioni mediche non dovrebbero assumere stimolanti. Assicuratevi che il medico conosca la storia clinica di vostro figlio prima di prescrivere qualsiasi farmaco.
Gli stimolanti includono:
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Anfetamina (Adzenys XR-ODT)
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Anfetamina/desxtroanfetamina (Adderall, Adderall XR)
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Dexmetilfenidato (Focalin, Focalin XR)
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Destroamfetamina (Dexedrine)
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Lisdexamfetamina (Vyvanse)
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Metilfenidato (Concerta, Daytrana, Metadate, Methylin, Ritalin, Quillivant XR)
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Serdexmetilfenidato e dexmetilfenidato (Azstarys)
Se il primo farmaco prescritto dal medico non sembra essere d'aiuto, il medico può aumentare il dosaggio, suggerire un altro farmaco o suggerire al bambino di assumere un altro farmaco insieme allo stimolante.
I farmaci non stimolanti non sono così ben testati. Funzionano in modo diverso dagli stimolanti, ma possono aiutare la concentrazione e il controllo degli impulsi. Per alcuni bambini possono essere un'opzione migliore degli stimolanti, ma spesso vengono utilizzati insieme a questi ultimi.
Questi farmaci non stimolanti sono approvati dalla FDA per l'ADHD nei bambini e negli adolescenti:
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Atomoxetina (Strattera)
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Clonidina ER (Kapvay)
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Guanfacina ER (Intuniv)
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Viloxazine (Qelbree)
Gli antidepressivi non sono approvati per il trattamento dell'ADHD, ma possono aiutare a contrastare la disattenzione, l'impulsività e l'iperattività. Sono un'opzione per i bambini che non hanno ottenuto buoni risultati con i soli stimolanti. L'assunzione di un antidepressivo insieme a uno stimolante sembra funzionare bene per i bambini che hanno l'ADHD insieme a un disturbo dell'umore come la depressione o l'ansia.
Esistono diversi tipi di antidepressivi.
Antidepressivi triciclici. Agiscono sulle sostanze chimiche del cervello.
Esempi di antidepressivi triciclici sono:
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Desipramina (Norpramin, Pertofrane)
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Imipramina (Tofranil)
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Nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
Bupropione (Wellbutrin). Il medico può prescriverlo se il bambino non trae beneficio dagli stimolanti.
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Sono gli antidepressivi più comunemente prescritti alle persone affette da depressione. Sono stati sperimentati per l'ADHD:
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Escitalopram (Lexapro)
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Sertralina (Zoloft)
Venlafaxina (Effexor). Anche questo farmaco agisce sulle sostanze chimiche del cervello. Aiuta a migliorare l'umore e la concentrazione nei bambini e negli adolescenti.
Effetti collaterali
Tutti questi farmaci possono causare effetti collaterali. Di solito si verificano quando il bambino inizia a prenderli. Di solito sono lievi e scompaiono abbastanza presto. Prima che il bambino inizi a prendere un nuovo farmaco, è bene che parli con il medico di ciò che deve aspettarsi.
Se vi preoccupate degli effetti collaterali mentre il bambino sta assumendo un farmaco, chiamate il medico. Non modificate il trattamento senza averne parlato con il medico.
I farmaci non sono adatti a tutti
I farmaci non sempre funzionano per i bambini con ADHD. In effetti, nel 20-30% dei casi non sembrano funzionare affatto. In altri, il miglioramento è solo lieve o gli effetti collaterali sono troppo gravi. L'équipe sanitaria può aiutarvi a mettere a punto una combinazione di farmaci e terapia comportamentale o la sola terapia che funziona meglio per il vostro bambino. Per sapere cosa funziona, può essere utile parlare prima con il medico degli obiettivi del trattamento. Un'altra idea è quella di monitorare e tenere traccia dei tempi e dell'intensità dei sintomi del bambino in un registro dei sintomi dell'ADHD. In seguito, insieme all'équipe sanitaria, si può esaminare il diario per identificare gli schemi che possono aiutare a definire un trattamento più efficace.
Terapia comportamentale
Questo tipo di terapia utilizza un rinforzo positivo per i comportamenti positivi e un rinforzo negativo per i comportamenti indesiderati. Un professionista della salute mentale - uno psicologo, un assistente sociale o un terapista familiare - collabora con voi e con gli insegnanti di vostro figlio per definire un programma volto a migliorarne i comportamenti.
La terapia comportamentale viene spesso utilizzata insieme ai farmaci per l'ADHD, ma può anche essere utilizzata da sola.
Altri trattamenti
L'FDA prevede due terapie tecnologiche come trattamento non farmacologico per i bambini.
Il primo è un dispositivo chiamato Monarch eTNS System, approvato per i bambini dai 7 ai 12 anni. Ha le dimensioni di un telefono cellulare e funziona erogando una leggera stimolazione agli elettrodi fissati sulla fronte. Questi lievi impulsi elettrici interagiscono con la parte del cervello ritenuta responsabile dell'ADHD.
È stato approvato anche un dispositivo terapeutico digitale basato sui giochi, chiamato EndeavorRx, per i pazienti pediatrici affetti da ADHD di età compresa tra gli 8 e i 12 anni. Utilizzando un approccio basato sui videogiochi, il dispositivo si avvale di stimoli sensoriali e sfide motorie per colpire le aree del cervello e contribuire a migliorare la concentrazione e le funzioni cognitive.
Inoltre, alcuni studi hanno dimostrato che gli integratori di omega-3 possono aiutare alcuni bambini con ADHD.
Alcuni bambini con ADHD possono trarre beneficio da cambiamenti nella dieta, come l'eliminazione del glutine o l'evitare alcuni coloranti e additivi alimentari. Parlate con il vostro medico delle opzioni migliori per il vostro bambino.
