Ascesso polmonare: Sintomi, cause, diagnosi, trattamento

Un ascesso polmonare è una cavità piena di pus nel polmone causata da un'infezione. Scoprite quali sono le cause, come individuare i sintomi e come i medici lo trattano.

Sintomi

I sintomi di un ascesso polmonare si manifestano di solito lentamente, nell'arco di settimane. Possono includere:

  • Dolore al petto, soprattutto quando si inspira

  • Tosse

  • Stanchezza

  • Febbre

  • Perdita di appetito

  • Sudorazione notturna

  • espettorato (una miscela di saliva e muco) con pus che spesso ha un sapore acido, maleodorante o striato di sangue

  • Perdita di peso

Quali sono le cause di un ascesso polmonare?

Diverse cose possono causare un ascesso polmonare, tra cui:

Non riuscire a tossire: Questo accade spesso a causa di:

  • Anestesia

  • Uso di alcol o droghe

  • Malattie del sistema nervoso

  • Sedazione

Scarsa salute orale: Le persone con malattie gengivali hanno maggiori probabilità di avere un ascesso.

Il sistema immunitario non funziona bene: Questo può far entrare germi che di solito non si trovano nella bocca o nella gola, come i funghi o i batteri che causano la tubercolosi, lo streptococco e l'MRSA.

Vie respiratorie ostruite: il muco può formarsi dietro un tumore o un oggetto estraneo nella trachea e provocare un ascesso. Se i batteri si infiltrano nel muco, l'ostruzione impedisce di espellerlo con la tosse.

Cause di origine ematica: È raro, ma i batteri o i coaguli di sangue infetto provenienti da una parte del corpo infetta possono attraversare il flusso sanguigno e raggiungere il polmone, dove causano un ascesso.

Diagnosi

La diagnosi di un ascesso polmonare avviene in genere in due modi:

  • Radiografia del torace: Mostra al medico dove si trova l'ascesso.

  • TAC del torace: Il medico cerca una cavità piena di aria e fluidi al centro del polmone.

Il medico potrebbe anche utilizzare un dispositivo chiamato broncoscopio, un tubo sottile con una luce e una telecamera all'estremità, per prelevare campioni di espettorato o di tessuto polmonare da sottoporre a ulteriori esami se:

  • Gli antibiotici non sono utili.

  • Pensano che le vie respiratorie siano ostruite.

  • Il sistema immunitario è danneggiato.

Trattamento

Esistono diversi modi per trattare un ascesso polmonare:

  • Antibiotici: La maggior parte delle persone riceve antibiotici in vena per un massimo di 3-8 settimane. In seguito si può passare agli antibiotici per via orale. Si prenderanno fino a quando una radiografia del torace mostrerà che l'ascesso è scomparso.

  • Drenaggio: Potrebbe essere necessario se l'ascesso ha un diametro di almeno 6 centimetri. Il medico utilizzerà una TAC per guidare l'inserimento del drenaggio attraverso la parete toracica fino all'ascesso.

  • Intervento chirurgico: È raro, ma alcune persone hanno bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere la parte del polmone con l'ascesso A volte è necessario rimuovere l'intero polmone per eliminare l'infezione. L'intervento chirurgico può anche aiutare a rimuovere un oggetto estraneo.

Complicazioni

Le possibili complicazioni di un ascesso polmonare includono:

  • Ascesso cronico: Si chiama così se si protrae per più di 6 settimane.

  • Empiema: Si verifica quando un ascesso penetra nello spazio tra i polmoni e la parete toracica e lo riempie di pus.

  • Sanguinamento: È raro, ma a volte un ascesso può distruggere un vaso sanguigno e causare gravi emorragie.

  • Fistola broncopleurica: si tratta di un'apertura tra i tubi dei polmoni e gli strati che li ricoprono.

Prospettiva

I trattamenti antibiotici aiutano la maggior parte delle persone a guarire completamente. E prima si riceve il trattamento, meglio è. Potrebbe essere più difficile riprendersi se si è deboli, malati, con un sistema immunitario compromesso o con un tumore che ostruisce le vie respiratorie.

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