I medici utilizzano una combinazione di sintomi e risultati di test per diagnosticare la sindrome di Churg-Strauss. Scoprite i modi per scoprire se siete affetti dalla malattia.
Inoltre, non esiste un unico test per diagnosticare la sindrome di Churg-Strauss. Il medico prenderà in considerazione molti elementi diversi, tra cui i sintomi, l'esame fisico e i risultati degli esami di laboratorio e di diagnostica per immagini.
Il processo inizia con un esame. Il medico vi chiederà i sintomi e se avete avuto l'asma in passato. L'asma è comune nelle persone affette dalla sindrome di Churg-Strauss.
6 Criteri per la diagnosi
L'American College of Rheumatology ha stabilito sei "criteri", o standard, per la diagnosi della sindrome di Churg-Strauss. Si tratta di segni che la maggior parte delle persone affette da questa patologia presenta.
Il medico vi diagnosticherà la sindrome di Churg-Strauss se soddisfate quattro di questi sei criteri:
Asma. La maggior parte delle persone affette dalla sindrome di Churg-Strauss presenta questo problema respiratorio. Ma il fatto che si soffra di asma non significa che si sia sicuramente affetti da questa patologia. Solo un piccolo numero di persone affette da asma ne è affetto.
Elevato livello di eosinofili. Questi globuli bianchi aiutano l'organismo a combattere le infezioni. Normalmente, l'1%-3% dei globuli bianchi è costituito da eosinofili. L'infiammazione dovuta alla sindrome di Churg-Strauss può far aumentare il numero di eosinofili fino a quando queste cellule rappresentano più del 10% dei globuli bianchi totali.
Danni ai nervi. L'infiammazione da sindrome di Churg-Strauss può danneggiare i nervi delle mani e dei piedi. Questo provoca sintomi come intorpidimento, dolore e bruciore.
Lesioni. Gli eosinofili possono penetrare nei polmoni e causare danni che si manifestano come macchie in una radiografia del torace. Queste possono assomigliare alle macchie presenti sulle radiografie dei polmoni delle persone affette da polmonite.
Problemi ai seni paranasali. Le persone affette dalla sindrome di Churg-Strauss spesso presentano un gonfiore ai seni paranasali, chiamato sinusite.
Eosinofili all'esterno dei vasi sanguigni. L'analisi di un pezzo di tessuto della pelle o del naso può mostrare la presenza di questi particolari globuli bianchi al di fuori dei vasi sanguigni.
Test diagnostici
I medici diagnosticano la sindrome di Churg-Strauss utilizzando uno o più di questi esami:
Esami del sangue. Il medico può ordinarli per misurare il numero di eosinofili nel sangue o per verificare la presenza di segni di infiammazione nel corpo. Livelli elevati di eosinofili possono indicare la presenza della sindrome di Churg-Strauss o dell'asma.
Nella sindrome di Churg-Strauss, il sistema immunitario - la difesa dell'organismo contro i germi - produce proteine chiamate autoanticorpi che attaccano i tessuti. Un esame del sangue chiamato ANCA ricerca questi autoanticorpi.
Solo il 30-50% circa delle persone con sindrome di Churg-Strauss presenta un test ANCA positivo, quindi da solo non può confermare la diagnosi.
Esami delle urine. Le persone affette dalla sindrome di Churg-Strauss possono presentare troppe proteine o troppi globuli rossi nelle urine. Questi possono essere segni di danno renale.
Esami di imaging. Una radiografia o una tomografia computerizzata consentono di individuare eventuali danni ai polmoni o di controllare la presenza di escrescenze chiamate polipi nei seni paranasali.
Biopsia. Se altri esami suggeriscono che il paziente potrebbe avere la sindrome di Churg-Strauss, il medico confermerà i risultati con una biopsia. Il medico rimuove un piccolo pezzo di tessuto dai polmoni, dalla pelle o da altri organi. Poi un laboratorio controlla il campione al microscopio alla ricerca di segni di infiammazione o danni.
I risultati della biopsia nelle persone affette dalla sindrome di Churg-Strauss spesso mostrano:
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Elevato numero di eosinofili
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Ammassi di cellule immunitarie chiamati granuloma
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Danno ai vasi sanguigni causato da cellule immunitarie, chiamato vasculite
Test di funzionalità polmonare. Il medico può eseguire un test chiamato spirometria per controllare la respirazione. Se si riscontrano problemi di respirazione, ciò potrebbe significare che si soffre di asma.
Lavaggio broncoscopico. Il broncoscopio è un tubo sottile e flessibile con una telecamera su un'estremità che aiuta il medico a vedere all'interno delle vie respiratorie. Durante questo esame, il medico può sciacquare una parte del polmone con del liquido e poi rimuoverlo per verificare la presenza di eosinofili e altri segni della sindrome di Churg-Strauss.
Esami del cuore. La sindrome di Churg-Strauss può talvolta danneggiare il cuore. Il medico potrebbe eseguire un elettrocardiogramma (EKG) per controllare il segnale elettrico del cuore o un ecocardiogramma per vedere quanto bene pompa.
