Il trattamento del lupus dipende dai sintomi e dalla loro gravità. Per saperne di più sui diversi farmaci e trattamenti alternativi per il lupus.
Il trattamento del lupus è il modo migliore per gestire i sintomi, sentirsi meglio e impedire che la malattia peggiori.
Il trattamento del lupus, noto anche come lupus eritematoso sistemico (LES), dipende dai sintomi e dalla loro gravità. Il trattamento può aiutare a:
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Alleviare i sintomi
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Ridurre l'infiammazione
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Prevenire e alleviare le infiammazioni
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Prevenire danni agli organi e altri problemi di salute
Farmaci per il Lupus
Farmaci antinfiammatori
Se si soffre di lupus, si possono avere dolori e gonfiori articolari, soprattutto alle dita, ai polsi o alle ginocchia. A volte può comparire la febbre. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono solitamente aiutare a risolvere questi problemi. Possono essere acquistati senza prescrizione medica.
I farmaci antinfiammatori da banco comprendono:
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Acetaminofene
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Aspirina
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Ibuprofene
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Naprossene
Effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori
A volte gli antinfiammatori possono irritare lo stomaco, quindi vanno assunti con cibo o latte. I FANS, soprattutto a dosi elevate, aumentano le probabilità di infarto o ictus.
Farmaci antimalarici
Alcuni farmaci che trattano la malaria possono trattare anche il lupus. Possono essere utili in caso di eruzioni cutanee, afte e dolori articolari. Possono anche ridurre la possibilità di coaguli di sangue, un problema che riguarda alcune persone affette da lupus.
I farmaci antimalarici proteggono dai danni alla pelle causati dai raggi ultravioletti della luce solare e possono proteggere il corpo dai danni agli organi legati al lupus.
Effetti collaterali dei farmaci antimalarici
Gli effetti collaterali, come il mal di stomaco, tendono a essere rari e lievi.
Corticosteroidi
Il lupus rende iperattive alcune parti del sistema immunitario, che attacca per errore i tessuti sani. I corticosteroidi indeboliscono questa risposta immunitaria. Il medico può prescriverli se il lupus causa problemi a cuore, polmoni, reni, cervello o vasi sanguigni.
Assunti in pillole o per via endovenosa, i corticosteroidi agiscono rapidamente per alleviare il gonfiore, il calore e l'indolenzimento delle articolazioni causati dall'infiammazione. Possono anche prevenire danni a lungo termine agli organi.
Effetti collaterali dei corticosteroidi
I corticosteroidi possono avere effetti collaterali gravi come:
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Maggiore probabilità di infezioni
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Ossa fragili o danni alle ossa, soprattutto alle anche
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Debolezza muscolare
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Diabete
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Cataratta
Potrebbero verificarsi anche aumento di peso, gonfiore e cambiamenti di umore. Il medico probabilmente somministrerà la dose più bassa possibile e la ridurrà se i sintomi scompaiono per un certo periodo.
Farmaci immunosoppressori
Come i corticosteroidi, questi farmaci frenano il sistema immunitario, tengono sotto controllo i sintomi e aiutano a prevenire i danni agli organi a lungo termine. Il medico può prescriverli se i corticosteroidi non hanno aiutato i sintomi.
I comuni farmaci immunosoppressivi per il lupus comprendono:
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Azatioprina (Imuran)
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Ciclofosfamide (Cytoxan)
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Metotrexato (Rheumatrex)
In alcuni casi, è possibile utilizzare farmaci immunosoppressori insieme ai corticosteroidi. In questo modo, si assumerà una quantità inferiore di ciascun tipo di farmaco, riducendo i possibili effetti collaterali.
Per entrambi i tipi di farmaci, il paziente e il medico devono valutare i rischi di effetti collaterali rispetto all'efficacia dei farmaci per alleviare i sintomi del lupus.
Effetti collaterali dei farmaci immunosoppressori
Gli immunosoppressori possono avere effetti collaterali anche gravi. Ad esempio, possono rendere difficile per l'organismo combattere le infezioni e aumentare le probabilità di alcuni tipi di cancro.
Gli effetti collaterali dell'azatioprina includono pancreatite o una forma di epatite. La ciclofosfamide può causare problemi alla vescica, perdita di capelli o problemi di fertilità. Il metotrexato può causare nausea, mal di testa, afte, sensibilità al sole, infezioni polmonari e danni al fegato.
Altri farmaci
Il medico può anche prescrivere uno o più di questi tipi di farmaci:
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Anticoagulanti. Assottigliano il sangue per prevenire la formazione di coaguli, un sintomo del lupus potenzialmente letale.
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Anticorpi monoclonali: Belimumab (Benlysta) è il primo farmaco creato appositamente per trattare il lupus. Somministrato per via endovenosa (in vena) o sottocutanea (sotto la pelle), ha come bersaglio specifiche cellule immunitarie. Può contribuire a ridurre la necessità di trattamento con steroidi, ma non è stato testato a fondo per le forme più gravi di lupus. Rituxan (Rituximab) è un altro anticorpo monoclonale che a volte può trattare il lupus quando altri trattamenti non hanno funzionato. Anifrolumab-fnia (Saphnelo) è utilizzato per il trattamento di adulti con LES da moderato a grave che ricevono altri farmaci per il lupus.
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Iniezione di corticotropina di riserva. Un farmaco chiamato H.P. Acthar Gel può aiutare il corpo a produrre ormoni steroidei come il cortisolo per combattere l'infiammazione.
Effetti collaterali di altri farmaci
Gli effetti collaterali comuni degli anticoagulanti comprendono gonfiore, diarrea, mal di stomaco, vomito e perdita di appetito. Raramente, possono verificarsi ecchimosi, eruzioni cutanee, mal di gola, mal di schiena o pelle e occhi gialli (ittero).
Gli anticorpi monoclonali possono causare problemi come cefalea, nausea, orticaria o alterazioni della pressione sanguigna. Di solito questi problemi scompaiono con il tempo.
Acthar Gel può causare gonfiore, alterazioni della pressione sanguigna o della tolleranza al glucosio, cambiamenti d'umore, aumento dell'appetito o del peso.
Trattamenti alternativi per il lupus
Per medicina alternativa si intende qualsiasi trattamento utilizzato al posto della medicina tradizionale. Alcune persone affette da lupus cercano di alleviare i sintomi con:
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Agopuntura
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Biofeedback
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Massaggio
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Meditazione
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Trattamenti chiropratici
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Erbe e altri integratori
Gli studi non hanno dimostrato che questi prodotti sostituiscono le cure mediche. Anzi, alcuni integratori possono peggiorare i sintomi del lupus.
Tuttavia, alcune ricerche hanno rilevato che l'agopuntura, la meditazione e il biofeedback possono alleviare il dolore e lo stress se utilizzati insieme ai trattamenti tradizionali. Si tratta della cosiddetta medicina complementare.
Parlate con il vostro medico prima di provare qualsiasi trattamento alternativo o complementare per il lupus.
Cambiamenti nello stile di vita
Uno stile di vita sano vi aiuterà a sentirvi meglio e a prevenire le manifestazioni. Può anche aiutare a prevenire i problemi legati al lupus, come le malattie renali, l'infarto e l'ictus.
Provate questi consigli:
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Mangiate una dieta ben bilanciata.
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Smettere di fumare (o non iniziare) per proteggere il cuore e i vasi sanguigni.
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Riposatevi a sufficienza per alleviare la stanchezza, un sintomo comune del lupus.
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Fate esercizio fisico la maggior parte dei giorni per favorire il sonno, l'umore e la salute del cuore.
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Usare sempre la protezione solare quando si esce.
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Sottoponetevi ai vaccini contro la polmonite e l'influenza per proteggervi dalle infezioni.
