Suoni polmonari: Fruscio, crepitio, stridore e altro ancora

Conoscete i suoni che possono emettere i vostri polmoni e il loro significato? Scoprite di più su respiro affannoso, crepitio, stridore e altro ancora.

Farnetico

Questo sibilo acuto può verificarsi quando si inspira o si espira. Di solito è segno che qualcosa restringe le vie respiratorie o impedisce all'aria di passare attraverso di esse.

Due delle cause più comuni di respiro affannoso sono le malattie polmonari chiamate broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e asma. Ma anche molti altri problemi possono provocare l'affanno, tra cui:

  • Allergie

  • Bronchite o bronchiolite

  • Enfisema

  • Epiglottite (gonfiore del lembo superiore della trachea)

  • Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

  • Insufficienza cardiaca

  • Cancro al polmone

  • Apnea notturna

  • Polmonite

  • Virus respiratorio sinciziale (RSV)

  • Problemi alle corde vocali

  • Un oggetto incastrato nella scatola della voce o nella trachea

L'affanno può manifestarsi anche se si fuma o come effetto collaterale di alcuni farmaci. Non è sempre grave, ma se si ha difficoltà a respirare, si respira molto velocemente o la pelle assume un colore bluastro, è bene rivolgersi al medico.

Se si inizia ad ansimare improvvisamente dopo la puntura di un insetto o dopo aver mangiato un alimento a cui si può essere allergici, è bene recarsi subito al pronto soccorso.

Crepitii (rantoli)

Si tratta di una serie di suoni brevi ed esplosivi. Possono anche sembrare gorgoglii, sferragliamenti o ticchettii. È più probabile che si verifichino quando si inspira, ma possono verificarsi anche quando si espira.

Si possono avere crepitii fini, più brevi e di tonalità più alta, o crepitii grossolani, più bassi. Entrambi possono indicare la presenza di liquido nei sacchi aerei.

Possono essere causati da:

  • polmonite

  • Malattie cardiache

  • Fibrosi polmonare

  • Fibrosi cistica

  • BPCO

  • Infezioni polmonari, come la bronchite

  • Asbestosi, una malattia polmonare causata dalla respirazione di amianto

  • Pericardite, un'infezione della sacca che ricopre il cuore

Stridore

Questo suono aspro, rumoroso e stridulo si verifica a ogni respiro. Può essere alto o basso e di solito indica che qualcosa blocca le vie respiratorie. Il medico è in grado di capire dove si trova il problema se lo stridore si verifica quando si inspira o si espira. Non è sempre grave, ma a volte può essere il segno di un problema che mette a rischio la vita e che richiede l'intervento immediato del medico.

Si può avere stridore se si ha:

  • Laringomalacia (rammollimento delle corde vocali nei bambini)

  • Corda vocale paralizzata

  • Scatola vocale stretta

  • Crescita insolita di vasi sanguigni (emangioma) appena sotto le corde vocali

  • Groppa

  • Infezione della trachea (trachea)

  • Epiglottite (quando il coperchio di cartilagine che ricopre la trachea si gonfia e blocca il flusso d'aria verso i polmoni)

Lo stridore può verificarsi anche se un oggetto si incastra nella trachea. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per risolvere il problema.

Rhonchi

Questi suoni bassi e affannosi assomigliano al russare e di solito si verificano quando si espira. Possono essere un segno che i bronchi (i tubi che collegano la trachea ai polmoni) si stanno ispessendo a causa del muco.

I ronchi possono essere un segno di bronchite o di BPCO.

Pertosse

Questo rantolo acuto segue tipicamente un lungo attacco di tosse. Se si sente un fischio quando si inspira, potrebbe essere un sintomo di pertosse (pertosse), un'infezione contagiosa del sistema respiratorio.

Sfregamento pleurico

Le membrane che rivestono le pareti della cavità toracica e la superficie esterna dei polmoni sono chiamate pleure. Se si infiammano e sfregano tra loro, possono emettere un suono ruvido e graffiante.

Può essere un segno di pleurite (infiammazione della pleura), di liquido pleurico (liquido nei polmoni), di polmonite o di un tumore polmonare.

Schiacciamento mediastinico

Questo suono, chiamato anche segno di Hammans, indica al medico che l'aria è intrappolata nello spazio tra i polmoni (chiamato mediastino). Si tratta di un suono stridente e graffiante che si verifica in concomitanza con il battito cardiaco. Questo perché i movimenti del cuore spostano l'aria intrappolata e causano il suono del graffio.

Questi suoni scricchiolanti possono talvolta indicare un polmone collassato, soprattutto se si avvertono anche dolore al petto e mancanza di respiro. Possono anche essere un segno di una malattia polmonare come la BPCO, la polmonite o la fibrosi cistica.

Test

Il medico può ottenere informazioni importanti sulla salute dei polmoni ascoltando attentamente la respirazione. Il modo più semplice e comune per farlo è tenere uno stetoscopio sulla pelle della schiena e del torace. Questa operazione si chiama auscultazione.

Mentre il medico ascolta, vi chiederà di fare dei respiri profondi attraverso la bocca. Può anche chiedervi di pronunciare alcune frasi per vedere come suonano attraverso il petto o la schiena. Alcuni esempi sono:

  • Broncofonia: il medico vi chiederà di dire novantanove. Normalmente, i polmoni smorzano le parole. Se le parole suonano chiare attraverso lo stetoscopio, potrebbe essere un segno che i polmoni sono pieni di sangue, liquido o muco.

  • Pettorale sussurrato: Si tratta di sussurrare novantanove o uno, due, tre. I polmoni sani smorzeranno il suono e renderanno le parole deboli, ma saranno più forti se i polmoni sono pieni di liquido.

  • Egofonia: se i polmoni sono pieni di liquido, il medico utilizza questo test per verificare la presenza di un polmone collassato. Mentre si pronuncia un suono e, il medico ascolta se il suono è ovattato e sembra una e o se è più forte e sembra una a, il che significa che il liquido sta modificando il suono.

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