Avere l'ipertensione arteriosa polmonare (IPA) non significa che non si possa fare la vacanza dei propri sogni o un viaggio fuori dallo stato per vedere la famiglia o gli amici. Tutto ciò che occorre fare è una certa pianificazione.
Quando si tratta di una vacanza da sogno, di un viaggio d'affari o di un viaggio in macchina per vedere la famiglia, tutto dipende dai dettagli. Questo è particolarmente vero se si soffre di ipertensione arteriosa polmonare (PAH).
Chi soffre di PAH sa che l'assunzione dei farmaci può essere complicata. Potreste anche essere nervosi per il viaggio con l'ossigeno. Non stressatevi. Gli esperti affermano che la possibilità di godersi la vita è importante per la salute generale.
Se un paziente è stabile, sta bene e vuole fare un viaggio, non c'è motivo per cui non debba farlo, dice Dinesh Kalra, MD, professore assistente di cardiologia al Rush University Medical Center di Chicago.
Affinché il viaggio abbia successo, è necessario farsi controllare dal medico prima del viaggio, sapere che il team di assistenza sanitaria aiuterà in caso di necessità e poi divertirsi, dice.
Questi suggerimenti e trucchi possono aiutare a rendere la vostra avventura il più agevole possibile. Ci sono tuttavia alcune situazioni in cui il medico sconsiglia il viaggio.
L'altitudine è importante
Supponiamo di voler fare un viaggio in Colorado, uno stato noto per le sue altezze elevate. Questo può comportare delle sfide, ma nessuna impossibile.
Quando [le persone] viaggiano in luoghi con altitudini più elevate, i livelli di ossigeno sono più bassi e questo può essere difficile per alcuni... e potrebbero aver bisogno di modificare il loro trattamento", afferma Adriano Tonelli, medico, specialista polmonare presso la Cleveland Clinic.
Questo potrebbe significare usare l'ossigeno, anche se normalmente non ne avete bisogno. Se lo si usa regolarmente, potrebbe essere necessario cambiare il modo in cui lo si usa.
Se prendete un autobus, un treno o un'auto, potreste aver bisogno di più ossigeno una volta superati i 4.000 piedi. Il problema è che potreste non accorgervi di essere così in alto fino a quando non avrete sintomi come mancanza di fiato, giramenti di testa, battito cardiaco accelerato o mal di testa.
Anche il volo può causare problemi. Quando l'aereo raggiunge una certa altitudine, l'aria compressa entra nella cabina. I livelli di ossigeno sono circa il 25% più bassi in aereo, rispetto a quando si è a terra.
Nessuna di queste cose implica che dobbiate cancellare il vostro viaggio.
Una delle cose più importanti che una persona dovrebbe sapere è l'altitudine della sua destinazione e le variazioni di altitudine se viaggia per strada", dice Tonelli.
Le persone con PAH lieve, che usano l'ossigeno solo quando dormono o fanno determinate cose, potrebbero non aver bisogno di ossigeno in volo. Altre persone con un caso più grave potrebbero averne bisogno.
Per sapere se ne avete bisogno, il vostro medico potrebbe sottoporvi a un test speciale che mostra la quantità di ossigeno di cui avete bisogno a determinate altezze. Parlatene con loro.
Il Dipartimento dei Trasporti degli Stati Uniti richiede ai vettori aerei passeggeri di consentire l'uso di concentratori di ossigeno portatili (POC) approvati dalla FAA sui loro voli. È comunque importante contattare la propria compagnia aerea, poiché ognuna di esse può avere regole o opzioni diverse.
La prima volta può essere molto confuso, ma poi diventa più facile, dice Kalra. I medici e le compagnie aeree sono abituati a gestire questa situazione e sanno cosa deve accadere in termini di ossigeno.
Prima di partire, contattate qualsiasi compagnia di viaggio che state utilizzando (autobus, treno o nave da crociera) per assicurarvi che le cose vadano bene se avete bisogno di ossigeno.
La lista di controllo per l'ossigeno
Parlate con il vostro medico della quantità di ossigeno di cui potreste avere bisogno durante il viaggio. Assicuratevi di fargli sapere dove state andando e come ci arriverete. Questo fa la differenza.
Se il medico dice che avete bisogno di ossigeno durante il volo, procuratevi un certificato medico. Il certificato deve spiegare perché ne avete bisogno e la portata al minuto di cui avete bisogno. Questo documento deve anche indicare che siete in grado di usare l'ossigeno da soli e che sapete cosa fare se scatta un allarme o una segnalazione.
Comunicate alla compagnia aerea che avete bisogno di ossigeno in volo. Assicuratevi di farlo durante la prenotazione del biglietto. Alcune compagnie aeree forniscono l'ossigeno. Ogni vettore collabora con il proprio fornitore e le tariffe variano. La vostra assicurazione potrebbe coprire questo servizio.
Se avete un concentratore di ossigeno portatile (POC), assicuratevi che sia approvato. Se non siete sicuri, chiedete al vostro medico.
Portate con voi un numero sufficiente di batterie per la durata del volo e per eventuali ritardi. I viaggi possono essere imprevedibili.
Assicuratevi di avere un fornitore di ossigeno a destinazione, se necessario.
Lasciatevi un po' di tempo in più tra l'arrivo, i controlli di sicurezza e l'imbarco. Non fate gli eroi. Se ritenete di aver bisogno di aiuto per spostarvi, le compagnie aeree possono predisporre sedie a rotelle.
Prendete le vostre medicine
Viaggiare può essere stressante. Per questo è importante tenere sotto controllo i propri farmaci.
Portate con voi scorte extra. A seconda dei farmaci che assumete, potrebbero essere tubi, aghi, una pompa di riserva o impacchi di ghiaccio. Portate sempre con voi circa una settimana di farmaci in più nel bagaglio a mano.
Alzarsi e muoversi
Chiunque viaggi su lunghe distanze dovrebbe fare una pausa ogni poche ore e muoversi. Questo è molto importante se si soffre di PAH. Può aiutare a non gonfiare le gambe e a prevenire i coaguli di sangue.
Anche se siete seduti, muovete i piedi per aumentare il flusso sanguigno. Considerate anche la possibilità di indossare calze di sostegno.
Abbassate il sale
Visitare un posto nuovo significa provare nuovi cibi e ristoranti. È un'ottima cosa, ma il rovescio della medaglia è che tutte queste nuove prelibatezze sono spesso accompagnate da sale extra. Questo può far sì che il corpo trattenga liquidi, rendendo più difficile la respirazione.
Non voglio mai dire alle persone di non provare nuovi cibi, ma dico loro di fare attenzione a ciò che assaggiano quando sono in viaggio", dice Tonelli.
Evitate i cibi in salamoia, affumicati e confezionati. Se vi trovate in un ristorante nuovo, chiedete allo chef di ridurre il sale o di scegliere qualcosa con meno sodio.
Parlate con il vostro medico prima di partire per un viaggio. Potrà darvi informazioni sui cibi da evitare e su cosa fare se iniziate a trattenere liquidi.
Tenete a portata di mano nomi e numeri
Portate sempre con voi le informazioni di contatto del vostro team di assistenza sanitaria. A seconda del luogo in cui vi recate, il vostro medico potrebbe fornirvi il nome di uno specialista locale in PAH, nel caso in cui ne abbiate bisogno.
I pronto soccorso sono ottimi e sono in grado di gestire molto bene molte condizioni, ma con l'ipertensione polmonare può essere difficile. È quindi una buona idea avere il nome di un esperto locale, se disponibile, dice Kalra.
